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圍產期保健宣教概論

包郵 圍產期保健宣教概論

出版社:西北大學出版社出版時間:2014-04-01
開本: 16開 頁數: 258
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圍產期保健宣教概論 版權信息

  • ISBN:9787560433844
  • 條形碼:9787560433844 ; 978-7-5604-3384-4
  • 裝幀:一般膠版紙
  • 冊數:暫無
  • 重量:暫無
  • 所屬分類:>

圍產期保健宣教概論 本書特色

《圍產期保健宣教概論》作者喬秋飛根據多年的臨床實踐經驗,結合基礎理論知識,參閱國內外現代文獻資料,匯集近年來圍產醫學的新知識、新技術,吸收國內外有益的經驗而編寫的。按照城市三級圍產保健網開展圍產保健工作的要求,從基礎理論到工作實踐,系統地介紹了各種圍產保健知識;對各種監護方法及各種病癥的臨床表現、預防和處理方法,做了具體的論述。本書的編寫力求通俗易懂,醫護人員和廣大讀者均可閱讀。

圍產期保健宣教概論 內容簡介

  《圍產期保健宣教概論》作者根據多年的臨床實踐經驗,結合基礎理論知識,參閱國內外現代文獻資料,匯集近年來圍產醫學的新知識、新技術,吸收國內外有益的經驗而編寫的。按照城市三級圍產保健網開展圍產保健工作的要求,從基礎理論到工作實踐,系統地介紹了各種圍產保健知識;對各種監護方法及各種病癥的臨床表現、預防和處理方法,做了具體的論述。本書的編寫力求通俗易懂,醫護人員和廣大讀者均可閱讀。

圍產期保健宣教概論 目錄

**章 圍產期保健概論
**節 內容及范疇
第二節 圍產保健的工作內容
第三節 圍產保健組織
第四節 圍產保健資料的統計、分析和利用
第五節 評價圍產保健工作的指標及其計算法

第二章 孕期保健
**節 早期妊娠的診斷
第二節 產前檢查
第三節 遺傳咨詢與產前診斷
第四節 胎兒生長發育的監測
第五節 孕期保健指導

第三章 高危妊娠保健
**節 妊娠早期出血
第二節 早產
第三節 妊娠高血壓綜合征
第四節 胎兒宮內發育遲緩
第五節 多胎妊娠
第六節 羊水過多或過少
第七節 過期妊娠
第八節 胎膜早破
第九節 胎兒宮內感染
第十節 死胎
第十一節 妊娠合并心臟病
第十二節 妊娠合并病毒性肝炎
第十三節 妊娠合并糖尿病
第十四節 妊娠合并腎臟疾病
第十五節 妊娠合并胸廓畸形
第十六節 妊娠合并貧血
第十七節 妊娠合并甲狀腺功能亢進
第十八節 妊娠合并急性闌尾炎
第十九節 妊娠合并子宮肌瘤和卵巢腫瘤
第二十節 妊娠合并血小板減少性紫瘢
第二十一節 母兒血型不合
第二十二節 產科出血的防治

第四章 產時保健
**節 臨產先兆
第二節 產時處理
第三節 產科的心理護理

第五章 產褥期保健
**節 一般護理
第二節 乳房護理
第三節 會陰護理
第四節 排尿困難的預防和處理
第五節 便秘的處理
第六節 產褥期體操
第七節 產后訪視
第八節 產后檢查

第六章 新生兒保健
**節 新生兒成熟度的估計
第二節 新生兒室的消毒和隔離制度
第三節 正常新生兒的護理
第四節 保暖
第五節 預防感染
第六節 母乳喂養
第七節 卡介苗接種
第八節 生后42天健康檢查

第七章 圍產期用藥
**節 藥物通過胎盤對胎兒的影響
第二節 藥物通過乳汁對新生兒的影響
第三節 子宮收縮藥與引產藥
第四節 新生兒用藥

第八章 圍產期營養與食品衛生
**節 圍產期營養
第二節 圍產期的食品衛生

第九章 開展圍產期保健

參考文獻
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圍產期保健宣教概論 節選

  輸卵管妊娠是指孕卵在輸卵管的任何部位種植和發育。*多發生在壺腹部(約占55%~60%);其次為峽部(約占20%~25%);再次為傘端(約占17%);發生在間質部的*少見(僅占2%~4%)。  (一)發生率  異位妊娠的發生率,國內外各地、各時期的報告差異較大。據近年來國內外統計,異位妊娠與正常妊娠之比是1:50~300。自20世紀70年代以來,其發生率有所增加。美國報道1978年發生的異位妊娠是1970年的2倍多。據上海市5個醫院統計,1981年異位妊娠的發生率是0.6%,1987年則增為1.8%。張卓敏等對北京地區1990年間272余萬育齡婦女監測,發現官外孕發生率為0.25/1000育齡婦女。  (二)病因  正常情況時,卵子在輸卵管壺腹部受精后經3~4天進入官腔,在6天后開始在子宮內著床。凡使受精卵阻于輸卵管內的種種因素,都是輸卵管妊娠的病因。常見的因素主要有:  1.輸卵管炎癥。它是*常見的干擾受精卵正常運行的因素。60%的輸卵管妊娠患者有輸卵管炎癥病史。輸卵管炎癥使輸卵管腔變狹窄而且不規則或形成瘢痕和纖維化,而影響蠕動,阻礙受精卵正常運行。各種原因引起的輸卵管周圍炎癥、盆腔炎,可形成輸卵管周圍粘連,管形扭曲,管腔狹窄及管壁肌肉蠕動減弱,從而影響受精卵的正常運行。據統計,有盆腔感染性疾病者較無感染者,其輸卵管妊娠的發生率高7倍。  2.輸卵管發育或功能異常。如輸卵管過長、肌層發育不良、有憩室或副口等;以及因內分泌失調或因精神因素影響,使輸卵管痙攣或蠕動發生異常,均可影響受精卵的正常運行,而發生異位妊娠。  3.輸卵管手術后。采用各種方法的輸卵管絕育術,如形成輸卵管瘺管或再通,均有導致輸卵管妊娠的可能。近年來報道,輸卵管結扎術后發生輸卵管妊娠的可能有所增加,其發生率增加0.6%~7.4%,不同作者的報道差異較大。輸卵管復通或成形術后,也可因管腔通暢不良而致病。  4.宮內節育器放置后。國內外多數學者發現隨著宮內節育器的廣泛應用,異位妊娠的發生率增高。而且認為隨著放置時間延長,官內妊娠機會顯著下降,但發生異位妊娠的相對危險性增大。國外有學者報道,帶器三年以上的婦女,一旦妊娠,有十分之一是異位妊娠。但對此有意見分歧,也有放節育器后異位妊娠發生率沒有增加的報道。張卓敏等對北京地區宮外孕與節育方法關系的流行病學調查表明,官內節育器不增加異位妊娠的發生,而且T銅節育器明顯降低官外孕的危險。  (三)輸卵管妊娠的結局  由于輸卵管管腔狹小、壁薄,又缺乏完整的蛻膜和黏膜下組織,輸卵管妊娠與官內妊娠不相同。不能使妊娠繼續至足月,而出現以下結局:  1.輸卵管妊娠流產。多見于輸卵管壺腹部妊娠和傘部妊娠。孕卵種植在輸卵管黏膜皺襞的嵴內,發育中胚囊易向管腔膨出。常在孕6-12周時突破包膜,落人管腔,并伴有出血,隨著輸卵管逆蠕動至腹腔,形成輸卵管妊娠完全流產。如胚囊剝離不完整,部分絨毛仍附著于管壁,則為輸卵管不全流產。可引起反復出血,出血多時可形成盆腔積血,甚至可引起休克。  2.輸卵管妊娠破裂。孕卵種植于輸卵管黏膜皺襞的底部,胚囊生長時向管壁方向侵蝕管壁肌層及漿膜,*后穿透全層,形成輸卵管妊娠破裂。可造成不同程度的出血。如在短時間內有大量出血,患者可迅速陷入休克狀態。如有反復出血,是腹腔中積血形成血腫,日久后被機化吸收,亦可因此繼發感染。  峽部妊娠時破裂發生的時間早,多在孕6周前后發生;壺腹部妊娠破裂常發生在孕8~12周;間質妊娠破裂,往往要到孕3~4月才發生,一旦破裂,則后果嚴重。因間質部為子宮血管和卵巢血管的匯集區。發生破裂后,在極短時間內發生腹腔內大量出血,若搶救不及時,可危及孕婦生命。  3.繼發性腹腔妊娠。輸卵管妊娠流產或破裂發生后,偶爾胚胎仍存活,其絨毛組織仍附著于原處或在腹腔內重新種植,并繼續發育生長,發展為繼發性腹腔內妊娠。  輸卵管妊娠以后,有10%的患者會再次患輸卵管妊娠,有50%~60%的患者不育。還可以引起孕婦死亡,以往患者的死亡率可高達5%~10%。近年來醫療條件不斷改善,城市輸卵管妊娠的死亡率不斷降低,已很少見由此引起的死亡。但在山區或偏僻鄉村,還有因搶救不及時而死亡的病例。  ……

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