包郵 心理咨詢與治療的案例評(píng)估和分析
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心理咨詢與治療的案例評(píng)估和分析 版權(quán)信息
- ISBN:9787518417957
- 條形碼:9787518417957 ; 978-7-5184-1795-7
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊(cè)數(shù):暫無(wú)
- 重量:暫無(wú)
- 所屬分類:>
心理咨詢與治療的案例評(píng)估和分析 本書(shū)特色
心理動(dòng)力學(xué)案例分析的三個(gè)層面
心理動(dòng)力學(xué)取向的案例分析是指:以心理動(dòng)力學(xué)的基本理論為基礎(chǔ),在臨床實(shí)踐中分析來(lái)訪者的就診形式、求助原因和治療目的,指導(dǎo)治療師對(duì)來(lái)訪者做出動(dòng)力學(xué)診斷和治療計(jì)劃。心理動(dòng)力學(xué)分析著眼于:來(lái)訪者的心理發(fā)育過(guò)程,尤其是童年早期的基本經(jīng)歷、內(nèi)心沖突和精神創(chuàng)傷,如何鑄就了來(lái)訪者觀察、認(rèn)識(shí)自身和周圍環(huán)境的基本心理結(jié)構(gòu)。這些心理結(jié)構(gòu)可以反映出個(gè)體性心理發(fā)育階段各種沖突的特征、慣用的防御機(jī)制類型和內(nèi)容、重要客體的內(nèi)部成像以及對(duì)客體的認(rèn)同方式、重要的情感體驗(yàn)和重要的關(guān)系模式……來(lái)訪者多半無(wú)法在意識(shí)層面認(rèn)識(shí)這些內(nèi)容,這些反應(yīng)本質(zhì)上是潛意識(shí)的。盡管反應(yīng)的某些方面可能被意識(shí)到,個(gè)體也許會(huì)感覺(jué)自己的行為有些過(guò)分和怪異,但不會(huì)知道這些行為背后真正的含義是什么。有時(shí)個(gè)體甚至?xí)碇堑匾庾R(shí)到反應(yīng)源于何種兒童期經(jīng)歷,但是仍然無(wú)從知曉行為背后的重要情感、關(guān)系模式或內(nèi)心沖突究竟是什么。
心理動(dòng)力學(xué)案例分析的三個(gè)層面
心理動(dòng)力學(xué)取向的案例分析是指:以心理動(dòng)力學(xué)的基本理論為基礎(chǔ),在臨床實(shí)踐中分析來(lái)訪者的就診形式、求助原因和治療目的,指導(dǎo)治療師對(duì)來(lái)訪者做出動(dòng)力學(xué)診斷和治療計(jì)劃。心理動(dòng)力學(xué)分析著眼于:來(lái)訪者的心理發(fā)育過(guò)程,尤其是童年早期的基本經(jīng)歷、內(nèi)心沖突和精神創(chuàng)傷,如何鑄就了來(lái)訪者觀察、認(rèn)識(shí)自身和周圍環(huán)境的基本心理結(jié)構(gòu)。這些心理結(jié)構(gòu)可以反映出個(gè)體性心理發(fā)育階段各種沖突的特征、慣用的防御機(jī)制類型和內(nèi)容、重要客體的內(nèi)部成像以及對(duì)客體的認(rèn)同方式、重要的情感體驗(yàn)和重要的關(guān)系模式……來(lái)訪者多半無(wú)法在意識(shí)層面認(rèn)識(shí)這些內(nèi)容,這些反應(yīng)本質(zhì)上是潛意識(shí)的。盡管反應(yīng)的某些方面可能被意識(shí)到,個(gè)體也許會(huì)感覺(jué)自己的行為有些過(guò)分和怪異,但不會(huì)知道這些行為背后真正的含義是什么。有時(shí)個(gè)體甚至?xí)碇堑匾庾R(shí)到反應(yīng)源于何種兒童期經(jīng)歷,但是仍然無(wú)從知曉行為背后的重要情感、關(guān)系模式或內(nèi)心沖突究竟是什么。
正是基于這種早年逐漸形成的心理結(jié)構(gòu),當(dāng)個(gè)體遭遇某種外界因素時(shí),現(xiàn)實(shí)的刺激可能會(huì)激發(fā)個(gè)體內(nèi)心即存的(未完成的)壓抑的沖動(dòng),從而形成個(gè)體特殊的不良適應(yīng)方式,進(jìn)而發(fā)展為心理或軀體的障礙。
基于上述心理動(dòng)力學(xué)理論的觀點(diǎn),案例分析的實(shí)際操作常常需要治療師尋找出來(lái)訪者現(xiàn)今的具體矛盾、心理結(jié)構(gòu)、早年創(chuàng)傷體驗(yàn)之間的相互關(guān)系;尋找出目前癥狀與內(nèi)心沖突的聯(lián)系,甚至應(yīng)該具體到:目前某一癥狀反映出的是來(lái)訪者在何時(shí)(性心理階段)、何人(重要客體)、何由(創(chuàng)傷體驗(yàn)/未竟事宜)狀況下的何種行為表現(xiàn)(防御機(jī)制)。
心理動(dòng)力學(xué)案例分析的操作過(guò)程可在三個(gè)層面上展開(kāi)。這三個(gè)層面由淺入深,漸次接近來(lái)訪者的潛意識(shí)內(nèi)容。
治療師在*層面常常應(yīng)關(guān)注來(lái)訪者的意識(shí)層面,聚焦于來(lái)訪者描述的人和事的細(xì)枝末節(jié)和隱喻方式。來(lái)訪者前來(lái)就診時(shí)常常帶有意識(shí)層面的求助目的,在治療師創(chuàng)立的傾聽(tīng)、中立的訪談氛圍中,來(lái)訪者常常能做到暢所欲言,詳述自己的遭遇和抱怨。此時(shí),治療師應(yīng)以心理動(dòng)力學(xué)理論為基礎(chǔ),在對(duì)來(lái)訪者所敘述的人和事進(jìn)行歸納和分類時(shí),尤其注意來(lái)訪者言辭中異乎尋常的部分。精神分析理論認(rèn)為:來(lái)訪者內(nèi)心強(qiáng)烈、優(yōu)勢(shì)的情感集團(tuán)常常會(huì)在他/她們處理日常的人和事時(shí),部分或全部地付諸行動(dòng),使他們對(duì)待日常事物的態(tài)度顯得異乎尋常。這種人際關(guān)系方面的異乎尋常也會(huì)帶入治療環(huán)境,發(fā)生在咨訪關(guān)系中,使治療蒙上濃烈的個(gè)人色彩。當(dāng)治療師被感知成為來(lái)訪者生活經(jīng)歷中的某個(gè)重要客體時(shí),來(lái)訪者強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)即會(huì)一觸即發(fā)。當(dāng)然,來(lái)訪者這種處理事務(wù)方式的異乎尋常并不是很容易被發(fā)現(xiàn)的。治療師良好的職業(yè)素養(yǎng)和嫻熟的理論知識(shí),加上豐富的生活閱歷,有助于治療師捕捉到這類蛛絲馬跡。在這一層面上,特別需要治療師善于將反復(fù)出現(xiàn)的同類現(xiàn)象進(jìn)行歸類,得出具有共性的行為類型。
第二個(gè)層面應(yīng)致力于識(shí)別來(lái)訪者行為背后的心理沖突。在對(duì)來(lái)訪者的異乎尋常的言行進(jìn)行歸類的基礎(chǔ)上,對(duì)不同類別的言行特征進(jìn)行梳理,即同類行為受何種共同的心理因素所驅(qū)動(dòng)。將來(lái)訪者意識(shí)層面的思維、情感、幻想、沖動(dòng)和行為轉(zhuǎn)譯為潛意識(shí)沖突原型,尋找癥狀所表達(dá)的意義,理解來(lái)訪者微妙、復(fù)雜的情感體驗(yàn)。在了解來(lái)訪者個(gè)體獨(dú)特性的基礎(chǔ)上,切實(shí)理解其情感體驗(yàn),推導(dǎo)其潛隱的沖突,并對(duì)各類心理因素進(jìn)行梳理,逐漸形成主線。同時(shí)應(yīng)注意,在治療過(guò)程中,為理解來(lái)訪者某一行為的意義時(shí),常常需要尋找盡可能多的可能因素,而其中任何一個(gè)因素都不可能單獨(dú)導(dǎo)致這一行為。分析性治療是一個(gè)不斷探索各種可能、形成完整拼圖的艱辛過(guò)程。治療師根據(jù)心理動(dòng)力學(xué)原理推導(dǎo)來(lái)訪者行為背后的心理原因,即是從精神分析理論出發(fā),假設(shè)來(lái)訪者行為背后的心理機(jī)制。治療師應(yīng)把重復(fù)出現(xiàn)的現(xiàn)象(如:典型行為、交往模式、認(rèn)知特征、投射特點(diǎn))作為理解個(gè)體心理活動(dòng)的重要依據(jù),對(duì)來(lái)訪者的內(nèi)心沖突和外在人際關(guān)系形成清晰的心理動(dòng)力學(xué)主線,并在實(shí)踐中不斷驗(yàn)證,確立或推翻這種假設(shè)。上述兩個(gè)層面的分析過(guò)程包括了形成精神分析診斷的大致過(guò)程,也是心理動(dòng)力學(xué)取向的心理治療的初始訪談的主要內(nèi)容。
第三個(gè)層面應(yīng)聚焦于尋找導(dǎo)致目前心理沖突的原初過(guò)程(或稱:尋找早年創(chuàng)傷情景/創(chuàng)傷形成的始作俑者)。此階段涉及更深入的潛意識(shí)探索,也是心理動(dòng)力學(xué)治療性訪談的主要內(nèi)容。在確認(rèn)心理沖突主線的基礎(chǔ)上,尋找沖突形成的原初創(chuàng)傷性體驗(yàn)和早年經(jīng)歷的強(qiáng)化過(guò)程,特別應(yīng)辨識(shí)沖突形成過(guò)程中,來(lái)訪者在?要發(fā)育階段的內(nèi)心體驗(yàn)和相應(yīng)改變、與早年重要客體的互動(dòng)模式和強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn),以及在后續(xù)發(fā)育過(guò)程中與同類客體的重復(fù)性互動(dòng)模式(強(qiáng)迫性重復(fù))。完整地了解這一過(guò)程,有利于治療師幫助來(lái)訪者將潛意識(shí)內(nèi)容意識(shí)化、將初級(jí)過(guò)程思維轉(zhuǎn)變?yōu)榇渭?jí)過(guò)程思維;來(lái)訪者使用于壓抑沖突的自我能量的消耗降低,自我功能得到擴(kuò)展;促進(jìn)來(lái)訪者產(chǎn)生領(lǐng)悟,從而導(dǎo)致行為和態(tài)度的穩(wěn)定、持續(xù)的改變。治療師也應(yīng)根據(jù)這三個(gè)層面的資料,對(duì)來(lái)訪者做出完整的評(píng)估,制訂治療方案、預(yù)測(cè)治療時(shí)長(zhǎng)、選擇治療方法和技術(shù)。
心理咨詢與治療的案例評(píng)估和分析 內(nèi)容簡(jiǎn)介
本書(shū)從心理治療的三大理論入手, 根據(jù)理論類別, 針對(duì)性地選擇相應(yīng)的案例進(jìn)行講解、演示和剖析, 其主要內(nèi)容包括: 基本助人技術(shù) ; 心理動(dòng)力學(xué)的理論與案例分析 ; 認(rèn)知行為治療的理論與案例分析等。
心理咨詢與治療的案例評(píng)估和分析 目錄
心理咨詢與治療的案例評(píng)估和分析 相關(guān)資料
接受心理治療培訓(xùn)者都會(huì)面臨這樣的挑戰(zhàn):如何將所學(xué)得的理論、技術(shù)應(yīng)用于臨床實(shí)踐之中;如何將精神分析、認(rèn)知行為、存在人本主義的理論思想轉(zhuǎn)化為治療師在咨詢過(guò)程中的言談舉止。《心理咨詢與治療的案例評(píng)估和分析》一書(shū)在這一方面為我們提供了有用的指導(dǎo)—這也是我推薦此書(shū)的初衷。 ——趙旭東 中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng) 世界心理治療學(xué)會(huì)副主席 要運(yùn)用好案例教學(xué)法,使其產(chǎn)生應(yīng)有的教學(xué)效果,應(yīng)該有兩個(gè)要點(diǎn),一是向?qū)W生呈現(xiàn)合適的案例,引領(lǐng)學(xué)生“入場(chǎng)”;二是以相關(guān)的理論為基礎(chǔ)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析、思考,并找出解決問(wèn)題的辦法……《心理咨詢與治療的案例評(píng)估和分析》一書(shū),是將案例教學(xué)法運(yùn)用于“心理咨詢與治療”課程教學(xué)的一次有益嘗試。 ——周川 蘇州大學(xué)教育科學(xué)研究院教授、院長(zhǎng) 全國(guó)高等教育學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事
心理咨詢與治療的案例評(píng)估和分析 作者簡(jiǎn)介
劉稚穎 蘇州大學(xué)教育學(xué)院心理學(xué)副教授、碩士研究生導(dǎo)師 蘇南地區(qū)大學(xué)生心理健康教育研究中心專職咨詢師 中國(guó)心理學(xué)會(huì)注冊(cè)心理咨詢師 研究方向?yàn)檎J(rèn)知行為治療 吳繼霞 蘇州大學(xué)教育學(xué)院心理學(xué)教授、博士研究生導(dǎo)師 中國(guó)心理學(xué)會(huì)人格心理學(xué)專委會(huì)理事 研究方向?yàn)榘l(fā)展與教育心理學(xué)、心理傳記學(xué) 李鳴 蘇州大學(xué)教育學(xué)院心理學(xué)教授、碩士研究生導(dǎo)師 蘇州廣濟(jì)醫(yī)院前任院長(zhǎng)、精神科主任醫(yī)師 研究方向?yàn)榫穹治鲋委?/p>
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