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刀劍舞春秋:一名創傷骨科醫生講述的故事:人間 版權信息
- ISBN:9787549633289
- 條形碼:9787549633289 ; 978-7-5496-3328-9
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
刀劍舞春秋:一名創傷骨科醫生講述的故事:人間 本書特色
本書作者是第二軍醫大學長海醫院創傷骨科主任醫師、教授、博導,國家重點研發計劃重點專項首席科學家,長期工作在臨床創傷骨科一線,是國內知名創傷骨科專家,尤其擅長老年人復雜性髖部骨折及骨不連的治療,取得了斐然的成績。本書是在作者親身參與的真實臨床案例基礎上,重新創作而成,真實再現了醫療救治過程中面臨的種種困境:如患者的痛苦、家屬的糾結,以及醫者在制定治療方案時的困惑。作者以務實的態度,探討了醫患雙方如何溝通、如何達成共識以爭取*好醫療效果的問題,體現了一線專家的思考和人文關懷,在目前醫患矛盾較為突出的情況下,具有很強的現實意義。
刀劍舞春秋:一名創傷骨科醫生講述的故事:人間 內容簡介
本書是一位醫務工作者的從業手記。在作者親身參與的真實臨床案例基礎上,重新創作而成,真實再現了醫療救治過程中面臨的種種困境:如患者的痛苦、家屬的糾結,以及醫者在制定治療方案時的困惑。作者以務實的態度,探討了醫患雙方如何溝通、如何達成共識以爭取*好醫療效果的問題,體現了一線專家的思考和人文關懷,在目前醫患矛盾較為突出的情況下,具有很強的現實意義。
刀劍舞春秋:一名創傷骨科醫生講述的故事:人間 目錄
目 錄
自序 煙火人間知冷暖
**篇 微塵
01“古惑仔”阿康
02裝修工盧克
03我是行家
04為“愛”放手
05生命力
06“特殊”傷員
07煙鬼老端
08一次特殊問診
09賠償
10呼吸
11“次生”傷害
第二篇 冷暖
12花季少女手毀之殤
13 報得寒冬雪
14*佳男“豬腳”
15“吉祥”如意
16借條
17平頭哥
18車禍元兇
19 補差價
20孝順
21選擇
22橫肉光頭
第三篇 人間
23極限挑
24師生
25手藝
26鉆石婚
27 “鐵拐”李大爺
28民間滬劇大)
29千里求醫
30專家與英雄
31調解
32為愛癡)
33權威
后記:心若向陽 何懼憂傷
刀劍舞春秋:一名創傷骨科醫生講述的故事:人間 節選
01.“古惑仔”阿康 2008年6月,我從汶川抗震救災前線回來不久,一個相識多年的同鄉老大哥高先生,與我私交甚篤,分外熱情,不時問候,頻繁打電話一定要組織一個飯局為我接風。由于接二連三的工作安排,尤其是劉冬的搶救工作無法脫身,我始終抽不出空。一直到國慶假期,架不住老高再次相約,又逢假期想留滬休息調整,便答應一起聚聚,不過特意交代,吃飯人數不要多。我一向不喜太過嘈雜哄鬧的場面。那時候,又剛經歷了汶川地震與“非典”兩次大災難,對很多事情頗有感觸,覺得人生苦短,意外頻發,更應珍惜時間做些有意義的事情,一些虛名、交際、應酬都無助于安放心靈、寄托靈魂、過好一生。 當晚,老高另叫了6個老鄉,加我們倆一共八個人,并稱之為“八龍過江”。他素來天性樂觀,好交朋友,到哪里都是哥哥妹妹一大幫。好友相見、分外親熱,何況又是老鄉,俗話說老鄉見老鄉,兩眼淚汪汪,不知不覺酒到深處,已經有人開始玩起閩南人*喜歡的猜拳罰酒,煞是熱鬧。 酒到正酣之時,突然有個個頭矮胖的年輕人,沒有跟任何人打招呼,自顧自地推門而入,如同回家那般隨意。他身邊緊跟著一個年輕小姑娘,看起來像酒店服務員,一手拿酒杯,一手端瓶紅酒,亦步亦趨。小矮個30歲上下年紀,身高大約165厘米左右,上身穿一件大紅T恤,很是花里胡哨,體型略顯發胖,肚子凸起,滿臉肉嘟嘟、紅撲撲的,一看就知道來之前肯定沒少喝,脖子上掛著一根粗大的黃金鏈子,非常扎眼,兩條花手臂,雖然看不出刺青的具體內容,但乍見就覺得像是香港黑幫片里的古惑仔。 按常理來說,日常生活或是工作中,我都不可能跟阿康有絲毫交集。但今天老高安排的飯局就在他“主管”的飯店,用他的口頭禪就是他的地盤。時至今日我都沒有弄清楚阿康跟飯店之間的關系,“主管”這個詞語也是他自稱的。看得出老高與阿康非常熟悉,彼此高聲叫喚對方名字,許是酒精刺激的作用,二人暫時忘卻旁人的存在,推杯換盞連干數杯。 國人*大特點,不論是熟悉還是不熟悉的,只要到了酒桌上,基本就是酒量論英雄,感情深的要一口悶,不熟悉更要一口悶,美其名曰便于拉近距離加深印象。此時若有人推脫酒量不好或者酒精過敏等,對方必定不依不饒,威逼利誘之后甚至能夠上升到瞧得起或者瞧不起的高度。二人拼完酒之后,老高逐一替阿康引薦,又是新一輪高潮迭起,我有時候在想,酒店推出敬酒環節,很多時候可能是為了促進酒類銷售吧。 說實話我對于阿康這樣看起來所謂的“社會人”沒有特別感覺,說不上喜歡也談不上討厭,行醫多年,已經能夠對于每個人從事的行業有足夠的理解。對我們來說,彼此可能不只是平行線,有時候可能更像是背道而馳的兩條線。老高介紹時為了節省時間,我非常爽快利索,二話不說就跟阿康把酒喝了,不想留下太多掰扯的余地。酒足飯飽之后,各自回家,關于阿康的一切就留在了飯局上,未給我留下更多深刻的印象。 兩年后某一天傍晚時分,老高突然給我打電話,我當時正在忙,沒來得及接電話,他居然連續打了5個電話,這種情況并不多見,等我看到時趕緊給他回過去,他非常著急地問我在不在單位,說阿康出車禍了。我一時有些丈二和尚摸不著頭腦,跟老高說我在單位,但是不清楚他說的阿康是何方神圣。一聽我在單位,老高居然快速把電話掛斷,搞得我很有些莫名其妙。大約五分鐘后,老高又打來電話,說他已經在來我單位路上,具體情況他也不清楚,阿康已經由120從崇明送過來了,讓我務必等著他們。 阿康被送到急診時,老高陪著我和小曹已經一起等候他多時,受傷情況比我想象中復雜許多,右大腿嚴重畸形合并臉部撞傷,嘴角撕開很大一個口子,渾身酒氣,幸運的是沒有合并顱腦損傷,對答尚切題。急診拍片后顯示右股骨干多段粉碎性骨折,口腔骨折合并軟組織撕裂傷,口腔科值班醫生很負責,急診為他做了縫合修補手術后轉到我們科室,小曹連夜給他打上牽引制動。阿康嘴部嚴重骨折加撕裂傷,根本無法言語,邊上有一個陪同的小伙子,頭上纏著繃帶,想必是他的小弟吧,仔細向我和老高講述阿康受傷經過。 當天阿康一個好朋友崇明農家樂開業,他們十來位兄弟一大早就趕去捧場,熱烈的開張儀式后就是隆重的慶祝活動,大擺宴席、大宴賓客。阿康本就是個愛熱鬧的人,好朋友自然要喝,初次認識的更是要喝,還不時邀請大家抽空去他飯店吃飯。這頓飯從十一點半開席,一直喝到下午四點半,吃飯人數從60多位喝到6位。阿康戰斗力是很強,一直堅持到*后,把主人都喝倒了才罷手。回程路上,本來應該是陪同小伙子開車的,不知道阿康是哪根筋搭錯了,死活要自己開車,小伙子要爭,他一巴掌把他打倒在地,嚇得小伙子馬上躲到一旁,不再吭氣,至于其他同行者基本都是酒精過量之人,站在一旁跟著瞎起哄。 阿康駕車行駛在陳海公路上,小伙子很不情愿地坐在副駕駛,戰戰兢兢,不斷提醒阿康要注意控制速度。有好幾次阿康擦著別人的車呼嘯而過,不免讓小伙子膽戰心驚。去過崇明的人都知道,陳海公路是一條大直道,跟狹長的崇明島完全平行,因為道路兩旁都是農戶,所以每隔一兩公里就會有十字路口供兩側農民穿行。開出大約十多公里,小伙子遠遠看到前方十字路口,有輛拖拉機在準備橫穿,于是大喊剎車。但是阿康根本沒有任何反應,眼神迷離。小伙子一看嚇壞了,大喊一聲,康哥,要撞車了!阿康這才如夢初醒般趕緊踩剎車。 可惜一切都晚了,只聽“砰”的一聲巨響,迎面撞上了拖拉機,雙側的安全氣囊同時打開,阿康立即暈死過去。小伙子除了臉部有些皮擦傷,差不多可以算是毫發無損。他驚魂甫定后,趕緊從副駕駛位置脫身出來,跑到駕駛室,使出吃奶的勁把阿康從駕駛室拖了出來。只見車頭被完全撞毀并開始燃燒起來,小伙子趕忙將阿康拖到更遠一點的安全地帶,渾身大汗淋漓。車當場就燒毀了,據說是一輛一百多萬的奔馳,所幸人都活著。 口腔縫合修補手術后,住在病房的阿康看起來很乖,完全沒有往日酒桌上呼來喝去的勁頭,而是像霜打茄子一般,眼神有些飄忽不定,好幾次想跟我說話,都被現實打敗。撕裂傷加骨折,劇烈的口腔疼痛讓他放棄了說話的想法,我猜想他應該是擔心自己未來會不會殘廢吧。口腔科專家說口腔部位骨折可以過段時間再處理,相對比較安全,不那么著急,讓我先安排右大腿骨折手術。 阿康的右大腿不僅是粉碎骨折,而且是多段的,治療起來有些棘手,我特別擔心他手術以后不一定能遵照醫囑執行,所以手術前特意到他床邊,跟他做了很詳細的討論和交代。他拿筆寫字回應,交流很順暢,他答應一定好好配合。一切準備齊全后,我親自為他做了右股骨骨折內固定手術,在他右大腿植入了一根髓內釘,鋼釘通過微創植入,上下各切了兩個5公分不到的小口子,粉碎的骨斷端沒有打開,希望保護局部血運,有利于促進骨折愈合。 由于術中出血很少,加上身體年輕,阿康術后恢復很快。期間老高來看望過他,倆人啞巴似地比劃好久,交談甚歡。我并未參與他們的聊天,對我來說,老高是老鄉,阿康只是眾多病人中的一個。五天后,阿康就出院回家休養了,我幫他對接了口腔科專家,建議一個月左右再過來做口腔骨折修復手術,他們之間互留聯系方式,由口腔科醫生到時通知他入院手術。一個月左右他順利住到口腔科做手術。術前我去看過他,主要了解一下右大腿愈合情況,省得再到門診折騰。此時,他已經可以在床上自如直腿抬高了,恢復很理想。我再次交代戒煙戒酒,嚴禁下地行走,阿康點頭表示了解并堅決執行。 口腔手術兩個月后,一天早晨六點鐘不到,阿康給我打來電話,我其實特別反感大清早給我打電話的人,此類人往往特別自我,完全不顧及別人此時是否方便,一切以自我為中心。但又擔心是否有什么緊急意外,雖然很不情愿還是接了電話,電話里傳來阿康虛弱的慘叫聲,“醫生,不好了,我的骨頭又斷了,我馬上去醫院等您啊,麻煩您交代曹醫生到急診幫我安排一下好嗎?” 八點一刻,等我查房時,阿康已經辦完住院手續躺在病床上了,這一次受傷經歷更奇葩。他的右大腿手術后三個月已經基本可以下地行走,口腔也恢復差不多了,說話、吃飯、喝水等功能都接近正常,一大幫朋友決定為他傷后重生開一次派對慶祝。對于阿康這樣一個混社會的人來說,從來沒有三個月完全悶在床上的經歷,早就心癢得不行,再說從治療角度來講,已經沒有特殊之處,便一口應承下來。飯局從晚上5點半開始,其實從遠離飯局近三個月的阿康看來,五點半開始太晚了,*好3點就開始,才能盡情痛快、盡情享受一番,徹底告別無聊沉悶的生活。老高在外地出差,并沒有參加當天晚上飯局。 **場酒席上攻勢很猛烈,好友相見格外眼紅,席間紛紛給他送上祝福,輪番敬酒。放虎歸山的感覺超級爽,縱橫酒桌的感覺更是無比熟悉,讓他暫時忘卻了一切傷痛。阿康豪情萬丈,高呼今夜不醉不歸,再次引來新一輪的集體摧殘。據不完全統計,15個人喝了將近18瓶白酒,其中以阿康喝得*多,當然這才是他想要的人生。九點不到,**場順利結束,大家覺得白酒喝不動了,但仍覺不過癮,除了三個朋友另有安排先行離開之外,剩下12位決定換個場合繼續喝第二場。于是又集體換場吃火鍋,美其名曰希望阿康傷后日子紅紅火火。吃火鍋時改喝啤酒,漱漱口清醒清醒,不過可能對別人來說是為了清醒,對阿康則是買醉,火鍋沒吃完,已經基本趴在一邊了。 十一點多,一群人扶著差不多人事不省的阿康,集體去唱歌。唱歌時阿康略有些醒了,還能偶爾跟著鬧鬧,嘶吼幾聲不著調的曲子,硬撐著喝了點紅酒,反正每個人都醉眼惺忪了,唱歌基本靠吼。反正幾點結束沒有人知道,也沒有人送他回家,直接將他扔在包廂里,反正歌廳是朋友開的,比較安全。 早上五點半,阿康被一陣尿意憋醒,急著想上廁所,地上有不少昨夜灑落地面的酒,畢竟一夜混戰,誰能保持清醒呢?迷迷糊糊中,他搖搖晃晃站起身,屋里太黑,完全看不清東南西北,走不了兩步踩到一處濕滑地面立馬滑倒在地,左膝蓋狠狠磕到了桌腳,當時痛得大叫出來。朋友聽到慘叫聲,陸續從睡夢中醒來,開燈后發現他倒在地上不斷呻吟,一幫人手忙腳亂,一刻也不敢耽擱趕緊把他送到醫院。阿康看著變形的左膝關節,知道八成又斷了,就在路上給我打了電話。聽他絮絮叨叨地跟我說到這里,我就理解他了,畢竟受傷當時他根本沒有看時間。 “阿康,告訴你一個非常不幸的壞消息,左側脛骨平臺粉碎骨折,需要手術,另外有個好消息,右邊大腿骨頭長好了。”看過剛剛拍好的片子,我直截了當對他說到。 “醫生,這個手術復雜嗎?跟上次比嚴重嗎?我會殘廢嗎?”阿康雙眼無神直直盯著我,似乎是在問一個不相干朋友的病情,顯得很冷靜,跟早上電話里的著急情緒有很大不同,無意中透露出一副滿不在乎的神情。 “跟上次比起來當然有所不同,這個部位手術復雜程度跟上一次相比差不了太多,后續恢復的功能,可能會有所影響,搞不好會留下部分殘疾。當務之急,早點手術吧!”作為醫生,我還是必須如實向他告知。 手術前,老高又來看望他,對他的行為深感痛心,這一次我特意把老高叫到辦公室,問起他跟阿康的關系,才知道原來阿康父親曾經是老高公司員工,后來一次意外失去了生命。老高感念阿康父親與自己當年的同事情誼,可憐他們孤兒寡母,主動幫助阿康及家人,才讓阿康能夠長大成人。雖說人是長大了,有沒有成人很難說,畢竟老高不是親屬,對他沒有管教之責,尤其是年輕人,說多了阿康就會很不耐煩,又很反感。母親生性軟弱,無法約束他,導致阿康很早就混跡社會了。 我特意囑咐老高勸勸他,此次手術之后無論如何要戒酒了,再這樣下去人會廢掉的,真不能把自己當變形金剛啊,體內撐的都是鋼板。兩天后,阿康接受了三個月來第三次手術,我很驚訝于他對自己身體健康的漠視態度,在我接觸過的每一個病人,都會表現出對疾病的畏懼,唯獨阿康例外。 阿康手術很順利,屬于相對常規的過程。一周左右出院,三個月復查時已經又活蹦亂跳了,每次來復查,都是大大咧咧大喊大叫,一聲又一聲哥哥叫著,顯得很親熱。半年后,雙下肢都徹底復原,他就沒有再來醫院過,本來叮囑他一年左右需要來做取內固定手術,他也沒有出現。兩年后,他打電話找我幫忙,給他開車的小兄弟半夜爬圍墻時,從三米高處跌落,脊柱爆裂骨折,拜托我幫他做手術,我沒有拒絕。手術時,阿康本人并沒有來,聽他小弟說,因為餐飲不好做,他已經轉行去外地做其它的項目了。 一直到去年,我正在手術臺上忙碌,阿康再次打來電話,沒有及時接到。等我下手術臺,才發現他居然連續撥了10個電話,趕忙回撥才得知他在沈陽又出車禍了,自己開車跟別人相撞,眼珠子當場掉出來了,問我怎么辦!我非眼科專家,無法提供專業答案,便幫他緊急聯系了沈陽當地的朋友,為他辦理住院。后來據說眼睛保不住了,醫院急診為他做了眼球摘除手術,恢復如何并不清楚。 因為從此之后,他又再一次消失得無影無蹤……
刀劍舞春秋:一名創傷骨科醫生講述的故事:人間 作者簡介
蘇佳燦,第二軍醫大學長海醫院骨科主任醫師,教授,博導,國家重點研發計劃重點專項首席科學家,軍委科技委重點專項首席科學家。上海青年科技人才協會副會長,上海醫藥衛生青年聯合會副主席等。第十七屆上海市十大杰出青年,首屆上海市青年英才科創獎,上海市五四青年獎章。第一完成人獲省部級二等獎以上獎勵4項,主編主譯15部專著。2017年,主編出版《醫學不能承受之重》(上海科學技術出版社),2020年出版《刀尖舞春秋·傷痕》(文匯出版社)。
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