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骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版) 版權(quán)信息
- ISBN:9787117363303
- 條形碼:9787117363303 ; 978-7-117-36330-3
- 裝幀:精裝
- 冊(cè)數(shù):暫無(wú)
- 重量:暫無(wú)
- 所屬分類(lèi):>>
骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版) 本書(shū)特色
分析臨床中的失誤原因及對(duì)策,是少有的從錯(cuò)誤入手講述骨折診治的學(xué)術(shù)專(zhuān)著。
骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版) 內(nèi)容簡(jiǎn)介
本書(shū)第2版對(duì)近年來(lái)骨科領(lǐng)域在一些新理念、新方法和新技術(shù)等方面的許多重大突破,如微創(chuàng)外科、計(jì)算機(jī)導(dǎo)航、3D打印技術(shù)等,在臨床應(yīng)用中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行補(bǔ)充,以體現(xiàn)本書(shū)修訂后的時(shí)代性和先進(jìn)性。使讀者能夠明確認(rèn)識(shí)其在既往診治骨折中不應(yīng)有的失誤,拓寬思路,提高臨床思維能力,起到了警示和啟迪,對(duì)臨床處理并發(fā)癥具有積極的指導(dǎo)作用。因臨床醫(yī)學(xué)的探索性、發(fā)展的局限性和疾病的復(fù)雜性,任何疾病的診治過(guò)程中都有可能出現(xiàn)誤診誤治,給患者造成身心傷害。本書(shū)作者張根民教授工作幾十年來(lái)收集了大量的骨折診治失誤病例和資料,并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和長(zhǎng)期參加醫(yī)療糾紛鑒定工作的經(jīng)驗(yàn),參閱大量國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)編寫(xiě)本書(shū),結(jié)合骨科*新進(jìn)展進(jìn)行修訂,可加強(qiáng)醫(yī)師對(duì)診治失誤的重視,提高青年骨科醫(yī)師的骨折診療水平。
骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版)骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版) 前言
本書(shū)第1 版自出版發(fā)行以來(lái),得到外科,尤其是骨科學(xué)專(zhuān)業(yè)讀者的厚愛(ài)和好評(píng),一致認(rèn)為本書(shū)對(duì)骨折診治中的失誤進(jìn)行了全面、系統(tǒng)、翔實(shí)的分析。在對(duì)相關(guān)失誤的防范和處理上,將國(guó)內(nèi)外的前沿理念、方式、方法和技術(shù)等進(jìn)行了具體闡述。每一章節(jié)中的典型案例都有一定的代表性。大部分讀者表示閱讀此書(shū)后,能夠明確認(rèn)識(shí)其在既往骨折診治中不應(yīng)有的失誤,拓寬了思路,提高了臨床思維能力,對(duì)指導(dǎo)臨床預(yù)防和處理并發(fā)癥具有警示和啟迪作用。同時(shí),許多全國(guó)各地從事外科和骨科的同道不僅對(duì)本書(shū)提出了很多寶貴的意見(jiàn)和建議,還傳來(lái)相關(guān)資料、病例和圖片,使本書(shū)修訂后的內(nèi)容能夠更加充實(shí)和完善,相信本書(shū)修訂后將更適用。
骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版) 目錄
上篇 總 論
**章 骨折診斷失誤的分析及對(duì)策/ 2
**節(jié) 病史采集中的失誤 /2
一、 病史詢(xún)問(wèn)不詳細(xì)導(dǎo)致的漏診或誤診 / 2
二、 對(duì)與骨折相關(guān)的病史重視不夠?qū)е碌恼`診 / 3
三、 臨床思維不夠、主觀臆斷導(dǎo)致的誤診或漏診 / 4
第二節(jié) 影像學(xué)檢查不當(dāng) /5
一、 X 線(xiàn)檢查不當(dāng)導(dǎo)致的漏診或誤診 / 5
二、 CT 檢查應(yīng)用不當(dāng)導(dǎo)致的漏診 / 13
三、 磁共振成像檢查應(yīng)用不當(dāng)導(dǎo)致的誤診 / 13
第三節(jié) 對(duì)骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥重視不夠 /14
一、 對(duì)創(chuàng)傷性失血性休克重視不夠 / 14
二、 對(duì)骨筋膜隔室綜合征重視不夠 / 15
三、 對(duì)脂肪栓塞綜合征重視不夠 / 19
四、 對(duì)深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞癥重視不夠 / 20
五、 對(duì)急性腎衰竭重視不夠 / 25
六、 對(duì)創(chuàng)傷后早期感染重視不夠 / 26
第四節(jié) 系統(tǒng)查體中的失誤 /26
一、 合并同側(cè)肢體骨折的漏診或誤診 / 26
二、 合并同側(cè)關(guān)節(jié)脫位的漏診或誤診 / 27
三、 合并重要血管損傷診治不當(dāng) / 28
四、 合并周?chē)窠?jīng)損傷診治不當(dāng) / 35
五、 合并韌帶損傷診治不當(dāng) / 39
六、 關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨骨折診治不當(dāng) / 43
第二章 嚴(yán)重骨折現(xiàn)場(chǎng)急救不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 45
一、 現(xiàn)場(chǎng)救援不當(dāng) / 45
二、 轉(zhuǎn)運(yùn)不當(dāng) / 46
第三章 骨折手法復(fù)位不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 48
**節(jié) 對(duì)手法復(fù)位認(rèn)識(shí)不足 /48
一、 復(fù)位時(shí)機(jī)把握不當(dāng) / 48
二、 對(duì)移位不明顯或嵌插骨折進(jìn)行手法復(fù)位 / 48
三、 對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)或復(fù)雜骨折進(jìn)行手法復(fù)位 / 48
四、 對(duì)不穩(wěn)定性骨折試圖手法復(fù)位 / 49
五、 對(duì)軟組織腫脹嚴(yán)重的骨折采用手法復(fù)位 / 49
六、 對(duì)開(kāi)放性骨折清創(chuàng)不徹底行手法復(fù)位 / 49
第二節(jié) 手法復(fù)位操作不當(dāng) /50
一、 未麻醉或麻醉不良即進(jìn)行手法復(fù)位 / 50
二、 對(duì)復(fù)位體位和骨折端被肌肉牽拉移位重視不夠 / 50
三、 助手配合不夠默契 / 51
四、 手法復(fù)位方式不當(dāng) / 51
五、 為獲得解剖復(fù)位而反復(fù)行手法復(fù)位 / 52
六、 在X 線(xiàn)透視下行手法復(fù)位 / 53
七、 未重視軟組織張力和體位對(duì)維持復(fù)位的作用 / 53
第四章 小夾板固定不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 54
**節(jié) 適應(yīng)證把握不當(dāng) /54
一、 用小夾板固定嚴(yán)重開(kāi)放性骨折 / 54
二、 用小夾板固定軟組織腫脹嚴(yán)重的骨折 / 54
三、 用小夾板固定粉碎性骨折 / 54
第二節(jié) 固定操作不當(dāng) /54
一、 小夾板選用不當(dāng) / 54
二、 小夾板固定過(guò)緊或過(guò)松 / 55
三、 紙壓墊放置不當(dāng) / 55
四、 骨突處未放置棉墊 / 56
第三節(jié) 固定后處理不當(dāng) /56
一、 完全依賴(lài)小夾板固定 / 56
二、 復(fù)位固定后觀察處理不當(dāng) / 57
三、 小夾板去除過(guò)早 / 57
四、 功能鍛煉不當(dāng) / 57
第五章 石膏固定不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 59
**節(jié) 對(duì)固定原理和范圍把握不當(dāng) /59
一、 未重視三點(diǎn)固定原理 / 59
二、 固定范圍和時(shí)間不當(dāng) / 59
第二節(jié) 石膏固定操作不當(dāng) /61
一、 固定松緊度不當(dāng) / 61
二、 未能良好塑形 / 61
三、 石膏過(guò)薄或過(guò)厚 / 63
四、 骨突處未放置襯墊 / 63
五、 固定關(guān)節(jié)位置不當(dāng) / 63
第三節(jié) 石膏固定后處理不當(dāng) /63
一、 搬運(yùn)不當(dāng) / 63
二、 未抬高患肢或抬高方法不當(dāng) / 64
三、 觀察不仔細(xì),處理不及時(shí) / 64
第六章 牽引治療不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 65
**節(jié) 皮牽引不當(dāng) /65
一、 適應(yīng)證把握不當(dāng) / 65
二、 膠布粘貼與繃帶纏繞不當(dāng) / 65
三、 分離板使用不當(dāng) / 66
四、 牽引重量不當(dāng) / 66
五、 牽引方向和體位不當(dāng) / 67
六、 牽引中觀察處理不當(dāng) / 67
第二節(jié) 骨牽引不當(dāng) /68
一、 進(jìn)針點(diǎn)選擇不當(dāng) / 68
二、 進(jìn)針?lè)椒ㄅc方向不當(dāng) / 68
三、 牽引力線(xiàn)不當(dāng) / 69
四、 對(duì)牽引過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù) / 69
五、 牽引針滑動(dòng) / 70
六、 牽引針孔導(dǎo)致皮膚、肌肉粘連 / 71
第七章 骨外固定支架使用不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 72
一、 適應(yīng)證把握不當(dāng) / 73
二、 外固定支架類(lèi)型選擇不當(dāng) / 74
三、 置針原則的把握與置針點(diǎn)選擇不當(dāng) / 75
四、 操作不當(dāng)導(dǎo)致針道感染 / 76
五、 處理不當(dāng)導(dǎo)致骨折延期愈合或骨不連 / 76
六、 操作不當(dāng)導(dǎo)致固定鋼針?biāo)蓜?dòng)、斷裂 / 77
七、 使用不當(dāng)導(dǎo)致骨折成角畸形或移位 / 77
八、 針孔瘢痕粘連導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙 / 78
九、 術(shù)后處理不當(dāng)導(dǎo)致再骨折 / 78
第八章 開(kāi)放性骨折處理不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 79
一、 嚴(yán)重?fù)p傷未按損傷控制骨科原則救治 / 80
二、 對(duì)軟組織損傷重視不夠 / 81
三、 對(duì)清創(chuàng)重視不夠 / 82
四、 清創(chuàng)術(shù)前準(zhǔn)備不足 / 82
五、 術(shù)前抗生素使用不當(dāng) / 83
六、 清創(chuàng)時(shí)機(jī)把握不當(dāng) / 83
七、 清創(chuàng)操作不當(dāng) / 83
八、 骨折處理不當(dāng) / 86
九、 閉合傷口時(shí)機(jī)、方式方法不當(dāng) / 86
十、 對(duì)傷口早期感染重視不夠、處理不當(dāng) / 89
十一、 對(duì)骨折相關(guān)性感染認(rèn)識(shí)不足、處理不當(dāng) / 89
第九章 創(chuàng)傷性截肢不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 92
一、 對(duì)創(chuàng)傷性截肢原則把握不準(zhǔn)確 / 92
二、 截肢手術(shù)操作不當(dāng) / 93
三、 術(shù)后處理不當(dāng) / 96
第十章 骨折內(nèi)固定不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 97
**節(jié) 對(duì)內(nèi)固定的認(rèn)識(shí)不足 /97
一、 適應(yīng)證把握不當(dāng) / 97
二、 內(nèi)固定時(shí)機(jī)把握不當(dāng) / 98
三、 年齡選擇不當(dāng) / 98
四、 陳舊性骨折的內(nèi)固定處理不當(dāng) / 99
五、 術(shù)前準(zhǔn)備不足 / 99
第二節(jié) 手術(shù)操作不當(dāng) /100
一、 手術(shù)入路選擇不當(dāng) / 100
二、 術(shù)中軟組織破壞過(guò)多 / 100
三、 術(shù)中碎骨塊去除或剝離過(guò)多 / 101
四、 操作不當(dāng)導(dǎo)致骨折復(fù)位固定不良 / 101
五、 操作不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)源性并發(fā)癥/ 次生損傷 / 103
六、 處理不當(dāng)導(dǎo)致手術(shù)部位感染 / 103
第三節(jié) 內(nèi)固定器材選擇使用不當(dāng) /105
一、 鋼板螺釘選擇使用不當(dāng) / 105
二、 髓內(nèi)釘選擇使用不當(dāng) / 113
三、 螺釘固定選擇使用不當(dāng) / 119
四、 鋼絲、鋼針固定選擇使用不當(dāng) / 123
第四節(jié) 內(nèi)固定術(shù)后處理不當(dāng) /125
一、 未輔以適當(dāng)外固定 / 125
二、 功能鍛煉不當(dāng) / 126
第十一章 診治不當(dāng)導(dǎo)致骨折延期愈合、骨不連或骨折畸形愈合的分析及對(duì)策 / 128
**節(jié) 診治不當(dāng)導(dǎo)致的骨折延期愈合或骨不連 /128
一、 未及時(shí)診治導(dǎo)致的骨折延期愈合或骨不連 / 128
二、 治療不當(dāng)導(dǎo)致的骨折延期愈合或骨不連 / 129
第二節(jié) 診治不當(dāng)導(dǎo)致的骨折畸形愈合 /134
一、 誤診或漏診導(dǎo)致的骨折畸形愈合 / 135
二、 治療不當(dāng)導(dǎo)致的骨折畸形愈合 / 135
第十二章 病理性骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 138
**節(jié) 診斷失誤 /138
一、 病史詢(xún)問(wèn)不詳細(xì)導(dǎo)致的誤診 / 138
二、 查體不仔細(xì),將病理性骨折誤診為創(chuàng)傷性骨折或漏診 / 139
三、 閱讀X 線(xiàn)片不仔細(xì)、不分析導(dǎo)致的誤診 / 139
四、 CT、MRI、數(shù)字減影血管造影、放射性核素骨顯像使用不當(dāng)導(dǎo)致的誤診/ 140
五、 將骨質(zhì)疏松造成的病理性骨折誤診為創(chuàng)傷性骨折 / 140
第二節(jié) 治療不當(dāng) /141
一、 非手術(shù)治療適應(yīng)證把握不當(dāng) / 141
二、 非手術(shù)治療方式選擇不當(dāng) / 141
三、 手術(shù)治療適應(yīng)證把握不當(dāng) / 142
四、 手術(shù)方式選擇不當(dāng) / 143
第十三章 心理因素、人文、健康素養(yǎng)對(duì)骨折診治影響的分析及對(duì)策/ 145
**節(jié) 醫(yī)師心理因素對(duì)骨折診治的影響 /145
一、 醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)不足對(duì)骨折診治的影響 / 145
二、 辯證思維能力不足對(duì)骨折診治的影響 / 146
三、 工作責(zé)任心不強(qiáng)對(duì)骨折診治的影響 / 147
四、 對(duì)重大手術(shù)或疑難病例未以循證醫(yī)學(xué)論證甚至未討論即進(jìn)行臨床決策 / 148
五、 性格特征因素對(duì)骨折診治的影響 / 148
六、 醫(yī)師工作狀態(tài)和疲勞程度對(duì)骨折診治的影響 / 149
第二節(jié) 患者心理因素與健康素養(yǎng)對(duì)骨折診治的影響 /150
一、 心理因素與健康素養(yǎng)對(duì)求醫(yī)行為的影響 / 150
二、 心理因素與健康素養(yǎng)對(duì)治療的影響 / 151
三、 心理因素與健康素養(yǎng)對(duì)功能鍛煉的影響 / 151
第十四章 社會(huì)因素對(duì)骨折診治影響的分析及對(duì)策/ 153
一、 社會(huì)問(wèn)題對(duì)創(chuàng)傷急救及骨折處理的影響 / 153
二、 基層骨科醫(yī)師綜合素質(zhì)對(duì)骨折診治的影響 / 154
三、 醫(yī)療設(shè)備不足對(duì)骨折診治的影響 / 154
四、 醫(yī)療器材性能對(duì)骨折診治的影響 / 155
五、 數(shù)字骨科、計(jì)算機(jī)導(dǎo)航技術(shù)在臨床應(yīng)用中的問(wèn)題 / 156
六、 群眾醫(yī)藥衛(wèi)生常識(shí)缺乏、健康素養(yǎng)不高對(duì)骨折診治的影響 / 157
七、 患者社會(huì)狀況對(duì)骨折診治的影響 / 157
八、 加速康復(fù)外科推廣使用不夠?qū)钦墼\治的影響 / 157
下篇 各 論
第十五章 鎖骨骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 162
**節(jié) 診斷失誤 /163
一、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的成人骨折誤診或漏診 / 163
二、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的小兒骨折誤診 / 163
三、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的鎖骨近端骨折誤診 / 163
四、 對(duì)合并傷重視不夠?qū)е碌穆┰\ / 164
第二節(jié) 治療不當(dāng) /164
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 164
二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 166
三、 功能鍛煉不當(dāng) / 170
第十六章 肩胛骨骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 172
**節(jié) 診斷失誤 /172
一、 只重視合并傷、未仔細(xì)查體導(dǎo)致的漏診 / 172
二、 未重視骨折對(duì)上肢穩(wěn)定性的影響 / 172
第二節(jié) 治療不當(dāng) /173
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 173
二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 174
第十七章 肩鎖關(guān)節(jié)脫位診治失誤的分析及對(duì)策/ 178
**節(jié) 診斷失誤 /179
一、 重視、分析、判斷不夠?qū)е碌恼`診或漏診 / 179
二、 依賴(lài)X 線(xiàn)檢查和臨床查體不仔細(xì)導(dǎo)致的漏診 / 179
第二節(jié) 治療不當(dāng) /180
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 180
二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 181
第十八章 肩關(guān)節(jié)脫位診治失誤的分析及對(duì)策/ 185
**節(jié) 診斷失誤 /185
一、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 185
二、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致合并傷的誤診或漏診 / 186
第二節(jié) 治療不當(dāng) /188
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 188
二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 190
三、 術(shù)后外固定和功能鍛煉不當(dāng) / 191
第十九章 肱骨近端骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 193
**節(jié) 診斷失誤 /195
一、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的漏診 / 195
二、 X 線(xiàn)檢查方式和體位不當(dāng)導(dǎo)致的誤診 / 195
三、 對(duì)X 線(xiàn)片征象辨別不清導(dǎo)致的誤診 / 196
四、 對(duì)局部合并傷重視不夠?qū)е碌穆┰\或誤診 / 197
第二節(jié) 治療不當(dāng) /197
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 197
二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 200
第二十章 肱骨干骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 205
**節(jié) 診斷失誤 /205
一、 對(duì)嚴(yán)重合并傷重視不夠?qū)е碌穆┰\ / 205
二、 肱動(dòng)脈損傷的誤診或漏診 / 206
三、 橈神經(jīng)損傷的誤診或漏診 / 206
第二節(jié) 治療不當(dāng) /206
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 206
二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 209
第二十一章 肱骨遠(yuǎn)端骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 215
**節(jié) 肱骨遠(yuǎn)端髁上骨折診治失誤的分析及對(duì)策 /217
一、 診斷失誤 / 218
二、 治療不當(dāng) / 222
第二節(jié) 肱骨髁間骨折診治失誤的分析及對(duì)策 /227
一、 診斷失誤 / 228
二、 治療不當(dāng) / 229
第三節(jié) 肱骨內(nèi)上髁骨折診治失誤的分析及對(duì)策 /233
一、 診斷失誤 / 234
二、 治療不當(dāng) / 236
第四節(jié) 肱骨外髁骨折診治失誤的分析及對(duì)策 /239
一、 診斷失誤 / 239
二、 治療不當(dāng) / 241
第二十二章 肘關(guān)節(jié)脫位診治失誤的分析及對(duì)策/ 245
**節(jié) 診斷失誤 /245
一、 對(duì)兒童骨關(guān)節(jié)生物力學(xué)認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診 / 245
二、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診 / 246
三、 對(duì)合并傷重視不夠?qū)е碌恼`診或漏診 / 246
第二節(jié) 治療不當(dāng) /247
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 247
二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 248
第三節(jié) 功能鍛煉不當(dāng) /250
一、 長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)行功能鍛煉 / 250
二、 功能鍛煉方法不當(dāng) / 250
第二十三章 橈骨近端骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 252
**節(jié) 診斷失誤 /253
一、 病史詢(xún)問(wèn)不詳細(xì)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 253
二、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 253
三、 對(duì)X 線(xiàn)知識(shí)掌握不足導(dǎo)致的誤診或漏診 / 253
四、 對(duì)合并傷重視不夠?qū)е碌恼`診或漏診 / 253
第二節(jié) 治療不當(dāng) /254
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 254
二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 255
第二十四章 尺骨鷹嘴骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 260
**節(jié) 診斷失誤 /261
一、 拍攝X 線(xiàn)片體位不當(dāng)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 261
二、 臨床檢查不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 261
三、 對(duì)肘髕骨認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診 / 262
第二節(jié) 治療不當(dāng) /262
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 262
二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 263
第三節(jié) 功能鍛煉不當(dāng) /267
一、 未能早期功能鍛煉 / 267
二、 缺乏有效鍛煉 / 268
第二十五章 前臂骨干骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 269
**節(jié) 診斷失誤 /269
一、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致合并傷的漏診 / 269
二、 骨筋膜隔室綜合征的漏診或誤診 / 270
三、 X 線(xiàn)檢查范圍不夠?qū)е锣徑喜穆┰\或誤診 / 270
第二節(jié) 治療不當(dāng) /270
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 270
二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 275
第三節(jié) 功能鍛煉不當(dāng) /277
第二十六章 蒙泰賈骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 279
**節(jié) 診斷失誤 /280
一、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 280
二、 未拍攝標(biāo)準(zhǔn)體位的X 線(xiàn)片導(dǎo)致的誤診或漏診 / 280
三、 對(duì)小兒尺骨近1/3 骨折認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診或漏診 / 280
四、 對(duì)橈骨頭脫位認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診或漏診 / 281
五、 橈神經(jīng)損傷的漏診或誤診 / 282
第二節(jié) 治療不當(dāng) /282
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 282
二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 283
第二十七章 加萊亞齊骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 287
**節(jié) 診斷失誤 /288
一、 對(duì)下尺橈關(guān)節(jié)脫位認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診 / 288
二、 對(duì)X 線(xiàn)檢查認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診 / 288
第二節(jié) 治療不當(dāng) /288
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 288
二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 289
第二十八章 橈骨遠(yuǎn)端骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 292
**節(jié) 診斷失誤 /294
一、 詢(xún)問(wèn)病史不詳細(xì)和臨床檢查不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診 / 294
二、 閱讀X 線(xiàn)片不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診 / 295
三、 合并傷的漏診 / 296
第二節(jié) 治療不當(dāng) /297
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 297
二、 骨外固定支架使用不當(dāng) / 299
三、 手術(shù)治療不當(dāng) / 300
第三節(jié) 功能鍛煉不當(dāng) /304
一、 長(zhǎng)時(shí)間未功能鍛煉 / 304
二、 鍛煉強(qiáng)度不夠 / 304
三、 鍛煉強(qiáng)度過(guò)大 / 304
第二十九章 手舟骨骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 305
**節(jié) 診斷失誤 /306
一、 查體或閱讀X 線(xiàn)片不仔細(xì)導(dǎo)致的漏診 / 306
二、 對(duì)X 線(xiàn)檢查認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診或漏診 / 307
三、 將二分舟骨誤診為手舟骨骨折 / 307
四、 將經(jīng)手舟骨、月骨周?chē)撐徽`診為手舟骨骨折 / 308
第二節(jié) 治療不當(dāng) /309
一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 309
二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 311
第三十章 手外傷診治失誤的分析及對(duì)策/ 314
**節(jié) 掌指骨骨折的診治失誤及對(duì)策 /314
一、 查體和閱讀X 線(xiàn)片不仔細(xì)導(dǎo)致的漏診 / 314
二、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 314
三、 手術(shù)治療不當(dāng) / 317
第二節(jié) 手部肌腱損傷的診治失誤及對(duì)策 /320
一、 查體方法不當(dāng)導(dǎo)致的漏診 / 320
二、 修復(fù)時(shí)機(jī)把握不當(dāng) / 321
三、 修復(fù)方式和操作方法不當(dāng) / 322
第三節(jié) 手部神經(jīng)損傷的診治失誤及對(duì)策 /326
一、 正中神經(jīng)損傷診治失誤 / 326
二、 尺神經(jīng)損傷診治失誤 / 327
第四節(jié) 手部開(kāi)放傷處理不當(dāng) /328
一、 清創(chuàng)方法不當(dāng) / 328
二、 創(chuàng)面閉合時(shí)機(jī)和方法不當(dāng) / 329
第五節(jié) 手外傷后固定與功能鍛煉不當(dāng) /334
一、 治療后的固定與功能鍛煉不當(dāng) / 334
二、 肌腱修復(fù)術(shù)后處理與功能鍛煉不當(dāng) / 335
第三十一章 髖關(guān)節(jié)脫位診治失誤的分析及對(duì)策/ 336
**節(jié) 診斷失誤 /336
一、 合并傷掩蓋和查體不全面、不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 336
二、 拍攝X 線(xiàn)片范圍不夠?qū)е碌穆┰\或誤診 / 337
三、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的髖部合并骨折或神經(jīng)損傷漏診 / 338
第二節(jié) 治療不當(dāng) /338
一、 手法復(fù)位時(shí)機(jī)把握不當(dāng) / 338
二、 復(fù)位時(shí)未麻醉 / 338
三、 復(fù)位方法不當(dāng) / 339
四、 陳舊性脫位處理不當(dāng) / 341
五、 手術(shù)切開(kāi)復(fù)位不當(dāng) / 342
第三十二章 股骨頸骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 343
**節(jié) 診斷失誤 /344
一、 查體不仔細(xì)或合并傷掩蓋導(dǎo)致的誤診或漏診 / 344
二、 對(duì)X 線(xiàn)和CT 檢查認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診或漏診 / 345
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參考文獻(xiàn)/ 561
骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版) 作者簡(jiǎn)介
1996年被特聘入深圳市第七人民醫(yī)院骨科工作。任大外科主任、骨科主任、骨科學(xué)科帶頭人等。期間曾任深圳市骨科學(xué)、骨質(zhì)疏松會(huì)委員。
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