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醫學倫理學(第3版/高專臨床/配增值)/王柳行 版權信息
- ISBN：9787117277419
- 條形碼：9787117277419 ; 978-7-117-27741-9
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
醫學倫理學(第3版/高專臨床/配增值)/王柳行 內容簡介
本輪規劃教材從來自全國27個省市自治區120所院校醫院的1000余位申請者中遴選出58位專家擔任主編，經第六屆全國高等職業教育臨床醫學專業（3+2）教育教材建設評審委員會審定，較好地代表了全國高等職業教育臨床醫學專業（3+2）教育水平。
醫學倫理學(第3版/高專臨床/配增值)/王柳行 目錄
**章 緒論
**節 道德、職業道德、醫學道德
第二節 倫理學、醫學倫理學
第三節 醫學倫理學的研究對象和內容
第四節 學習醫學倫理學的意義與方法
第二章 醫學倫理學的歷史發展
**節 中國醫學倫理學的歷史發展
第二節 國外醫學倫理學的歷史發展
第三章 醫學倫理學的基礎理論與規范體系
**節 醫學倫理學的基礎理論
第二節 醫學倫理學的基本原則
第三節 醫學倫理學的基本規范
第四節 醫學倫理學的基本范疇
第四章 醫療人際關系倫理
**節 醫患關系倫理
第二節 醫際關系倫理
第三節 臨床實習倫理
第四節 醫患溝通倫理
第五章 臨床診療倫理
**節 臨床診療倫理概述
第二節 臨床診斷倫理
第三節 臨床治療倫理
第四節 特殊科室診療倫理
第六章 護理倫理
**節 護理倫理的特點、意義和作用
第二節 基礎護理、整體護理與心理護理道德
第三節 門診、急診護理與特殊病人護理道德
第七章 公共衛生倫理
**節 概述
第二節 生態環境倫理
第三節 疾病防控倫理
第四節 突發公共衛生事件處置倫理
第五節 社區衛生服務倫理
第八章 衛生管理倫理
**節 衛生管理倫理概述
第二節 衛生資源配置和醫院管理中的倫理
第九章 醫學科研倫理
**節 醫學科研倫理概述
第二節 人體實驗倫理
第三節 動物實驗和尸體解剖倫理
第十章 生命控制與死亡倫理
**節 生命與死亡倫理概述
第二節 人類輔助生殖技術倫理
第三節 臨終關懷與安樂死倫理
第十一章 現代生命醫學科學發展中的倫理問題
**節 基因工程中的倫理道德
第二節 器官移植的倫理道德
第三節 克隆技術的發展及其倫理道德
第四節 人體干細胞研究的倫理道德
第十二章 醫學倫理的教育、修養、評價與監督
**節 醫學倫理的教育與修養
第二節 醫學倫理的評價與監督
附錄——醫學倫理學相關文獻
附錄一——希波克拉底誓言
附錄二——醫學倫理學日內瓦協議法
附錄三——紐倫堡法典
附錄四——世界醫學協會赫爾辛基宣言
附錄五——關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見（試行）（節選）
附錄六——醫學教育臨床實踐管理暫行規定
附錄七——中華人民共和國侵權責任法（節選）
中英文名詞對照索引
參考文獻
**節 道德、職業道德、醫學道德
第二節 倫理學、醫學倫理學
第三節 醫學倫理學的研究對象和內容
第四節 學習醫學倫理學的意義與方法
第二章 醫學倫理學的歷史發展
**節 中國醫學倫理學的歷史發展
第二節 國外醫學倫理學的歷史發展
第三章 醫學倫理學的基礎理論與規范體系
**節 醫學倫理學的基礎理論
第二節 醫學倫理學的基本原則
第三節 醫學倫理學的基本規范
第四節 醫學倫理學的基本范疇
第四章 醫療人際關系倫理
**節 醫患關系倫理
第二節 醫際關系倫理
第三節 臨床實習倫理
第四節 醫患溝通倫理
第五章 臨床診療倫理
**節 臨床診療倫理概述
第二節 臨床診斷倫理
第三節 臨床治療倫理
第四節 特殊科室診療倫理
第六章 護理倫理
**節 護理倫理的特點、意義和作用
第二節 基礎護理、整體護理與心理護理道德
第三節 門診、急診護理與特殊病人護理道德
第七章 公共衛生倫理
**節 概述
第二節 生態環境倫理
第三節 疾病防控倫理
第四節 突發公共衛生事件處置倫理
第五節 社區衛生服務倫理
第八章 衛生管理倫理
**節 衛生管理倫理概述
第二節 衛生資源配置和醫院管理中的倫理
第九章 醫學科研倫理
**節 醫學科研倫理概述
第二節 人體實驗倫理
第三節 動物實驗和尸體解剖倫理
第十章 生命控制與死亡倫理
**節 生命與死亡倫理概述
第二節 人類輔助生殖技術倫理
第三節 臨終關懷與安樂死倫理
第十一章 現代生命醫學科學發展中的倫理問題
**節 基因工程中的倫理道德
第二節 器官移植的倫理道德
第三節 克隆技術的發展及其倫理道德
第四節 人體干細胞研究的倫理道德
第十二章 醫學倫理的教育、修養、評價與監督
**節 醫學倫理的教育與修養
第二節 醫學倫理的評價與監督
附錄——醫學倫理學相關文獻
附錄一——希波克拉底誓言
附錄二——醫學倫理學日內瓦協議法
附錄三——紐倫堡法典
附錄四——世界醫學協會赫爾辛基宣言
附錄五——關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見（試行）（節選）
附錄六——醫學教育臨床實踐管理暫行規定
附錄七——中華人民共和國侵權責任法（節選）
中英文名詞對照索引
參考文獻
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醫學倫理學(第3版/高專臨床/配增值)/王柳行 節選
《醫學倫理學（第3版 高專臨床 配增值）》： （二）醫患溝通的倫理意義 1.實踐“人是目的”的倫理價值醫患溝通倡導對人的關懷，主張以人為中心的醫學價值觀。病人在就醫的過程中享受著知情權、隱私權等眾多權利，在醫療的境遇下，實施“以病人為中心”的溝通模式，*大限度地保證病人的應有權利，會在某一程度上改善醫患關系。 2.發揮道德情感的傳遞作用隨著醫學社會化程度的不斷提高，醫學在人們生產、生活領域中的影響將空前提升。醫護人員在職業活動中的接觸面越來越廣，交往頻率越來越多，交流程度日益加深，其道德感情的感染力也將越來越大。每一位醫護人員的道德狀況，以相互間的聯系和往來為媒介進行傳遞，傳達出或善或惡的信息。醫護人員在醫患溝通中所呈現出來的道德狀況，可能會在一系列職業人員的感情上產生共鳴。因此醫生即使在高強度的壓力下也應該保持自己的職業操守和道德水平，希望能以一種人文、平和的態度來面對醫患關系中出現的問題，有時也許醫生一句溫暖的問候，一句推己及人的關懷就可以拉近醫生與病人之間的隔閡與距離。醫生的這種職業活動也可以感染身邊其他的社會成員。 3.推動人道主義精神的發展 醫務人員的天職就是救死扶傷，人道主義的核心就是尊重人的權利，維護人的尊嚴。溝通對于個人身心的健康、人格的健全和融洽的人際關系等都具有至關重要的作用。醫患之間的有效溝通有利于人道主義精神的傳播與發展。病人與醫生具有不同的家庭背景和教育程度，因而可能導致不同的價值觀和世界觀，這給醫生與病人的溝通帶來了一定的障礙。但是只要醫生能夠盡量站在病人的角度去思考，主動與病人進行有效的溝通，發揚人道主義精神，在一定程度上就可以使緊張的醫患關系得到一定的緩解。同時，病人不切實際的期望值與現代醫學技術有限性之間的矛盾也需要醫患之間有效地溝通進行緩解。 4.促進醫患雙方道德境界的提升道德境界的升華需要道德實踐提供的不竭動力。寄望于整個社會條件的改善，寄望于他人的幫助，沒有主動、自強的精神，就永遠也不會實現醫德境界的升華。在新醫改環境下，醫患之間緊張的關系雖有所緩解，但依然處于比較敏感的時期。制度改革尚需長期推進，在就醫過程中，希望醫生可以拿出一種人道主義的關懷精神，站在病人的立場上為病人考慮，這個過程不僅是醫德的提升，更是自我精神境界的一種提高。而病人在這個過程中也必定能夠感受到這種道德的召喚力，使得醫患之間的緊張關系得到改善。 總之，和諧醫患關系的維系需要雙方的共同努力和相互信任，提高醫學服務質量，維護病人的健康利益，改善社會風氣，傳播與發展人道主義精神，對個人乃至整個社會的道德提升都具有重要的倫理意義。 （三）倫理在醫患溝通中的作用 1.奠定醫患溝通的思想基礎在醫患接觸的過程中，當矛盾出現的時候，醫生首先應該出于人道主義精神，站在病人的角度全面思考。當問題出現的時候，醫生可以選擇逃避責任或是幫助病人盡力解決問題，當然前者肯定是違背了道德倫理的。作為醫生，在醫患問題發生的時候，應該從全心全意為病人解決問題的角度來思考，通過有效而恰當的溝通，相信可以使問題向好的方向發展，同時病人也不應該趁機向院方進行勒索敲詐，使問題進一步惡化。有些醫患糾紛*后訴諸法律，與先前的溝通缺乏倫理基礎不無關系。 2.營造醫患溝通的良好氛圍 醫學倫理是調整醫患關系、醫務人員相互關系以及醫務人員與社會關系的行為規范，涉及醫務人員的心理、情感、態度、意志、信念等一系列問題。醫患溝通包含了醫患之間的認知溝通、情感溝通、行為溝通以及語言與非語言的溝通。醫生在病人就醫的過程中，應該盡量營造一種良好的溝通氛圍，在溝通的過程中盡量了解病人的詳細病情和就醫要求，同時在就醫的過程中也應該結合病人的家庭狀況和文化程度進行不盡相同的醫療服務。醫生良好的談吐舉止和行醫態度在一定程度可以推動醫療工作的有效良好開展，同時也可以促進醫患關系向好的方向發展。 同時，病人在與醫生接觸的過程中也會在醫生良好的人文精神氛圍下有更積極的態度，這也有利于病人與醫生的溝通與交流更加詳細與透徹，使得醫患關系可以進入一種良性循環，能夠增進醫患之間的感情交流，減少雙方的矛盾產生，使就醫的過程能有一種積極良好的人文氛圍。 3.提供醫患溝通的行為準則倫理是調整和處理人際關系的行為規范。醫患溝通是特殊的人際互動行為，兩者之間具有共通性。倫理在一般人際交往層面提倡真心誠意、與人為善、文明禮貌、推己及人、豁達謙讓、寬容大度、平等尊重、言而有信等道德要求，在醫學職業領域則要求仁慈博愛、一視同仁、知情同意、保守醫密、醫言溫文、醫行端莊、醫風廉潔等。這些對指導醫患雙方的思想行為、保證醫患溝通的正常進行具有重要意義。 （四）醫患溝通問題的倫理考量 1.溝通缺失，醫患之間失去彼此信任的溝通紐帶醫生如果能在行醫的過程中始終有一種人文關懷的精神，這樣的溝通一定會使醫患之間的溝通交流卓有成效。在醫患溝通中，醫生的話對病人是有權威性的。在溝通過程中，如果醫生堅持科學和審慎的原則，病人對他的信任度將會提高，他的診斷將會對病人產生積極的導向作用。如果醫方通過溝通體現出尊重與關心，就能極大地滿足病人的心理需求，那么病人對醫生的感情就不僅僅是敬畏，而更多的是感激。如果醫生不能耐心地對待病人，忽視病人對自身病情了解的需求和心理上的安慰，因而導致冷漠的醫患溝通，使得病人在就醫的過程中出現不滿甚至是憤怒的情緒，這樣冷漠的醫患關系很可能引發醫患之間的矛盾。 2.溝通簡單，病人的知情同意權得不到實現知情權是病人一項很重要的權利，但這種權利的實現往往需要醫患之間的配合。如果醫患之間的溝通和交流不是十分完全，病人在就醫的過程中對自己的病情以及自己所要接受的治療不是十分了解，就會導致病人在接受治療的時候只能對醫生的指示唯命是從。再由于病人的經濟狀況不盡相同，醫生在制訂治療方案的時候沒能恰當地與病人的實際情況相結合，導致病人對自己所要承擔的醫藥費不完全了解，容易發生醫患沖突。同時，病人也有可能懷疑因為自己在不知情的情況下承擔了一些不必要的醫藥費，因而對醫生的治療決定產生一定的懷疑，甚至是要收集所有的病歷報告等，這樣的懷疑更使醫患關系進入惡性循環，使矛盾進一步激化。 3.溝通不暢，導致病人對健康期望值過高在現代醫學領域中還存在著許多沒有解決的疾病，但是病人的知識程度使得他們還沒有認識到這一點，往往對自己的疾病存在著過高甚至是不切實際的要求，因此病人在付出了高昂的醫藥費后卻沒有得到自己理想的治療效果就會將原因歸咎到醫生的身上，使得醫患之間的關系進一步惡化，其背后的重要原因仍然是醫患的溝通問題。中國工程院院士鐘南山教授指出：“病人的絕望是因為醫患溝通不良，病人和醫生的信息不對稱。” 建立良好醫患關系的重點就在于良好的溝通，這也是醫患關系改善的一種重要途徑。病人在就醫時，醫生應該使病人對自己的病情和可能會出現的狀況有充分的了解，使病人的知情權得到體現。病人得到了尊重和理解，也會盡量配合醫生的治療，增加對治療的信心，從而避免醫生為自我保護、減少糾紛而采用“防御性”醫療，這不僅可以使病人避免接受沒有必要的各種化驗、檢查，減輕經濟負擔，而且也可以獲得更多的治療機會。 ……
醫學倫理學(第3版/高專臨床/配增值)/王柳行 作者簡介
王柳行，三級教授，碩士研究生導師，吉林省有突出貢獻中青年專業技術人才，吉林省教學名師，長期從事醫學倫理學、社會醫學、醫學社會學的教學與研究工作，社會醫學與衛生事業管理學科負責人、醫學倫理學學術帶頭人，吉林省高等教育學會專家，吉林省醫學人文教育研究基地負責人，主持完成省部級以上教研項目9項，主編國家教材11部，獲得省級教學成果一等獎2項、教學成果二等獎2項、優秀教材獎3項；近五年發表學術論文60余篇。曾獲中國人民解放軍總后勤部“教育管理先進工作者”“吉林市五一勞動模范”等榮譽稱號。兼任中華醫學會醫學教育分會委員、全國高等職業教育教學指導委員會衛生管理類專業教學指導委員會委員、全國醫學高職高專“十三五”規劃教材評審委員會委員、吉林省高等學校管理類專業教學指導委員會委員、吉林省高等教育學會常務理事、吉林省預防醫學專業委員會常務理事等職。 夏曼，河南省南陽醫學高等專科學校公共教學部副主任，從事教育教學工作30年。主要從事醫學倫理學、人際溝通、大學生禮儀等課程的教學管理和研究工作。近年來，完成省部級課題5項，出版學術專著2部，主編國家和省部級規劃教材10余部，發表學術論文近20篇。
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