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健康保險(xiǎn)系列叢書健康保險(xiǎn)與大數(shù)據(jù)應(yīng)用

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出版社:中國財(cái)政經(jīng)濟(jì)出版社出版時(shí)間:2017-06-01
開本: 其他 頁數(shù): 238
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健康保險(xiǎn)系列叢書健康保險(xiǎn)與大數(shù)據(jù)應(yīng)用 版權(quán)信息

  • ISBN:9787509578261
  • 條形碼:9787509578261 ; 978-7-5095-7826-1
  • 裝幀:一般膠版紙
  • 冊數(shù):暫無
  • 重量:暫無
  • 所屬分類:>

健康保險(xiǎn)系列叢書健康保險(xiǎn)與大數(shù)據(jù)應(yīng)用 本書特色

大數(shù)據(jù)時(shí)代,人工智能、深度學(xué)習(xí)、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)挖據(jù)等技術(shù)的廣泛應(yīng)用,將會在健康風(fēng)險(xiǎn)的識別和評估、產(chǎn)品的設(shè)計(jì)和定價(jià),健康保險(xiǎn)的需求和精準(zhǔn)營銷、核保過程中逆向選擇的篩查和理賠環(huán)節(jié)道德風(fēng)險(xiǎn)的控制等方面解決數(shù)據(jù)和技術(shù)痛點(diǎn);醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會保障在商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營和發(fā)展過程中是至關(guān)重要的利益相關(guān)者,大數(shù)據(jù)技術(shù)的運(yùn)用,將有望減輕保險(xiǎn)人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和被保險(xiǎn)人之間的信息不對稱,從與社會保障的合作中發(fā)現(xiàn)新的機(jī)會;商業(yè)健康保險(xiǎn)在運(yùn)用大數(shù)據(jù)的過程中,隱私保護(hù)值得關(guān)注;大數(shù)據(jù)方法和技術(shù)在商業(yè)健康保險(xiǎn)未來發(fā)展中有廣闊的應(yīng)用空間。
本書共分九個(gè)部分:*章大數(shù)據(jù)與健康保險(xiǎn)概述。第二章健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)識別與評估。第三章健康保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)和定價(jià)。第四章健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制。第五章健康保險(xiǎn)產(chǎn)品精準(zhǔn)營銷。第六章健康保險(xiǎn)公司與醫(yī)療和社保機(jī)構(gòu)的博弈。第七章大數(shù)據(jù)下的健康保險(xiǎn)與社會醫(yī)療保險(xiǎn)。第八章商業(yè)健康保險(xiǎn)的法律法規(guī)。第九章大數(shù)據(jù)背景下健康保險(xiǎn)的未來發(fā)展。

健康保險(xiǎn)系列叢書健康保險(xiǎn)與大數(shù)據(jù)應(yīng)用 內(nèi)容簡介

大數(shù)據(jù)時(shí)代,人工智能、深度學(xué)習(xí)、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)挖據(jù)等技術(shù)的廣泛應(yīng)用,將會在健康風(fēng)險(xiǎn)的識別和評估、產(chǎn)品的設(shè)計(jì)和定價(jià),健康保險(xiǎn)的需求和精準(zhǔn)營銷、核保過程中逆向選擇的篩查和理賠環(huán)節(jié)道德風(fēng)險(xiǎn)的控制等方面解決數(shù)據(jù)和技術(shù)痛點(diǎn);醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會保障在商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營和發(fā)展過程中是至關(guān)重要的利益相關(guān)者,大數(shù)據(jù)技術(shù)的運(yùn)用,將有望減輕保險(xiǎn)人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和被保險(xiǎn)人之間的信息不對稱,從與社會保障的合作中發(fā)現(xiàn)新的機(jī)會;商業(yè)健康保險(xiǎn)在運(yùn)用大數(shù)據(jù)的過程中,隱私保護(hù)值得關(guān)注;大數(shù)據(jù)方法和技術(shù)在商業(yè)健康保險(xiǎn)未來發(fā)展中有廣闊的應(yīng)用空間。本書共分九個(gè)部分:靠前章大數(shù)據(jù)與健康保險(xiǎn)概述。第二章健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)識別與評估。第三章健康保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)和定價(jià)。第四章健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制。第五章健康保險(xiǎn)產(chǎn)品精準(zhǔn)營銷。第六章健康保險(xiǎn)公司與醫(yī)療和社保機(jī)構(gòu)的博弈。第七章大數(shù)據(jù)下的健康保險(xiǎn)與社會醫(yī)療保險(xiǎn)。第八章商業(yè)健康保險(xiǎn)的法律法規(guī)。第九章大數(shù)據(jù)背景下健康保險(xiǎn)的未來發(fā)展。

健康保險(xiǎn)系列叢書健康保險(xiǎn)與大數(shù)據(jù)應(yīng)用 目錄

**章 大數(shù)據(jù)下的健康保險(xiǎn) **節(jié) 大數(shù)據(jù)發(fā)展概述 一、大數(shù)據(jù)的特征與意義 二、大數(shù)據(jù)的發(fā)展歷程 三、大數(shù)據(jù)與醫(yī)療健康保險(xiǎn) 四、大數(shù)據(jù)的未來 第二節(jié) 健康保險(xiǎn)概述 一、健康保險(xiǎn)的界定 二、健康保險(xiǎn)的大數(shù)據(jù)來源 第三節(jié) 大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康保險(xiǎn)中的應(yīng)用 一、大數(shù)據(jù)采集技術(shù) 二、大數(shù)據(jù)預(yù)處理技術(shù) 三、大數(shù)據(jù)存儲及管理技術(shù) 四、大數(shù)據(jù)分析及挖掘技術(shù) 第四節(jié) 大數(shù)據(jù)在健康保險(xiǎn)中的應(yīng)用概述 一、大數(shù)據(jù)下健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)識別與評估 二、基于大數(shù)據(jù)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)與定價(jià) 三、大數(shù)據(jù)與健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制 四、基于大數(shù)據(jù)的保險(xiǎn)產(chǎn)品精準(zhǔn)營銷 五、大數(shù)據(jù)背景下保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的博弈 六、大數(shù)據(jù)下的健康保險(xiǎn)與社會醫(yī)療保險(xiǎn) 七、大數(shù)據(jù)背景下商業(yè)健康保險(xiǎn)的法律規(guī)制 八、大數(shù)據(jù)背景下健康保險(xiǎn)的未來發(fā)展 本章小結(jié) 思考題 專業(yè)術(shù)語 第二章 健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)識別與評估 **節(jié) 健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)來源 一、疾病保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)來源 二、醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)來源 三、失能收入損失保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)來源 四、護(hù)理保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)來源 五、個(gè)人健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)來源 六、團(tuán)體健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)來源 第二節(jié) 健康保險(xiǎn)純粹風(fēng)險(xiǎn)的識別與評估 一、健康保險(xiǎn)純粹風(fēng)險(xiǎn)識別與評估的傳統(tǒng)方法 二、大數(shù)據(jù)技術(shù)在純粹風(fēng)險(xiǎn)識別與評估中的應(yīng)用 第三節(jié) 健康保險(xiǎn)逆向選擇的識別與評估 一、傳統(tǒng)的逆向選擇識別與評估 二、大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康保險(xiǎn)逆向選擇識別與評估中的應(yīng)用 本章小結(jié) 思考題 專業(yè)術(shù)語 第三章 健康保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)與定價(jià) **節(jié) 健康保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)與定價(jià)的傳統(tǒng)方法 一、健康保險(xiǎn)需求分析 二、健康保險(xiǎn)的設(shè)計(jì)流程 三、健康保險(xiǎn)的定價(jià)方法及原則 第二節(jié) 傳統(tǒng)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)與定價(jià)存在的問題 一、疾病保險(xiǎn) 二、醫(yī)療保險(xiǎn) 三、長期護(hù)理保險(xiǎn) 四、失能收入損失保險(xiǎn) 第三節(jié) 大數(shù)據(jù)在健康保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)和定價(jià)中的應(yīng)用 一、采用基于網(wǎng)絡(luò)平臺的主題挖掘技術(shù)設(shè)計(jì)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品 二、人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在健康保險(xiǎn)個(gè)性化產(chǎn)品定價(jià)中的應(yīng)用 三、采用模糊C均值聚類優(yōu)化團(tuán)體保險(xiǎn)定價(jià) 本章小結(jié) 思考題 專業(yè)術(shù)語 第四章 大數(shù)據(jù)與健康保險(xiǎn)道德風(fēng)險(xiǎn)控制 **節(jié) 健康保險(xiǎn)的道德風(fēng)險(xiǎn)界定 一、道德風(fēng)險(xiǎn)的定義 二、健康保險(xiǎn)道德風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn) 第二節(jié) 非騙賠型道德風(fēng)險(xiǎn)控制:健康管理 一、健康管理概述 二、健康保險(xiǎn)的健康管理 三、健康管理與大數(shù)據(jù)結(jié)合的必要性 四、基于大數(shù)據(jù)的健康管理改進(jìn)場景 第三節(jié) 騙賠型道德風(fēng)險(xiǎn)控制:健康保險(xiǎn)欺詐識別 一、大數(shù)據(jù)背景下健康保險(xiǎn)欺詐傳統(tǒng)識別方法的困境 二、健康保險(xiǎn)欺詐識別的一般步驟 三、BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在健康保險(xiǎn)欺詐識別中的應(yīng)用 四、支持向量機(jī)在健康保險(xiǎn)欺詐識別中的應(yīng)用 五、樸素貝葉斯算法在健康保險(xiǎn)欺詐識別中的應(yīng)用 本章小結(jié) 思考題 專業(yè)術(shù)語 第五章 基于大數(shù)據(jù)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品精準(zhǔn)營銷 **節(jié) 大數(shù)據(jù)在客戶生命周期精準(zhǔn)營銷中的應(yīng)用 一、潛在客戶獲取 二、客戶成長 三、客戶成熟 四、客戶價(jià)值衰退 五、客戶流失 第二節(jié) 大數(shù)據(jù)在交叉營銷中的應(yīng)用 一、產(chǎn)品交叉推薦 二、客戶潛在關(guān)聯(lián)價(jià)值識別 第三節(jié) 大數(shù)據(jù)在營銷渠道的應(yīng)用 一、大數(shù)據(jù)時(shí)代下新型營銷模式 二、大數(shù)據(jù)下健康保險(xiǎn)的營銷渠道 三、營銷渠道的選擇 本章小結(jié) 思考題 專業(yè)術(shù)語 第六章 大數(shù)據(jù)背景下健康保險(xiǎn)公司和醫(yī)院的合作博弈 **節(jié) 健康保險(xiǎn)公司與健康管理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)政策概述 第二節(jié) 健康保險(xiǎn)公司與醫(yī)院建立合作的原因 一、過度醫(yī)療現(xiàn)象 二、醫(yī)療技術(shù)推高醫(yī)療費(fèi)用 三、私人醫(yī)療對商業(yè)健康險(xiǎn)的依賴 四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對病患的需求 第三節(jié) 健康保險(xiǎn)公司與醫(yī)院建立合作的形式及實(shí)例 一、國際經(jīng)驗(yàn):德國健康保險(xiǎn)公司進(jìn)入醫(yī)療和健康管理領(lǐng)域 二、中國實(shí)踐:健康保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作方式及案例 第四節(jié) 健康保險(xiǎn)公司與醫(yī)院的博弈 一、模型建立 二、規(guī)劃模型推演 三、博弈模型及結(jié)果 四、模型解釋 本章小結(jié) 思考題 專業(yè)術(shù)語 第七章 大數(shù)據(jù)下的健康保險(xiǎn)與社會醫(yī)療保險(xiǎn) **節(jié) 社會醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)健康保險(xiǎn)合作現(xiàn)狀 一、社會醫(yī)療保險(xiǎn)概述 二、社會醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的特點(diǎn)和難點(diǎn) 三、商業(yè)健康保險(xiǎn)需求快速增長 四、目前合作模式 第二節(jié) 大數(shù)據(jù)下社會醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)健康保險(xiǎn)合作新方向 一、“三保合一”政策下實(shí)現(xiàn)醫(yī)?刭M(fèi) 二、從社會醫(yī)療保險(xiǎn)中多方位獲取客戶數(shù)據(jù) 三、商業(yè)健康保險(xiǎn)可以從社會醫(yī)療保險(xiǎn)中發(fā)現(xiàn)新的機(jī)會 本章小結(jié) 思考題 專業(yè)術(shù)語 第八章 大數(shù)據(jù)背景下健康保險(xiǎn)的法律規(guī)制 **節(jié) 大數(shù)據(jù)下對商業(yè)健康保險(xiǎn)消費(fèi)者隱私權(quán)的界定 一、問題的提出 二、健康保險(xiǎn)中的隱私權(quán) 第二節(jié) 域外商業(yè)健康保險(xiǎn)消費(fèi)者隱私權(quán)的保護(hù)經(jīng)驗(yàn) 一、美國健康保險(xiǎn)消費(fèi)者隱私權(quán)保護(hù)經(jīng)驗(yàn) 二、德國健康保險(xiǎn)消費(fèi)者隱私權(quán)保護(hù)經(jīng)驗(yàn) 三、 日本健康保險(xiǎn)消費(fèi)者隱私權(quán)保護(hù)經(jīng)驗(yàn) 第三節(jié) 中國商業(yè)健康保險(xiǎn)消費(fèi)者隱私權(quán)的保護(hù)現(xiàn)狀及存在問題 一、保險(xiǎn)消費(fèi)者隱私權(quán)保護(hù)制度在中國的立法現(xiàn)狀 二、保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)對保險(xiǎn)消費(fèi)者隱私權(quán)保護(hù)的現(xiàn)狀 三、保險(xiǎn)公司對保險(xiǎn)消費(fèi)者隱私權(quán)保護(hù)的現(xiàn)狀 四、 中國健康保險(xiǎn)領(lǐng)域內(nèi)消費(fèi)者隱私權(quán)保護(hù)制度存在的問題 第四節(jié) 大數(shù)據(jù)下對商業(yè)保險(xiǎn)消費(fèi)者隱私權(quán)的保護(hù)對策 一、制定關(guān)于保險(xiǎn)消費(fèi)者隱私權(quán)保護(hù)的相關(guān)規(guī)則 二、建立指導(dǎo)性規(guī)則,加強(qiáng)整體監(jiān)管 三、加大對個(gè)人隱私的保護(hù)力度 四、提高個(gè)人隱私權(quán)保護(hù)意識 本章小結(jié) 思考題 專業(yè)術(shù)語 第九章 大數(shù)據(jù)背景下健康保險(xiǎn)的未來發(fā)展 **節(jié) 人工智能助力健康保險(xiǎn) 一、模式識別 二、機(jī)器學(xué)習(xí) 三、深度學(xué)習(xí) 第二節(jié) 區(qū)塊鏈技術(shù)促進(jìn)健康保險(xiǎn)發(fā)展 一、投保過程:標(biāo)的唯一性 二、保險(xiǎn)期間 三、保額理賠支付 第三節(jié) 云計(jì)算與客戶信息安全及信息獲取 一、云遷移 二、云災(zāi)備 三、公有云 四、多渠道數(shù)據(jù)采集 第四節(jié) 遠(yuǎn)程醫(yī)療與健康保險(xiǎn) 一、遠(yuǎn)程醫(yī)療定義及分類 二、遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用 三、健康保險(xiǎn)為遠(yuǎn)程醫(yī)療護(hù)航 本章小結(jié) 思考題 專業(yè)術(shù)語 參考文獻(xiàn) 后記 跋
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健康保險(xiǎn)系列叢書健康保險(xiǎn)與大數(shù)據(jù)應(yīng)用 作者簡介

趙尚梅,北京航天航空大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師。主要研究方向是貨幣金融理論與貨幣政策、金融機(jī)構(gòu)公司治理與監(jiān)管、利率市場化、保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)理論與產(chǎn)業(yè)政策、經(jīng)濟(jì)與法。

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