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骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版)

包郵 骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版)

作者:張根民 著
出版社:人民衛(wèi)生出版社出版時(shí)間:2025-01-01
開(kāi)本: 其他
中 圖 價(jià):¥148.5(7.5折) 定價(jià)  ¥198.0 登錄后可看到會(huì)員價(jià)
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骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版) 版權(quán)信息

  • ISBN:9787117363303
  • 條形碼:9787117363303 ; 978-7-117-36330-3
  • 裝幀:精裝
  • 冊(cè)數(shù):暫無(wú)
  • 重量:暫無(wú)
  • 所屬分類(lèi):>>

骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版) 本書(shū)特色

分析臨床中的失誤原因及對(duì)策,是少有的從錯(cuò)誤入手講述骨折診治的學(xué)術(shù)專(zhuān)著。

骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版) 內(nèi)容簡(jiǎn)介

本書(shū)第2版對(duì)近年來(lái)骨科領(lǐng)域在一些新理念、新方法和新技術(shù)等方面的許多重大突破,如微創(chuàng)外科、計(jì)算機(jī)導(dǎo)航、3D打印技術(shù)等,在臨床應(yīng)用中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行補(bǔ)充,以體現(xiàn)本書(shū)修訂后的時(shí)代性和先進(jìn)性。使讀者能夠明確認(rèn)識(shí)其在既往診治骨折中不應(yīng)有的失誤,拓寬思路,提高臨床思維能力,起到了警示和啟迪,對(duì)臨床處理并發(fā)癥具有積極的指導(dǎo)作用。因臨床醫(yī)學(xué)的探索性、發(fā)展的局限性和疾病的復(fù)雜性,任何疾病的診治過(guò)程中都有可能出現(xiàn)誤診誤治,給患者造成身心傷害。本書(shū)作者張根民教授工作幾十年來(lái)收集了大量的骨折診治失誤病例和資料,并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和長(zhǎng)期參加醫(yī)療糾紛鑒定工作的經(jīng)驗(yàn),參閱大量國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)編寫(xiě)本書(shū),結(jié)合骨科*新進(jìn)展進(jìn)行修訂,可加強(qiáng)醫(yī)師對(duì)診治失誤的重視,提高青年骨科醫(yī)師的骨折診療水平。

骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版)骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版) 前言

本書(shū)第1 版自出版發(fā)行以來(lái),得到外科,尤其是骨科學(xué)專(zhuān)業(yè)讀者的厚愛(ài)和好評(píng),一致認(rèn)為本書(shū)對(duì)骨折診治中的失誤進(jìn)行了全面、系統(tǒng)、翔實(shí)的分析。在對(duì)相關(guān)失誤的防范和處理上,將國(guó)內(nèi)外的前沿理念、方式、方法和技術(shù)等進(jìn)行了具體闡述。每一章節(jié)中的典型案例都有一定的代表性。大部分讀者表示閱讀此書(shū)后,能夠明確認(rèn)識(shí)其在既往骨折診治中不應(yīng)有的失誤,拓寬了思路,提高了臨床思維能力,對(duì)指導(dǎo)臨床預(yù)防和處理并發(fā)癥具有警示和啟迪作用。同時(shí),許多全國(guó)各地從事外科和骨科的同道不僅對(duì)本書(shū)提出了很多寶貴的意見(jiàn)和建議,還傳來(lái)相關(guān)資料、病例和圖片,使本書(shū)修訂后的內(nèi)容能夠更加充實(shí)和完善,相信本書(shū)修訂后將更適用。

骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版) 目錄

上篇 總 論

**章 骨折診斷失誤的分析及對(duì)策/ 2

**節(jié) 病史采集中的失誤 /2

一、 病史詢(xún)問(wèn)不詳細(xì)導(dǎo)致的漏診或誤診 / 2

二、 對(duì)與骨折相關(guān)的病史重視不夠?qū)е碌恼`診 / 3

三、 臨床思維不夠、主觀臆斷導(dǎo)致的誤診或漏診 / 4

第二節(jié) 影像學(xué)檢查不當(dāng) /5

一、 X 線(xiàn)檢查不當(dāng)導(dǎo)致的漏診或誤診 / 5

二、 CT 檢查應(yīng)用不當(dāng)導(dǎo)致的漏診 / 13

三、 磁共振成像檢查應(yīng)用不當(dāng)導(dǎo)致的誤診 / 13

第三節(jié) 對(duì)骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥重視不夠 /14

一、 對(duì)創(chuàng)傷性失血性休克重視不夠 / 14

二、 對(duì)骨筋膜隔室綜合征重視不夠 / 15

三、 對(duì)脂肪栓塞綜合征重視不夠 / 19

四、 對(duì)深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞癥重視不夠 / 20

五、 對(duì)急性腎衰竭重視不夠 / 25

六、 對(duì)創(chuàng)傷后早期感染重視不夠 / 26

第四節(jié) 系統(tǒng)查體中的失誤 /26

一、 合并同側(cè)肢體骨折的漏診或誤診 / 26

二、 合并同側(cè)關(guān)節(jié)脫位的漏診或誤診 / 27

三、 合并重要血管損傷診治不當(dāng) / 28

四、 合并周?chē)窠?jīng)損傷診治不當(dāng) / 35

五、 合并韌帶損傷診治不當(dāng) / 39

六、 關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨骨折診治不當(dāng) / 43

第二章 嚴(yán)重骨折現(xiàn)場(chǎng)急救不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 45

一、 現(xiàn)場(chǎng)救援不當(dāng) / 45

二、 轉(zhuǎn)運(yùn)不當(dāng) / 46

第三章 骨折手法復(fù)位不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 48

**節(jié) 對(duì)手法復(fù)位認(rèn)識(shí)不足 /48

一、 復(fù)位時(shí)機(jī)把握不當(dāng) / 48

二、 對(duì)移位不明顯或嵌插骨折進(jìn)行手法復(fù)位 / 48

三、 對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)或復(fù)雜骨折進(jìn)行手法復(fù)位 / 48

四、 對(duì)不穩(wěn)定性骨折試圖手法復(fù)位 / 49

五、 對(duì)軟組織腫脹嚴(yán)重的骨折采用手法復(fù)位 / 49

六、 對(duì)開(kāi)放性骨折清創(chuàng)不徹底行手法復(fù)位 / 49

第二節(jié) 手法復(fù)位操作不當(dāng) /50

一、 未麻醉或麻醉不良即進(jìn)行手法復(fù)位 / 50

二、 對(duì)復(fù)位體位和骨折端被肌肉牽拉移位重視不夠 / 50

三、 助手配合不夠默契 / 51

四、 手法復(fù)位方式不當(dāng) / 51

五、 為獲得解剖復(fù)位而反復(fù)行手法復(fù)位 / 52

六、 在X 線(xiàn)透視下行手法復(fù)位 / 53

七、 未重視軟組織張力和體位對(duì)維持復(fù)位的作用 / 53

第四章 小夾板固定不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 54

**節(jié) 適應(yīng)證把握不當(dāng) /54

一、 用小夾板固定嚴(yán)重開(kāi)放性骨折 / 54

二、 用小夾板固定軟組織腫脹嚴(yán)重的骨折 / 54

三、 用小夾板固定粉碎性骨折 / 54

第二節(jié) 固定操作不當(dāng) /54

一、 小夾板選用不當(dāng) / 54

二、 小夾板固定過(guò)緊或過(guò)松 / 55

三、 紙壓墊放置不當(dāng) / 55

四、 骨突處未放置棉墊 / 56

第三節(jié) 固定后處理不當(dāng) /56

一、 完全依賴(lài)小夾板固定 / 56

二、 復(fù)位固定后觀察處理不當(dāng) / 57

三、 小夾板去除過(guò)早 / 57

四、 功能鍛煉不當(dāng) / 57

第五章 石膏固定不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 59

**節(jié) 對(duì)固定原理和范圍把握不當(dāng) /59

一、 未重視三點(diǎn)固定原理 / 59

二、 固定范圍和時(shí)間不當(dāng) / 59

第二節(jié) 石膏固定操作不當(dāng) /61

一、 固定松緊度不當(dāng) / 61

二、 未能良好塑形 / 61

三、 石膏過(guò)薄或過(guò)厚 / 63

四、 骨突處未放置襯墊 / 63

五、 固定關(guān)節(jié)位置不當(dāng) / 63

第三節(jié) 石膏固定后處理不當(dāng) /63

一、 搬運(yùn)不當(dāng) / 63

二、 未抬高患肢或抬高方法不當(dāng) / 64

三、 觀察不仔細(xì),處理不及時(shí) / 64

第六章 牽引治療不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 65

**節(jié) 皮牽引不當(dāng) /65

一、 適應(yīng)證把握不當(dāng) / 65

二、 膠布粘貼與繃帶纏繞不當(dāng) / 65

三、 分離板使用不當(dāng) / 66

四、 牽引重量不當(dāng) / 66

五、 牽引方向和體位不當(dāng) / 67

六、 牽引中觀察處理不當(dāng) / 67

第二節(jié) 骨牽引不當(dāng) /68

一、 進(jìn)針點(diǎn)選擇不當(dāng) / 68

二、 進(jìn)針?lè)椒ㄅc方向不當(dāng) / 68

三、 牽引力線(xiàn)不當(dāng) / 69

四、 對(duì)牽引過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù) / 69

五、 牽引針滑動(dòng) / 70

六、 牽引針孔導(dǎo)致皮膚、肌肉粘連 / 71

第七章 骨外固定支架使用不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 72

一、 適應(yīng)證把握不當(dāng) / 73

二、 外固定支架類(lèi)型選擇不當(dāng) / 74

三、 置針原則的把握與置針點(diǎn)選擇不當(dāng) / 75

四、 操作不當(dāng)導(dǎo)致針道感染 / 76

五、 處理不當(dāng)導(dǎo)致骨折延期愈合或骨不連 / 76

六、 操作不當(dāng)導(dǎo)致固定鋼針?biāo)蓜?dòng)、斷裂 / 77

七、 使用不當(dāng)導(dǎo)致骨折成角畸形或移位 / 77

八、 針孔瘢痕粘連導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙 / 78

九、 術(shù)后處理不當(dāng)導(dǎo)致再骨折 / 78

第八章 開(kāi)放性骨折處理不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 79

一、 嚴(yán)重?fù)p傷未按損傷控制骨科原則救治 / 80

二、 對(duì)軟組織損傷重視不夠 / 81

三、 對(duì)清創(chuàng)重視不夠 / 82

四、 清創(chuàng)術(shù)前準(zhǔn)備不足 / 82

五、 術(shù)前抗生素使用不當(dāng) / 83

六、 清創(chuàng)時(shí)機(jī)把握不當(dāng) / 83

七、 清創(chuàng)操作不當(dāng) / 83

八、 骨折處理不當(dāng) / 86

九、 閉合傷口時(shí)機(jī)、方式方法不當(dāng) / 86

十、 對(duì)傷口早期感染重視不夠、處理不當(dāng) / 89

十一、 對(duì)骨折相關(guān)性感染認(rèn)識(shí)不足、處理不當(dāng) / 89

第九章 創(chuàng)傷性截肢不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 92

一、 對(duì)創(chuàng)傷性截肢原則把握不準(zhǔn)確 / 92

二、 截肢手術(shù)操作不當(dāng) / 93

三、 術(shù)后處理不當(dāng) / 96

第十章 骨折內(nèi)固定不當(dāng)?shù)姆治黾皩?duì)策/ 97

**節(jié) 對(duì)內(nèi)固定的認(rèn)識(shí)不足 /97

一、 適應(yīng)證把握不當(dāng) / 97

二、 內(nèi)固定時(shí)機(jī)把握不當(dāng) / 98

三、 年齡選擇不當(dāng) / 98

四、 陳舊性骨折的內(nèi)固定處理不當(dāng) / 99

五、 術(shù)前準(zhǔn)備不足 / 99

第二節(jié) 手術(shù)操作不當(dāng) /100

一、 手術(shù)入路選擇不當(dāng) / 100

二、 術(shù)中軟組織破壞過(guò)多 / 100

三、 術(shù)中碎骨塊去除或剝離過(guò)多 / 101

四、 操作不當(dāng)導(dǎo)致骨折復(fù)位固定不良 / 101

五、 操作不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)源性并發(fā)癥/ 次生損傷 / 103

六、 處理不當(dāng)導(dǎo)致手術(shù)部位感染 / 103

第三節(jié) 內(nèi)固定器材選擇使用不當(dāng) /105

一、 鋼板螺釘選擇使用不當(dāng) / 105

二、 髓內(nèi)釘選擇使用不當(dāng) / 113

三、 螺釘固定選擇使用不當(dāng) / 119

四、 鋼絲、鋼針固定選擇使用不當(dāng) / 123

第四節(jié) 內(nèi)固定術(shù)后處理不當(dāng) /125

一、 未輔以適當(dāng)外固定 / 125

二、 功能鍛煉不當(dāng) / 126

第十一章 診治不當(dāng)導(dǎo)致骨折延期愈合、骨不連或骨折畸形愈合的分析及對(duì)策 / 128

**節(jié) 診治不當(dāng)導(dǎo)致的骨折延期愈合或骨不連 /128

一、 未及時(shí)診治導(dǎo)致的骨折延期愈合或骨不連 / 128

二、 治療不當(dāng)導(dǎo)致的骨折延期愈合或骨不連 / 129

第二節(jié) 診治不當(dāng)導(dǎo)致的骨折畸形愈合 /134

一、 誤診或漏診導(dǎo)致的骨折畸形愈合 / 135

二、 治療不當(dāng)導(dǎo)致的骨折畸形愈合 / 135

第十二章 病理性骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 138

**節(jié) 診斷失誤 /138

一、 病史詢(xún)問(wèn)不詳細(xì)導(dǎo)致的誤診 / 138

二、 查體不仔細(xì),將病理性骨折誤診為創(chuàng)傷性骨折或漏診 / 139

三、 閱讀X 線(xiàn)片不仔細(xì)、不分析導(dǎo)致的誤診 / 139

四、 CT、MRI、數(shù)字減影血管造影、放射性核素骨顯像使用不當(dāng)導(dǎo)致的誤診/ 140

五、 將骨質(zhì)疏松造成的病理性骨折誤診為創(chuàng)傷性骨折 / 140

第二節(jié) 治療不當(dāng) /141

一、 非手術(shù)治療適應(yīng)證把握不當(dāng) / 141

二、 非手術(shù)治療方式選擇不當(dāng) / 141

三、 手術(shù)治療適應(yīng)證把握不當(dāng) / 142

四、 手術(shù)方式選擇不當(dāng) / 143

第十三章 心理因素、人文、健康素養(yǎng)對(duì)骨折診治影響的分析及對(duì)策/ 145

**節(jié) 醫(yī)師心理因素對(duì)骨折診治的影響 /145

一、 醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)不足對(duì)骨折診治的影響 / 145

二、 辯證思維能力不足對(duì)骨折診治的影響 / 146

三、 工作責(zé)任心不強(qiáng)對(duì)骨折診治的影響 / 147

四、 對(duì)重大手術(shù)或疑難病例未以循證醫(yī)學(xué)論證甚至未討論即進(jìn)行臨床決策 / 148

五、 性格特征因素對(duì)骨折診治的影響 / 148

六、 醫(yī)師工作狀態(tài)和疲勞程度對(duì)骨折診治的影響 / 149

第二節(jié) 患者心理因素與健康素養(yǎng)對(duì)骨折診治的影響 /150

一、 心理因素與健康素養(yǎng)對(duì)求醫(yī)行為的影響 / 150

二、 心理因素與健康素養(yǎng)對(duì)治療的影響 / 151

三、 心理因素與健康素養(yǎng)對(duì)功能鍛煉的影響 / 151

第十四章 社會(huì)因素對(duì)骨折診治影響的分析及對(duì)策/ 153

一、 社會(huì)問(wèn)題對(duì)創(chuàng)傷急救及骨折處理的影響 / 153

二、 基層骨科醫(yī)師綜合素質(zhì)對(duì)骨折診治的影響 / 154

三、 醫(yī)療設(shè)備不足對(duì)骨折診治的影響 / 154

四、 醫(yī)療器材性能對(duì)骨折診治的影響 / 155

五、 數(shù)字骨科、計(jì)算機(jī)導(dǎo)航技術(shù)在臨床應(yīng)用中的問(wèn)題 / 156

六、 群眾醫(yī)藥衛(wèi)生常識(shí)缺乏、健康素養(yǎng)不高對(duì)骨折診治的影響 / 157

七、 患者社會(huì)狀況對(duì)骨折診治的影響 / 157

八、 加速康復(fù)外科推廣使用不夠?qū)钦墼\治的影響 / 157

下篇 各  論

第十五章 鎖骨骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 162

**節(jié) 診斷失誤 /163

一、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的成人骨折誤診或漏診 / 163

二、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的小兒骨折誤診 / 163

三、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的鎖骨近端骨折誤診 / 163

四、 對(duì)合并傷重視不夠?qū)е碌穆┰\ / 164

第二節(jié) 治療不當(dāng) /164

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 164

二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 166

三、 功能鍛煉不當(dāng) / 170

第十六章 肩胛骨骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 172

**節(jié) 診斷失誤 /172

一、 只重視合并傷、未仔細(xì)查體導(dǎo)致的漏診 / 172

二、 未重視骨折對(duì)上肢穩(wěn)定性的影響 / 172

第二節(jié) 治療不當(dāng) /173

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 173

二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 174

第十七章 肩鎖關(guān)節(jié)脫位診治失誤的分析及對(duì)策/ 178

**節(jié) 診斷失誤 /179

一、 重視、分析、判斷不夠?qū)е碌恼`診或漏診 / 179

二、 依賴(lài)X 線(xiàn)檢查和臨床查體不仔細(xì)導(dǎo)致的漏診 / 179

第二節(jié) 治療不當(dāng) /180

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 180

二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 181

第十八章 肩關(guān)節(jié)脫位診治失誤的分析及對(duì)策/ 185

**節(jié) 診斷失誤 /185

一、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 185

二、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致合并傷的誤診或漏診 / 186

第二節(jié) 治療不當(dāng) /188

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 188

二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 190

三、 術(shù)后外固定和功能鍛煉不當(dāng) / 191

第十九章 肱骨近端骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 193

**節(jié) 診斷失誤 /195

一、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的漏診 / 195

二、 X 線(xiàn)檢查方式和體位不當(dāng)導(dǎo)致的誤診 / 195

三、 對(duì)X 線(xiàn)片征象辨別不清導(dǎo)致的誤診 / 196

四、 對(duì)局部合并傷重視不夠?qū)е碌穆┰\或誤診 / 197

第二節(jié) 治療不當(dāng) /197

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 197

二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 200

第二十章 肱骨干骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 205

**節(jié) 診斷失誤 /205

一、 對(duì)嚴(yán)重合并傷重視不夠?qū)е碌穆┰\ / 205

二、 肱動(dòng)脈損傷的誤診或漏診 / 206

三、 橈神經(jīng)損傷的誤診或漏診 / 206

第二節(jié) 治療不當(dāng) /206

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 206

二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 209

第二十一章 肱骨遠(yuǎn)端骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 215

**節(jié) 肱骨遠(yuǎn)端髁上骨折診治失誤的分析及對(duì)策 /217

一、 診斷失誤 / 218

二、 治療不當(dāng) / 222

第二節(jié) 肱骨髁間骨折診治失誤的分析及對(duì)策 /227

一、 診斷失誤 / 228

二、 治療不當(dāng) / 229

第三節(jié) 肱骨內(nèi)上髁骨折診治失誤的分析及對(duì)策 /233

一、 診斷失誤 / 234

二、 治療不當(dāng) / 236

第四節(jié) 肱骨外髁骨折診治失誤的分析及對(duì)策 /239

一、 診斷失誤 / 239

二、 治療不當(dāng) / 241

第二十二章 肘關(guān)節(jié)脫位診治失誤的分析及對(duì)策/ 245

**節(jié) 診斷失誤 /245

一、 對(duì)兒童骨關(guān)節(jié)生物力學(xué)認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診 / 245

二、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診 / 246

三、 對(duì)合并傷重視不夠?qū)е碌恼`診或漏診 / 246

第二節(jié) 治療不當(dāng) /247

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 247

二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 248

第三節(jié) 功能鍛煉不當(dāng) /250

一、 長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)行功能鍛煉 / 250

二、 功能鍛煉方法不當(dāng) / 250

第二十三章 橈骨近端骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 252

**節(jié) 診斷失誤 /253

一、 病史詢(xún)問(wèn)不詳細(xì)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 253

二、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 253

三、 對(duì)X 線(xiàn)知識(shí)掌握不足導(dǎo)致的誤診或漏診 / 253

四、 對(duì)合并傷重視不夠?qū)е碌恼`診或漏診 / 253

第二節(jié) 治療不當(dāng) /254

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 254

二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 255

第二十四章 尺骨鷹嘴骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 260

**節(jié) 診斷失誤 /261

一、 拍攝X 線(xiàn)片體位不當(dāng)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 261

二、 臨床檢查不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 261

三、 對(duì)肘髕骨認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診 / 262

第二節(jié) 治療不當(dāng) /262

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 262

二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 263

第三節(jié) 功能鍛煉不當(dāng) /267

一、 未能早期功能鍛煉 / 267

二、 缺乏有效鍛煉 / 268

第二十五章 前臂骨干骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 269

**節(jié) 診斷失誤 /269

一、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致合并傷的漏診 / 269

二、 骨筋膜隔室綜合征的漏診或誤診 / 270

三、 X 線(xiàn)檢查范圍不夠?qū)е锣徑喜穆┰\或誤診 / 270

第二節(jié) 治療不當(dāng) /270

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 270

二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 275

第三節(jié) 功能鍛煉不當(dāng) /277

第二十六章 蒙泰賈骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 279

**節(jié) 診斷失誤 /280

一、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 280

二、 未拍攝標(biāo)準(zhǔn)體位的X 線(xiàn)片導(dǎo)致的誤診或漏診 / 280

三、 對(duì)小兒尺骨近1/3 骨折認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診或漏診 / 280

四、 對(duì)橈骨頭脫位認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診或漏診 / 281

五、 橈神經(jīng)損傷的漏診或誤診 / 282

第二節(jié) 治療不當(dāng) /282

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 282

二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 283

第二十七章 加萊亞齊骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 287

**節(jié) 診斷失誤 /288

一、 對(duì)下尺橈關(guān)節(jié)脫位認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診 / 288

二、 對(duì)X 線(xiàn)檢查認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診 / 288

第二節(jié) 治療不當(dāng) /288

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 288

二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 289

第二十八章 橈骨遠(yuǎn)端骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 292

**節(jié) 診斷失誤 /294

一、 詢(xún)問(wèn)病史不詳細(xì)和臨床檢查不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診 / 294

二、 閱讀X 線(xiàn)片不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診 / 295

三、 合并傷的漏診 / 296

第二節(jié) 治療不當(dāng) /297

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 297

二、 骨外固定支架使用不當(dāng) / 299

三、 手術(shù)治療不當(dāng) / 300

第三節(jié) 功能鍛煉不當(dāng) /304

一、 長(zhǎng)時(shí)間未功能鍛煉 / 304

二、 鍛煉強(qiáng)度不夠 / 304

三、 鍛煉強(qiáng)度過(guò)大 / 304

第二十九章 手舟骨骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 305

**節(jié) 診斷失誤 /306

一、 查體或閱讀X 線(xiàn)片不仔細(xì)導(dǎo)致的漏診 / 306

二、 對(duì)X 線(xiàn)檢查認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診或漏診 / 307

三、 將二分舟骨誤診為手舟骨骨折 / 307

四、 將經(jīng)手舟骨、月骨周?chē)撐徽`診為手舟骨骨折 / 308

第二節(jié) 治療不當(dāng) /309

一、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 309

二、 手術(shù)治療不當(dāng) / 311

第三十章 手外傷診治失誤的分析及對(duì)策/ 314

**節(jié) 掌指骨骨折的診治失誤及對(duì)策 /314

一、 查體和閱讀X 線(xiàn)片不仔細(xì)導(dǎo)致的漏診 / 314

二、 非手術(shù)治療不當(dāng) / 314

三、 手術(shù)治療不當(dāng) / 317

第二節(jié) 手部肌腱損傷的診治失誤及對(duì)策 /320

一、 查體方法不當(dāng)導(dǎo)致的漏診 / 320

二、 修復(fù)時(shí)機(jī)把握不當(dāng) / 321

三、 修復(fù)方式和操作方法不當(dāng) / 322

第三節(jié) 手部神經(jīng)損傷的診治失誤及對(duì)策 /326

一、 正中神經(jīng)損傷診治失誤 / 326

二、 尺神經(jīng)損傷診治失誤 / 327

第四節(jié) 手部開(kāi)放傷處理不當(dāng) /328

一、 清創(chuàng)方法不當(dāng) / 328

二、 創(chuàng)面閉合時(shí)機(jī)和方法不當(dāng) / 329

第五節(jié) 手外傷后固定與功能鍛煉不當(dāng) /334

一、 治療后的固定與功能鍛煉不當(dāng) / 334

二、 肌腱修復(fù)術(shù)后處理與功能鍛煉不當(dāng) / 335

第三十一章 髖關(guān)節(jié)脫位診治失誤的分析及對(duì)策/ 336

**節(jié) 診斷失誤 /336

一、 合并傷掩蓋和查體不全面、不仔細(xì)導(dǎo)致的誤診或漏診 / 336

二、 拍攝X 線(xiàn)片范圍不夠?qū)е碌穆┰\或誤診 / 337

三、 查體不仔細(xì)導(dǎo)致的髖部合并骨折或神經(jīng)損傷漏診 / 338

第二節(jié) 治療不當(dāng) /338

一、 手法復(fù)位時(shí)機(jī)把握不當(dāng) / 338

二、 復(fù)位時(shí)未麻醉 / 338

三、 復(fù)位方法不當(dāng) / 339

四、 陳舊性脫位處理不當(dāng) / 341

五、 手術(shù)切開(kāi)復(fù)位不當(dāng) / 342

第三十二章 股骨頸骨折診治失誤的分析及對(duì)策/ 343

**節(jié) 診斷失誤 /344

一、 查體不仔細(xì)或合并傷掩蓋導(dǎo)致的誤診或漏診 / 344

二、 對(duì)X 線(xiàn)和CT 檢查認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的誤診或漏診 / 345

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參考文獻(xiàn)/ 561


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骨折診治失誤分析及對(duì)策(第2版) 作者簡(jiǎn)介

1996年被特聘入深圳市第七人民醫(yī)院骨科工作。任大外科主任、骨科主任、骨科學(xué)科帶頭人等。期間曾任深圳市骨科學(xué)、骨質(zhì)疏松會(huì)委員。

暫無(wú)評(píng)論……
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