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獸醫(yī)特殊診斷技術(shù) 版權(quán)信息
- ISBN：9787030489470
- 條形碼：9787030489470 ; 978-7-03-048947-0
- 裝幀：暫無
- 冊(cè)數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
獸醫(yī)特殊診斷技術(shù) 內(nèi)容簡(jiǎn)介
本教材是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)職教師資培養(yǎng)專用配套教材之一，針對(duì)職教師資畢業(yè)生的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)而編寫。主要內(nèi)容包括獸醫(yī)特殊診斷基礎(chǔ)知識(shí)、X線機(jī)、超聲診斷儀和內(nèi)窺鏡檢查四部分。X光機(jī)部分主要包括基本的操作技術(shù)、X線片質(zhì)量的影響因素、投照條件、數(shù)字X線攝影及注意事項(xiàng)，其中以各種動(dòng)物的擺位為主；超聲診斷儀主要包括超聲檢查方法、基本掃查斷面和聲像圖方位識(shí)別、聲像圖的分析方法、超聲診斷常用術(shù)語與報(bào)告書寫；內(nèi)窺鏡檢查包括消化內(nèi)鏡基本構(gòu)造和功能、上消化道內(nèi)鏡技術(shù)、下消化道內(nèi)鏡技術(shù)和消化道內(nèi)鏡活檢。可供動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)職教師資方向?qū)W生使用，也可供動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生、畜牧獸醫(yī)專科學(xué)生、動(dòng)物診療人員參考使用。
獸醫(yī)特殊診斷技術(shù) 目錄
目錄
**章獸醫(yī)特殊診斷基礎(chǔ)知識(shí)1
**節(jié)概述1
一、獸醫(yī)特殊診斷技術(shù)的概念和內(nèi)容1
二、醫(yī)學(xué)特殊診斷的發(fā)展歷程1
三、獸醫(yī)特殊診斷技術(shù)的發(fā)展概況2
四、學(xué)習(xí)中應(yīng)注意的問題3
第二節(jié)X線診斷的基礎(chǔ)知識(shí)3
一、X線的產(chǎn)生和特性4
二、X線診斷的應(yīng)用原理4
三、X線檢查方法6
四、X線診斷的步驟和方法8
五、如何看X線診斷報(bào)告10
六、X線檢查中的防護(hù)10
第三節(jié)超聲診斷的基礎(chǔ)知識(shí)12
一、超聲檢查的基本原理12
二、超聲檢查的類型14
三、動(dòng)物超聲波檢查的特點(diǎn)15
四、超聲診斷儀的使用和維修15
五、超聲檢測(cè)的內(nèi)容和臨床應(yīng)用16
六、注意事項(xiàng)18
第四節(jié)內(nèi)鏡的基礎(chǔ)知識(shí)19
一、硬式內(nèi)鏡階段（1805～1932年）19
二、纖維內(nèi)鏡階段（1957年～）20
三、電子內(nèi)鏡階段（1983年～）20
四、膠囊內(nèi)鏡（2000年～）20
第五節(jié)CT的基本知識(shí)21
一、CT的基本原理與設(shè)備22
二、基本概念23
三、CT檢查技術(shù)24
第六節(jié)核磁共振的基本知識(shí)26
第二章X線技術(shù)27
**節(jié)X線機(jī)操作規(guī)程及注意事項(xiàng)27
一、使用原則27
二、操作技術(shù)27
三、注意事項(xiàng)27
第二節(jié)透視與攝影28
一、透視檢查28
二、攝影檢查29
第三節(jié)攝影的方位名稱及擺位原則31
一、解剖學(xué)方位和術(shù)語31
二、攝影的方位名稱31
三、表示方法32
四、擺位的基本原則33
第四節(jié)X線片質(zhì)量的影響因素36
一、攝影器材36
二、照片密度41
三、對(duì)比度42
四、層次44
五、清晰度44
六、失真度46
第五節(jié)投照條件及其應(yīng)用46
一、投照條件46
二、投照條件應(yīng)用規(guī)則47
三、曝光條件表的制訂與應(yīng)用49
第六節(jié)X線特殊技術(shù)及暗室技術(shù)50
一、放大攝影50
二、高千伏攝影51
三、造影技術(shù)51
第七節(jié)膠片沖洗61
一、暗室設(shè)計(jì)61
二、膠片的沖洗過程62
三、X線膠片自動(dòng)沖洗65
第八節(jié)數(shù)字X線攝影65
一、引言65
二、數(shù)字X線攝影發(fā)展簡(jiǎn)史65
三、數(shù)字X線攝影概述66
四、傳統(tǒng)屏一片X線攝影的局限性66
五、數(shù)字X線攝影的優(yōu)點(diǎn)67
六、數(shù)字X線攝影的缺點(diǎn)69
七、圖像管理軟件和圖像處理69
八、數(shù)字圖像的觀看69
九、數(shù)字X線攝影的類型70
十、問接數(shù)字X線攝影70
十一、電耦合器件71
十二、平板檢測(cè)器71
十三、數(shù)寧X線攝影偽影71
十四、其他操作錯(cuò)誤72
十五、曝光條件和劑量72
第三章小動(dòng)物X線機(jī)操作技術(shù)73
**節(jié)頭部檢查73
一、頭部74
二、顱骨75
三、額竇75
四、鼻腔76
五、鼓泡77
六、顳下頜關(guān)節(jié)79
七、上頜骨80
八、下頜骨82
九、牙齒83
第二節(jié)脊椎檢查84
一、頸椎84
二、胸椎86
二、胸腰椎87
四、腰椎88
五、薦椎89
六、尾椎89
第三節(jié)前肢檢查90
一、肩胛骨90
二、肩關(guān)節(jié)91
三、肱骨92
四、肘關(guān)節(jié)94
五、橈骨和尺骨96
六、腕關(guān)節(jié)97
七、掌骨和指骨98
第四節(jié)骨盆和后肢檢查99
一、骨盆99
二、股骨101
三、膝關(guān)節(jié)101
四、脛骨和腓骨103
五、跗關(guān)節(jié)104
六、跖骨和趾骨106
第五節(jié)軟組織檢查107
一、咽107
二、頸部107
三、胸部108
四、腹部109
第六節(jié)鳥類和稀有動(dòng)物檢查111
一、鳥類X線攝影111
二、嚙齒動(dòng)物X線攝影112
三、爬行動(dòng)物X線攝影112
第四章大動(dòng)物X線機(jī)操作技術(shù)115
**節(jié)大動(dòng)物的保定及準(zhǔn)備115
一、保定115
二、設(shè)備116
三、患病動(dòng)物的準(zhǔn)備117
四、擺位設(shè)備117
第二節(jié)頭部和脊椎檢查118
一、頭部118
二、喉囊、喉、咽118
三、牙齒（上頜骨和下頜骨）119
四、頸椎120
第三節(jié)四肢骨檢查120
一、遠(yuǎn)指（趾）節(jié)骨（蹄骨）120
二、舟狀骨122
二、近指（趾）節(jié)骨123
四、系關(guān)節(jié)124
五、掌骨／跖骨126
六、腕關(guān)節(jié)128
七、跗關(guān)節(jié)131
八、肘關(guān)節(jié)132
九、肩關(guān)節(jié)133
十、膝關(guān)節(jié)134
十一、骨盆135
第四節(jié)其他部位檢查簡(jiǎn)述136
一、胸部136
二、腹部136
三、胸椎136
第五章超聲診斷技術(shù)137
**節(jié)超聲檢查適應(yīng)證137
一、常規(guī)超聲137
二、介人性超聲診斷或治療138
三、術(shù)中超聲138
四、器官功能評(píng)價(jià)138
第二節(jié)超聲探頭的分類及其臨床應(yīng)用138
一、超聲探頭的分類139
二、超聲探頭的臨床應(yīng)用140
第三節(jié)超聲診斷儀控制面板的操作和調(diào)節(jié)141
一、系統(tǒng)通用控制功能141
二、超聲成像模式選擇、優(yōu)化及操作概要143
第四節(jié)超聲檢查方法149
一、常規(guī)超聲檢查149
二、掃查模式152
第五節(jié)基本掃查斷面和聲像圖方位識(shí)別154
一、腹部及淺表器官的基本掃查斷面154
二、心臟的基本掃查斷面155
三、聲像圖方位的識(shí)別155
第六節(jié)身體組織的回聲表現(xiàn)157
一、回聲強(qiáng)度的表述157
二、機(jī)體組織的聲像圖表現(xiàn)157
第七節(jié)聲像圖的分析方法159
一、正常動(dòng)物體器官的同聲特點(diǎn)159
二、異常回聲161
第八節(jié)超聲偽像163
一、超聲偽像產(chǎn)生的物理基礎(chǔ)163
二、常見的超聲偽像164
第九節(jié)超聲診斷常用術(shù)語與報(bào)告書寫170
一、回聲的部位、大小和形態(tài)170
二、回聲的強(qiáng)度171
三、回聲的分布171
四、邊界和邊緣171
五、內(nèi)部回聲171
六、后方回聲171
七、病變內(nèi)血流信號(hào)171
八、對(duì)毗鄰組織的影響171
九、質(zhì)地評(píng)估172
十、活動(dòng)性172
十一、功能評(píng)價(jià)172
十二、心臟和血管的血流動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)和描述172
十三、超聲造影172
十四、聲像圖的某些形態(tài)特征172
十五、描述聲像圖的注意事項(xiàng)173
十六、超聲診斷173
第六章消化道內(nèi)鏡診斷技術(shù)175
**節(jié)消化道內(nèi)鏡基本構(gòu)造和功能175
一、消化道內(nèi)鏡的構(gòu)造和功能175
二、消化道內(nèi)鏡的附屬設(shè)備177
三、消化道內(nèi)鏡操作人員準(zhǔn)備和設(shè)備擺放179
四、消化道內(nèi)鏡的基本操作179
第二節(jié)上消化道內(nèi)鏡技術(shù)181
一、適應(yīng)證181
二、局限性181
三、禁忌證182
四、并發(fā)癥182
五、上消化道內(nèi)鏡操作準(zhǔn)備182
六、上消化道內(nèi)鏡操作技術(shù)183
第三節(jié)下消化道內(nèi)鏡技術(shù)188
一、適應(yīng)證188
二、局限性189
三、并發(fā)癥189
四、下消化道內(nèi)鏡操作準(zhǔn)備189
五、下消化道內(nèi)鏡操作技術(shù)189
第四節(jié)消化道內(nèi)鏡活檢191
一、消化道內(nèi)鏡下活檢技術(shù)192
二、活檢樣本的處理193
第七章教學(xué)法196
一、課程分析196
二、教材分析196
三、學(xué)情分析197
四、各章教學(xué)法舉要199
五、教具及實(shí)驗(yàn)器材配置200
六、數(shù)字教學(xué)資源庫利用201
七、學(xué)習(xí)方法輔導(dǎo)202
主要參考文獻(xiàn)205
**章獸醫(yī)特殊診斷基礎(chǔ)知識(shí)1
**節(jié)概述1
一、獸醫(yī)特殊診斷技術(shù)的概念和內(nèi)容1
二、醫(yī)學(xué)特殊診斷的發(fā)展歷程1
三、獸醫(yī)特殊診斷技術(shù)的發(fā)展概況2
四、學(xué)習(xí)中應(yīng)注意的問題3
第二節(jié)X線診斷的基礎(chǔ)知識(shí)3
一、X線的產(chǎn)生和特性4
二、X線診斷的應(yīng)用原理4
三、X線檢查方法6
四、X線診斷的步驟和方法8
五、如何看X線診斷報(bào)告10
六、X線檢查中的防護(hù)10
第三節(jié)超聲診斷的基礎(chǔ)知識(shí)12
一、超聲檢查的基本原理12
二、超聲檢查的類型14
三、動(dòng)物超聲波檢查的特點(diǎn)15
四、超聲診斷儀的使用和維修15
五、超聲檢測(cè)的內(nèi)容和臨床應(yīng)用16
六、注意事項(xiàng)18
第四節(jié)內(nèi)鏡的基礎(chǔ)知識(shí)19
一、硬式內(nèi)鏡階段（1805～1932年）19
二、纖維內(nèi)鏡階段（1957年～）20
三、電子內(nèi)鏡階段（1983年～）20
四、膠囊內(nèi)鏡（2000年～）20
第五節(jié)CT的基本知識(shí)21
一、CT的基本原理與設(shè)備22
二、基本概念23
三、CT檢查技術(shù)24
第六節(jié)核磁共振的基本知識(shí)26
第二章X線技術(shù)27
**節(jié)X線機(jī)操作規(guī)程及注意事項(xiàng)27
一、使用原則27
二、操作技術(shù)27
三、注意事項(xiàng)27
第二節(jié)透視與攝影28
一、透視檢查28
二、攝影檢查29
第三節(jié)攝影的方位名稱及擺位原則31
一、解剖學(xué)方位和術(shù)語31
二、攝影的方位名稱31
三、表示方法32
四、擺位的基本原則33
第四節(jié)X線片質(zhì)量的影響因素36
一、攝影器材36
二、照片密度41
三、對(duì)比度42
四、層次44
五、清晰度44
六、失真度46
第五節(jié)投照條件及其應(yīng)用46
一、投照條件46
二、投照條件應(yīng)用規(guī)則47
三、曝光條件表的制訂與應(yīng)用49
第六節(jié)X線特殊技術(shù)及暗室技術(shù)50
一、放大攝影50
二、高千伏攝影51
三、造影技術(shù)51
第七節(jié)膠片沖洗61
一、暗室設(shè)計(jì)61
二、膠片的沖洗過程62
三、X線膠片自動(dòng)沖洗65
第八節(jié)數(shù)字X線攝影65
一、引言65
二、數(shù)字X線攝影發(fā)展簡(jiǎn)史65
三、數(shù)字X線攝影概述66
四、傳統(tǒng)屏一片X線攝影的局限性66
五、數(shù)字X線攝影的優(yōu)點(diǎn)67
六、數(shù)字X線攝影的缺點(diǎn)69
七、圖像管理軟件和圖像處理69
八、數(shù)字圖像的觀看69
九、數(shù)字X線攝影的類型70
十、問接數(shù)字X線攝影70
十一、電耦合器件71
十二、平板檢測(cè)器71
十三、數(shù)寧X線攝影偽影71
十四、其他操作錯(cuò)誤72
十五、曝光條件和劑量72
第三章小動(dòng)物X線機(jī)操作技術(shù)73
**節(jié)頭部檢查73
一、頭部74
二、顱骨75
三、額竇75
四、鼻腔76
五、鼓泡77
六、顳下頜關(guān)節(jié)79
七、上頜骨80
八、下頜骨82
九、牙齒83
第二節(jié)脊椎檢查84
一、頸椎84
二、胸椎86
二、胸腰椎87
四、腰椎88
五、薦椎89
六、尾椎89
第三節(jié)前肢檢查90
一、肩胛骨90
二、肩關(guān)節(jié)91
三、肱骨92
四、肘關(guān)節(jié)94
五、橈骨和尺骨96
六、腕關(guān)節(jié)97
七、掌骨和指骨98
第四節(jié)骨盆和后肢檢查99
一、骨盆99
二、股骨101
三、膝關(guān)節(jié)101
四、脛骨和腓骨103
五、跗關(guān)節(jié)104
六、跖骨和趾骨106
第五節(jié)軟組織檢查107
一、咽107
二、頸部107
三、胸部108
四、腹部109
第六節(jié)鳥類和稀有動(dòng)物檢查111
一、鳥類X線攝影111
二、嚙齒動(dòng)物X線攝影112
三、爬行動(dòng)物X線攝影112
第四章大動(dòng)物X線機(jī)操作技術(shù)115
**節(jié)大動(dòng)物的保定及準(zhǔn)備115
一、保定115
二、設(shè)備116
三、患病動(dòng)物的準(zhǔn)備117
四、擺位設(shè)備117
第二節(jié)頭部和脊椎檢查118
一、頭部118
二、喉囊、喉、咽118
三、牙齒（上頜骨和下頜骨）119
四、頸椎120
第三節(jié)四肢骨檢查120
一、遠(yuǎn)指（趾）節(jié)骨（蹄骨）120
二、舟狀骨122
二、近指（趾）節(jié)骨123
四、系關(guān)節(jié)124
五、掌骨／跖骨126
六、腕關(guān)節(jié)128
七、跗關(guān)節(jié)131
八、肘關(guān)節(jié)132
九、肩關(guān)節(jié)133
十、膝關(guān)節(jié)134
十一、骨盆135
第四節(jié)其他部位檢查簡(jiǎn)述136
一、胸部136
二、腹部136
三、胸椎136
第五章超聲診斷技術(shù)137
**節(jié)超聲檢查適應(yīng)證137
一、常規(guī)超聲137
二、介人性超聲診斷或治療138
三、術(shù)中超聲138
四、器官功能評(píng)價(jià)138
第二節(jié)超聲探頭的分類及其臨床應(yīng)用138
一、超聲探頭的分類139
二、超聲探頭的臨床應(yīng)用140
第三節(jié)超聲診斷儀控制面板的操作和調(diào)節(jié)141
一、系統(tǒng)通用控制功能141
二、超聲成像模式選擇、優(yōu)化及操作概要143
第四節(jié)超聲檢查方法149
一、常規(guī)超聲檢查149
二、掃查模式152
第五節(jié)基本掃查斷面和聲像圖方位識(shí)別154
一、腹部及淺表器官的基本掃查斷面154
二、心臟的基本掃查斷面155
三、聲像圖方位的識(shí)別155
第六節(jié)身體組織的回聲表現(xiàn)157
一、回聲強(qiáng)度的表述157
二、機(jī)體組織的聲像圖表現(xiàn)157
第七節(jié)聲像圖的分析方法159
一、正常動(dòng)物體器官的同聲特點(diǎn)159
二、異常回聲161
第八節(jié)超聲偽像163
一、超聲偽像產(chǎn)生的物理基礎(chǔ)163
二、常見的超聲偽像164
第九節(jié)超聲診斷常用術(shù)語與報(bào)告書寫170
一、回聲的部位、大小和形態(tài)170
二、回聲的強(qiáng)度171
三、回聲的分布171
四、邊界和邊緣171
五、內(nèi)部回聲171
六、后方回聲171
七、病變內(nèi)血流信號(hào)171
八、對(duì)毗鄰組織的影響171
九、質(zhì)地評(píng)估172
十、活動(dòng)性172
十一、功能評(píng)價(jià)172
十二、心臟和血管的血流動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)和描述172
十三、超聲造影172
十四、聲像圖的某些形態(tài)特征172
十五、描述聲像圖的注意事項(xiàng)173
十六、超聲診斷173
第六章消化道內(nèi)鏡診斷技術(shù)175
**節(jié)消化道內(nèi)鏡基本構(gòu)造和功能175
一、消化道內(nèi)鏡的構(gòu)造和功能175
二、消化道內(nèi)鏡的附屬設(shè)備177
三、消化道內(nèi)鏡操作人員準(zhǔn)備和設(shè)備擺放179
四、消化道內(nèi)鏡的基本操作179
第二節(jié)上消化道內(nèi)鏡技術(shù)181
一、適應(yīng)證181
二、局限性181
三、禁忌證182
四、并發(fā)癥182
五、上消化道內(nèi)鏡操作準(zhǔn)備182
六、上消化道內(nèi)鏡操作技術(shù)183
第三節(jié)下消化道內(nèi)鏡技術(shù)188
一、適應(yīng)證188
二、局限性189
三、并發(fā)癥189
四、下消化道內(nèi)鏡操作準(zhǔn)備189
五、下消化道內(nèi)鏡操作技術(shù)189
第四節(jié)消化道內(nèi)鏡活檢191
一、消化道內(nèi)鏡下活檢技術(shù)192
二、活檢樣本的處理193
第七章教學(xué)法196
一、課程分析196
二、教材分析196
三、學(xué)情分析197
四、各章教學(xué)法舉要199
五、教具及實(shí)驗(yàn)器材配置200
六、數(shù)字教學(xué)資源庫利用201
七、學(xué)習(xí)方法輔導(dǎo)202
主要參考文獻(xiàn)205
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獸醫(yī)特殊診斷技術(shù) 節(jié)選
**章 獸醫(yī)特殊診斷基礎(chǔ)知識(shí) 【本章術(shù)語】 X線 超聲成像 內(nèi)鏡 透視 攝片 造影 CT 核磁共振 **節(jié) 概述 一、獸醫(yī)特殊診斷技術(shù)的概念和內(nèi)容 獸醫(yī)特殊診斷技術(shù)是獸醫(yī)臨床診斷領(lǐng)域中的一種特殊診斷方法，南多種影像技術(shù)組成。雖然各種成像技術(shù)的成像原理與方法不同，診斷價(jià)值與應(yīng)用范圍各異，但都能使機(jī)體內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)和器官成像，借以了解機(jī)體的解剖結(jié)構(gòu)與生理機(jī)能狀況及病理變化，以達(dá)到診斷和治療的目的，這些都屬于活體器官的視診范疇，是特殊的診斷方法。 獸醫(yī)特殊診斷技術(shù)主要包括下面幾種影像診斷方法：傳統(tǒng)X線( X-ray)、X線計(jì)算機(jī)斷層攝影( X-ray computed tomography，CT)、超聲成像(ultrasonography，USG)、核磁共振成像( magnetic resonance imaging，MRI)和內(nèi)鏡(endoscopy)等。 二、醫(yī)學(xué)特殊診斷的發(fā)展歷程 從1895年倫琴（圖1-1）發(fā)現(xiàn)X線至今100多年的時(shí)問里，以X線為基礎(chǔ)的影像診斷技術(shù)飛速發(fā)展并形成了影像診斷學(xué)科，影像學(xué)的發(fā)展被譽(yù)為20世紀(jì)11項(xiàng)重大醫(yī)學(xué)成就之一。 X線被發(fā)現(xiàn)后即用于醫(yī)學(xué)臨床，開始只用于骨折和體內(nèi)異物的診斷，以后義逐步用于人體各部的檢查。1896年Veterinary Journal發(fā)表了**張獸醫(yī)拍攝的X線照片，說明獸醫(yī)領(lǐng)域也開始應(yīng)用X線技術(shù)。20世紀(jì)10～20年代研制開發(fā)出了常規(guī)X線機(jī)，隨后X線機(jī)和相關(guān)的儀器、設(shè)備不斷發(fā)展完善，同時(shí)人工造影劑的出現(xiàn)及造影技術(shù)的研究和利用，使X線診斷技術(shù)不斷發(fā)展成熟，到20世紀(jì)60年代中后期已形成了比較完整的學(xué)科體系。通過攝片和透視這兩大類技術(shù)，X線適用于人體和動(dòng)物的呼吸、循環(huán)、泌尿、生殖、骨骼、中樞神經(jīng)、消化系統(tǒng)和五官疾病的檢查，可提供重要的和確切的診斷信息，已經(jīng)成為臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的重要組成部分。 20世紀(jì)50～60年代開始應(yīng)用超聲和核素掃描進(jìn)行人體檢查，出現(xiàn)了超聲成像和Y-閃爍成像。超聲成像技術(shù)的出現(xiàn)使對(duì)腹腔實(shí)質(zhì)器官和心臟大血管病變的檢查與診斷更加方便快捷，通過實(shí)時(shí)監(jiān)控還能了解器官的動(dòng)態(tài)變化。 20世紀(jì)70年代，世界上**臺(tái)X線計(jì)算機(jī)斷層攝影機(jī)由英國T程師G．N．Hounsfield研制成功，這是電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和X線技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備現(xiàn)代化的標(biāo)志，為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和技術(shù)奠定了基礎(chǔ)。CT以斷面斷層攝影，無影像重疊，不受層面上下組織的干擾，分辨力顯著提高。隨著技術(shù)的發(fā)展與提高，CT設(shè)備已更新了4代，掃描時(shí)間由*初的3～5min縮短至1～5s。20世紀(jì)80年代義先后研制開發(fā)出超高速CT、螺旋CT，使臨床應(yīng)用范圍和診斷效果進(jìn)一步擴(kuò)大和提高。 核磁共振成像技術(shù)是20世紀(jì)80年代發(fā)展起來的一種現(xiàn)代影像技術(shù)，所使用的是非電離輻射式醫(yī)學(xué)成像設(shè)備。MRI的密度分辨力高，可進(jìn)行橫、冠、矢狀面和斜位等不同體位的檢查。該項(xiàng)技術(shù)已廣泛應(yīng)用于全身各系統(tǒng)的檢查，尤其適用于巾樞神經(jīng)和軟組織的檢查。 數(shù)字減影血管造影(DSA)是20世紀(jì)80年代開發(fā)的數(shù)字式成像設(shè)備與技術(shù)，它具有創(chuàng)傷少、實(shí)時(shí)成像、對(duì)比分辨力高、安全、簡(jiǎn)便等特點(diǎn)。 介入放射學(xué)是20世紀(jì)70年代迅速興起的一門科學(xué)，其特點(diǎn)是改變了影像只作為診斷方法的觀念，使診斷與治療結(jié)合應(yīng)用于臨床，即在影像的監(jiān)視下進(jìn)行標(biāo)本采集或疾病治療，從而擴(kuò)大了影像學(xué)的內(nèi)容。 內(nèi)鏡是集中了傳統(tǒng)光學(xué)、人體工程學(xué)、精密機(jī)械、現(xiàn)代電子、數(shù)學(xué)、軟件等于一體的檢測(cè)儀器。其具有圖像傳感器、光學(xué)鏡頭、光源照明、機(jī)械裝置等，可以經(jīng)口腔或經(jīng)其他天然孔道進(jìn)入體內(nèi)。利用內(nèi)鏡可以看到X線不能顯示的病變，岡此它對(duì)醫(yī)生非常有用。 隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，特殊診斷技術(shù)的發(fā)展速度也非？，影像學(xué)設(shè)備不斷更新，檢查技術(shù)不斷完善，使影像技術(shù)的診斷和治療水平日益提高，極大地促進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)工作的發(fā)展。 三、獸醫(yī)特殊診斷技術(shù)的發(fā)展概況 與人類醫(yī)學(xué)一樣，獸醫(yī)特殊診斷技術(shù)也是以X線技術(shù)為基礎(chǔ)逐步發(fā)展起來的。自從1896年**張動(dòng)物X線照片出現(xiàn)以來，獸醫(yī)學(xué)家就一直致力于獸醫(yī)放射技術(shù)和設(shè)備的研究與開發(fā)。1896年，英國皇家獸醫(yī)學(xué)院為馬做了X線照相；1897年，Dollar（獸醫(yī)）設(shè)計(jì)出了X線設(shè)備；1920年，英國皇家獸醫(yī)學(xué)院利用簡(jiǎn)易X線機(jī)給犬進(jìn)行了X線檢查；1927年，愛爾蘭也首次為馬做了X線檢查。在早期的研究和應(yīng)用巾，由于機(jī)器性能不良，曝光時(shí)間長，X線片質(zhì)量較差；且人們還不懂防護(hù)知識(shí)，對(duì)工作人員的輻射傷害也很嚴(yán)重。 20世紀(jì)30年代，在歐美等發(fā)達(dá)國家獸醫(yī)X線技術(shù)有了很大發(fā)展，X線設(shè)備更加完善，在獸醫(yī)教育中增加了放射學(xué)科目，出版了獸醫(yī)放射學(xué)專著，開業(yè)獸醫(yī)診所也配備了X線設(shè)備并用丁臨床檢查。20世紀(jì)50～70年代以后，獸醫(yī)放射學(xué)進(jìn)入全面發(fā)展階段，對(duì)馬、犬和貓等動(dòng)物的檢查技術(shù)、X線解剖結(jié)構(gòu)及疾病的診斷進(jìn)行了深入的研究，同時(shí)也有較多的專著出版。在美國還成立了美國獸醫(yī)放射學(xué)會(huì)，并主辦出版了專業(yè)期刊《獸醫(yī)放射學(xué)》，為獸醫(yī)影像學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 20世紀(jì)70年代前后，超聲診斷技術(shù)也開始在獸醫(yī)臨床應(yīng)用，如用A型和D型超聲診斷儀進(jìn)行動(dòng)物的早期妊娠診斷，用M型超聲診斷儀檢查心臟。20世紀(jì)80年代以后，B型超聲診斷儀在獸醫(yī)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，超聲檢查的范圍也不斷擴(kuò)大，如心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、肝膽、胰腺、肌肉、腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊等；在畜牧生產(chǎn)上參與牛胚胎移植、豬品種選育、肉質(zhì)鑒定等研究。 發(fā)達(dá)國家自20世紀(jì)80年代開始了CT和MRI在獸醫(yī)臨床巾的研究與應(yīng)用。*初CT的研究主要集中于人和動(dòng)物的頭部，現(xiàn)已能對(duì)小動(dòng)物的胸部、腹部、脊柱、骨關(guān)節(jié)和大動(dòng)物的肢體進(jìn)行CT掃描。MRI用于檢查神經(jīng)系統(tǒng)病變，如缺血性梗死、腦出血、腦脊髓腫瘤、腦垂體腫塊和犬椎間盤疾病等，檢查技術(shù)已較為成熟。 我國獸醫(yī)特殊診斷技術(shù)的發(fā)展相對(duì)落后，傳統(tǒng)X線技術(shù)也是在新中國成立以后才逐步發(fā)展起來的。從20世紀(jì)50年代開始，我國的獸醫(yī)放射學(xué)家在極其艱苦的條件下開展工作，研制設(shè)備，培養(yǎng)人才。到1956年，全國部分高等院校和獸醫(yī)研究機(jī)構(gòu)中已經(jīng)配備了X線設(shè)備，并應(yīng)用在臨床實(shí)踐中，同時(shí)編寫了配套教材。20世紀(jì)60年代，中國的獸醫(yī)放射學(xué)已經(jīng)普遍開展，多數(shù)農(nóng)業(yè)院校設(shè)有獸醫(yī)X線診斷課，開展教學(xué)和科學(xué)研究，在條件較好的基層獸醫(yī)院（站）也開展了X線診斷技術(shù)的應(yīng)用，至此除了對(duì)大家畜骨關(guān)節(jié)病的診斷外，我國已能開展馬屬動(dòng)物肺部疾病、心臟病、牛創(chuàng)傷性心包炎、膈疝等疾病的X線診斷。X線診斷技術(shù)在全國性防治豬氣喘病的工作中曾發(fā)揮了不可替代的作用。 隨著超聲診斷技術(shù)在世界范圍的應(yīng)用，我國于20世紀(jì)70～80年代開展了超聲技術(shù)在獸醫(yī)領(lǐng)域應(yīng)用的研究，不論是使用A型超聲診斷儀還是B型超聲診斷儀，在動(dòng)物早期妊娠診斷、正常臟器的超聲測(cè)定、器官病變的超聲檢查等方面都取得了很大進(jìn)展。 進(jìn)入20世紀(jì)90年代，農(nóng)村役畜逐漸減少，城市飼養(yǎng)寵物數(shù)量增加，臨床獸醫(yī)的醫(yī)治對(duì)象發(fā)生了很大轉(zhuǎn)變，這給獸醫(yī)特殊診斷技術(shù)的發(fā)展創(chuàng)造了條件。由于犬、貓等伴侶動(dòng)物體型相對(duì)較小，應(yīng)用影像設(shè)備檢查比較方便，因此已有越來越多的獸醫(yī)機(jī)構(gòu)、動(dòng)物醫(yī)院和門診使用相應(yīng)的影像技術(shù)參與臨床診斷。雖然我國目前在獸醫(yī)領(lǐng)域尚沒有條件廣泛進(jìn)行CT和MRI等現(xiàn)代影像技術(shù)的研究和利用，但已有獸醫(yī)利用人醫(yī)的CT進(jìn)行大熊貓和寵物檢查，也有利用MRI設(shè)備為患脊柱疾病的犬做檢查的案例，由此可見利用CT、MRI等先進(jìn)的影像設(shè)備和技術(shù)為患病動(dòng)物進(jìn)行檢查的時(shí)代即將到來。 四、學(xué)習(xí)中應(yīng)注意的問題 1)注意了解不同成像技術(shù)的基本成像原理和各自的圖像特點(diǎn)，從而可通過影像表現(xiàn)來推測(cè)組織種類與病變特點(diǎn)。 2)必須有堅(jiān)實(shí)的解剖學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)，既掌握正常的解剖結(jié)果，又能識(shí)別個(gè)體問的解剖差異。 3)了解不同成像技術(shù)在不同組織和器官疾病診斷中的作用和局限性，以便在選擇影像檢查方法時(shí)更具有針對(duì)性。 4)學(xué)會(huì)圖像的觀察和分析方法，通過對(duì)圖像的觀察、分析、歸納與綜合而作出正確的影像診斷。 5)影像診斷只是一種輔助診斷方法，在進(jìn)行臨床診斷時(shí)應(yīng)綜合臨床資料、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等作出*后診斷。 （高光平，高建新） 第二節(jié)X線診斷的基礎(chǔ)知識(shí) X線診斷技術(shù)是利用X線特性，觀察動(dòng)物機(jī)體巾器官和組織結(jié)構(gòu)在生理狀態(tài)下的形態(tài)、功能和在疾病過程中的改變，并參考其他臨床資料診斷疾病性質(zhì)的一門技術(shù)，是一種特殊的直接視診方法。 一、X線的產(chǎn)生和特性 1895年11月8日，著名物理學(xué)家倫琴( W. C．Rontgen)在暗室研究陰極射線，當(dāng)他將高電壓通過陰極管時(shí)，偶然發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室的一塊熒光板發(fā)出明亮的熒光，隨后他用黑紙將陰極管包裹起來再接通高電壓，仍然在熒光板上發(fā)出熒光。當(dāng)他用手去拿這塊熒光板，驚奇地在熒光板上看到了自己的手骨陰影。于是他確定這是一種肉眼看不見、但能穿透物質(zhì)的新射線。由于當(dāng)時(shí)尚未弄清射線的性質(zhì)，而命名為“X線”，后人為了紀(jì)念他也稱為倫琴射線。 （一）X線的產(chǎn)生 X線是高速運(yùn)行的自由電子群撞擊在一定物質(zhì)上，使其突然受阻而產(chǎn)生的。岡此它的產(chǎn)生必須具備自由電子群，并使其高速運(yùn)行和在運(yùn)行中突然受阻3項(xiàng)條件。為提供這種條件，要有兩項(xiàng)基本設(shè)備，即X線管和高壓發(fā)生器。近代的X線管是一種高真空陰極管，陰極一端為鎢制燈絲，燈絲加熱即可產(chǎn)生自由電子群。X線管的陽極一端為鎢制靶面，可用于阻止運(yùn)行的電子群。由高壓發(fā)生器產(chǎn)生的高電壓電流連接X線管的兩端，由于高電壓的電位差，電子群高速向靶面運(yùn)行并沖撞受阻，便產(chǎn)生了X線。 （二）X線的特性 X線是一種波長極短的電磁波，波長為0.0006～50nm。診斷用的波長為0.008～0.031nm，相當(dāng)于用40～150kV時(shí)所產(chǎn)生的X線。X線有以下幾種特性。 1．穿透性 X線由于波長很短，具有很強(qiáng)的穿透性。它的穿透力與波長有關(guān)，波長越短，穿透力越強(qiáng)；使用的電壓越高，X線的波長越短；也與物質(zhì)的密度和厚薄有關(guān)，物質(zhì)的密度越低、越薄，越容易穿透。由于這種特性，X線才可用于診斷和深部治療。 2．熒光作用 X線波長很短，肉眼是看不見的，但當(dāng)它照射在涂有熒光物質(zhì)的熒光板上時(shí)，便能產(chǎn)生波長較長的可見光線。借助這一特性用于透視。 3．感光作用 X線與普通光線一樣，可使膠片感光，因此可以進(jìn)行X線攝影。 4．生物效應(yīng) X線照射機(jī)體，可使組織細(xì)胞和體液受到損害，損害的程度與所照射的X線量成正比。這是X線治療惡性腫瘤等疾病的基礎(chǔ)，也是應(yīng)用X線時(shí)要求進(jìn)行防護(hù)的原因。 二、X線診斷的應(yīng)用原理 X線之所以能使機(jī)體組織結(jié)構(gòu)在熒光屏上或膠片上形成影像，一方面是基于X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)；另一方面是基于機(jī)體組織之間存在密度和厚度的差別。當(dāng)X線透過機(jī)體不同組織結(jié)構(gòu)時(shí)，被吸收的程度不同，所以到達(dá)熒光屏或膠片上的X線量有差異。這樣，在熒光屏或X線片上就形成了明暗或黑白對(duì)比不同的影像。因此，X線影像的形成基于以下3個(gè)基本條件：①X線具有穿透能力，能穿透機(jī)體的組織結(jié)構(gòu)；②被穿透的組織結(jié)構(gòu)中，存在著密度和厚度的差異，X線在穿透的過程中被吸收的量不同，所以剩余的X線的量有差異；③這個(gè)有差別的剩余射線是看不見的，只有經(jīng)過顯像過程，如激發(fā)熒光或經(jīng)X線片的顯影，才能獲得具有黑白對(duì)比、層次差異的X線影像。 機(jī)體組織結(jié)構(gòu)由不同元素組成，各種組織結(jié)構(gòu)之問存在著密度差異。機(jī)體組織結(jié)構(gòu)的密度可歸納為3類：屬于高密度的結(jié)構(gòu)有骨組織和鈣化灶；屬于中等密度的有軟骨、肌肉、神經(jīng)、實(shí)質(zhì)器官、結(jié)締組織和體液等；屬于低密度的有脂肪組織及存在于呼吸道、胃腸道和鼻竇等處的氣體。 當(dāng)強(qiáng)度均勻的X線穿透厚度相等而密度不同的組織結(jié)構(gòu)時(shí)，由于吸收程度不同，會(huì)出現(xiàn)黑、白、灰亮度不同的影像。在熒光屏
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