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擺脫內心的白熊:10步戰勝強迫癥(第2版)

包郵 擺脫內心的白熊:10步戰勝強迫癥(第2版)

出版社：中國人民大學出版社出版時間：2023-03-01
開本： 其他 頁數： 356
本類榜單：社會科學銷量榜
中 圖 價:¥56.2(6.3折) 定價  ¥89.0 登錄后可看到會員價
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擺脫內心的白熊:10步戰勝強迫癥(第2版) 版權信息

擺脫內心的白熊:10步戰勝強迫癥(第2版) 本書特色

1.本書作者是美國行為與認知治療學會前主席，在焦慮和壓力相關障礙研究方面所做出的杰出貢獻，曾獲美國心理學會12分會、國際強迫癥基金以及梅奧診所頒發的包括大衛·沙科夫早期成就獎在內的諸多獎項。2.本書基于由CBT演變而來的暴露與反應阻斷技術，為受到強迫癥狀困擾的患者提供了非常有效的治療方法。3.這既是一本供強迫癥患者自助學習進而幫助自己走出強迫癥的書，又是一本供精神心理從業人員學習強迫癥CBT治療的書。4.中國心理學會臨床心理學注冊工作委員會注冊督導師李獻云、北京醫學會心身醫學分會侯任主任委員姜榮環、中國心理學會注冊系統注冊督導師東振明聯袂推薦。

擺脫內心的白熊:10步戰勝強迫癥(第2版) 內容簡介

強迫觀念和強迫行為是人們生活中的？停热鐟岩珊秃ε伦约悍赶虏豢赏旎氐拇箦e、總是擔心自己要為誘發某件可怕的事而負責，或者持續感受到那種要做到完美的強烈渴求，從而影響著我們的工作、學習、人際關系及精神生活等重要領域。
在和強迫癥患者共同開展的醫療或科研工作中，本書作者認為克服強迫癥優選的辦法是由認知行為療法（CBT）演變而來的暴露與反應阻斷技術，由此在書中提出了一個基于CBT的循序漸進的十步方案，配以大量生動的案例和實用工具，患有強迫癥的讀者可以依照每一個設計好的步驟進行練習，通過掌握的策略和技巧挑戰并解決自己與強迫癥有關的問題，一步步搭建起消除強迫觀念和行為的成功感受，跟隨作者這“十步之旅”走向健康、自由和更快樂的生活。

擺脫內心的白熊:10步戰勝強迫癥(第2版) 目錄

**部分 了解強迫癥

第1步 了解強迫癥的癥狀、誘因及治療方法 // 003
什么是強迫癥，什么不是 _004
患有強迫癥是什么樣子的 _006
是不是只有你才會這樣 _009
強迫癥會讓你的腦海產生什么樣的想法 _010
強迫癥會讓你為了好受點而做出什么行為呢 _016
強迫癥的不同類型 _024
為什么你會出現強迫癥狀 _029
CBT：克服強迫癥的工具 _033
我能從CBT中獲得什么 _035

第2步 分析自己的強迫癥狀 // 037
分析你的強迫觀念 _039
分析你的回避行為 _052
分析你的儀式化行為 _056
使用已填寫好的強迫癥分析工作表 _065
評估強迫癥狀的嚴重程度 _065
進入第3步 _071
第3步 了解強迫癥的病理機制 // 072
闖入性想法：強迫觀念的種子 _073
闖入性想法是如何變為強迫觀念的 _078
如果強迫觀念并不危險，為什么我甩不掉它們 _091

第二部分 做好準備

第4步 量身定制治療方案 // 103
了解CBT_104
制訂你的情境暴露計劃 _112
制訂你的想象暴露計劃 _120
制訂你的反應阻斷計劃 _126
你準備好開始第 5 步了嗎 _131

第5步 堅定前進的決心 // 133
為改變強迫癥你準備好了嗎 _135
強迫癥讓你付出了怎樣的代價 _139
挑戰和克服強迫癥有什么好處 _144
治療的利與弊 _146
為你自己設定目標 _147
孤軍奮戰不如找個治療伙伴 _157
一切準備就緒了嗎 _159

第三部分 你的治療方案

第6步 挑戰認知偏差 // 169
認知原則：負性感受來自你的解讀 _171
認知療法的策略 _173
檢驗證據 _176
連續譜技術 _180
餅狀圖技術 _182
生命-存款賭注技術 _185
雙重標準技術 _186
成本-收益分析 _190
想法的影響力實驗 _192
預感實驗 _194
想法壓抑實驗 _196
使用認知療法來進行暴露練習 _197
進入第7步 _198

第7步 用情境暴露阻斷回避行為 // 199
如何在無法百分百確定安全的情況下面對強迫誘因 _202
暴露練習如何做才有效 _204
如何將安全性學習*大化并確保暴露治療有效 _206
讓自己變得那么焦慮不危險嗎 _212
進行暴露練習時該如何應對自己的焦慮 _214
開始你的暴露練習 _216
逐步完成暴露清單 _225
直面自己*大的恐懼并管理強烈的焦慮 _227
不同類型強迫癥的情境暴露 _228
進入第8步 _240

第8步 直面強迫思維、懷疑和表象 // 241
情境暴露和想象暴露如何協同工作 _242
想象暴露如何起作用 _243
著手開始想象暴露練習 _246
心想并不意味著事成 _250
想象暴露練習的小技巧 _251
設計你的想象暴露練習 _252
直面你的強迫思維 _255
不同類型的強迫觀念的想象暴露 _258
解決難題 _263
進入第 9 步 _267

第9步 抗拒自己的強迫沖動 // 269
反應阻斷如何發揮作用 _270
做好停止儀式化行為的準備 _271
如何停止儀式化行為：反應阻斷技術 _277
如何應對反應阻斷出現的高度焦慮 _282
針對不同儀式化行為的反應阻斷技術 _287
解決難題 _297
總結與整合 _301

第10步 結束治療，保持健康 // 313
結束治療，但堅持“CBT式的生活方式”_314
評估你取得的進步 _322
享受沒有強迫觀念和儀式化行為的生活 _326
防止倒退，預防復發 _327
臨別寄語 _335
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擺脫內心的白熊:10步戰勝強迫癥(第2版) 節選

推薦序強迫癥跟其他精神障礙一樣，都是生物、心理和社會因素共同作用于患者的結果。強迫癥是臨床上常見的一種精神障礙，它的治療一直是臨床上的難點，特別是在以藥物治療為主的過去和現在，在絕大多數精神心理科人員還都沒掌握認知行為治療（CBT）之前。我是一名精神科醫生，在學習CBT之前，對于強迫癥的治療也常常感到束手無策，因為藥物治療對于強迫癥的有效率不高，患者停藥后強迫癥狀容易復發或加重，所以就會出現患者服用的藥物劑量越來越高、種類越來越多，效果卻越來越差的局面。 CBT在強迫癥治療方面有著獨特的優勢，居于一線治療地位，明顯優于藥物治療。按照 CBT的理論，強迫癥與患者功能不良性的認知有關，如果能將患者功能不良性的認知轉變為適應性的認知，其癥狀就可以得到明顯改善；如果能將患者功能不良性的信念轉變為適應性的信念的話，患者的強迫癥狀就可以得到持久的改善。因此，CBT著重于教授患者了解CBT原理，在此基礎上學會重新認識其強迫癥，然后學著改變患者習以為常的思維和行為應對 模式，從而逐步走出強迫癥的泥潭，因為患者那些習以為常的思維和行為應對模式正是讓患者陷入強迫癥泥潭的關鍵力量。要想讓患者做到這一點，就依賴于醫生（或治療師）與患者之間穩固的合作聯盟。這一點譯者在序中已做過介紹，在此不做贅述。 在簡要介紹CBT在強迫癥治療中的作用后，就特別想談一談《擺脫內心的白熊：10步戰勝強迫癥（第2版）》這本書。這既是一本供強迫癥患者自助學習進而幫助自己走出強迫癥的書，又是一本供精神心理從業人員學習強迫癥CBT治療的書。這本書淺顯易懂，操作性強，值得購買。 在此序的*后，我特別想介紹一下譯者陳楠。她是我的小同事，從第二屆“中美認知行為治療培訓班”開始，她就經常應邀擔任我們培訓班的翻譯。她不僅是一名出色的翻譯，而且是一位常年從事心理治療的臨床心理治療師。在作序之前，我粗略地瀏覽了此書，她的翻譯讓我愛不釋手，一如她在培訓班當中的現場口譯一樣。她的翻譯準確簡潔、不拗口，就像她的為人，簡單真誠，樂觀向上。 我非常喜歡這本書，所以特別推薦給各位讀者，也希望你們能喜歡她的這本譯作！李獻云北京回龍觀醫院臨床三科主任、主任醫師 中國心理學會臨床心理學注冊工作委員會注冊督導師譯者序作為心理咨詢與治療的重要流派之一，認知行為治療（Cognitive Behavioral Therapy，CBT）在業界可以說是無人不知、無人不曉；叵2003年，作為即將畢業的應用心理學研究生，初出茅廬的我帶著自己的咨詢記錄和個案報告參加國家二級心理咨詢師答辯時，大言不慚地說選擇CBT的原因是“簡單”“清晰”“好入手”，現在想來真是令人汗顏。事實是，自2012年起，我連續五年受邀擔任北京心理危機研究與干預中心與國際認知治療協會（International Cognitive Analytic Therapy Association，ICATA）、貝克認知行為療法研究所（Beck Institute for Cognitive Behavior Therapy，BICBT）等聯合舉辦的“中美認知行為治療培訓班”的翻譯，有幸與基斯?S.多布森（Keith S.Dobson）等國內外多位認知行為治療領域的專家進行學習和交流，并通過在臨床中與來訪者的共同工作，才真正意識到CBT的魅力所在，并深深地為它傾倒。 因循證基礎好、結構清晰、短程高效等特點，CBT目前已成為世界上流行*為廣泛、被使用*多的心理治療方法，被多項國際疾病治療指南認可為首選（或替代）治療方法，針對焦慮障礙、抑郁障礙、強迫障礙、驚恐障礙、心理生理障礙（包括失眠癥、神經性貪食癥、厭食癥、慢性疲勞綜合征）、人格障礙、性心理障礙、童年期和少年期精神障礙、應激相關障礙、自殺、物質依賴甚至是重性精神疾。ㄈ缇穹至寻Y）均有成熟的治療方案和治療策 略。CBT是一種在實戰中與時俱進的、不斷調整和進化的治療方法，*新的進展包括正念認知、接納承諾和辯證行為治療，等等。應該說，喬納森?S.阿布拉莫維茨博士在這本書中針對強迫癥治療所介紹的方法和內容恰恰體現了CBT的優勢所在。 首先，知己知彼，百戰不殆。健康宣教是CBT治療中非常重要的一部分，這也是我們在本書的**部分要了解的基本知識，如究竟什么情況才算強迫癥？強迫癥究竟是怎么來的？它的誘因、作用機制、原理和治療方法都是什么？我們應該怎樣去看待它？ 其次，CBT具有明確的結構化流程和非常詳盡的示例。正如我們將在本書的第二部分和第三部分所看到的，它會將治療過程分解細化成逐步漸進的小目標，提供多種令人印象深刻、便于掌握的應對策略、技巧和練習（誰會忘記“門口的討厭鬼”呢）。在治療師（或是這本自助手冊）的引導下，來訪者、家屬乃至懵懂的新手治療師（比如當年的我）都可以一步一步慢慢切入，不會感覺信息太多、問題太難、無從下手。 再次，CBT的治療永遠都是以互相合作的治療關系為中心的，任何一個治療目標的設定都是咨詢師與來訪者溝通的結果。正如本書第4步的標題所描述的，來訪者所擁有的是量身定制的治療方案。在喬納森博士的引導下，他們通過自己的思考和努力，可以真正定位自己的困擾和恐懼，并*終具有解決問題的可能。在應用本書的過程中，來訪者會發現選擇權永遠都在自己手中，他們可以選擇解決眼前的一個小問題（比如某個闖入的強迫觀念），也 可以繼續推進去討論某個長期深層的困擾（比如核心信念的形成與調整）。 *后也是*重要的，CBT將治療視為一種學習方法的過程。作為一名飽受強迫癥困擾的患者，他們需要專業人士（和書籍）的幫助與指引，通過不斷的努力、學習和練習，每位患者都可以掌握更好的、更具效果的應對方法。就像喬納森博士在第10步中“臨別寄語”所說的：“你所練習和學到的知識永遠都屬于你自己，你永遠都能使用它們，不用依賴別人的建議去決定每個星期做什么，也不需要沒完沒了地去吃處方藥。你所掌握的技術和知識是屬 于你自己的，沒有人能奪走，取之不盡，用之不竭！睕]錯，授人以魚不如授人以漁，希望這本書能夠讓我們的讀者學會并享受“捕魚”的快樂。 我在翻譯此書期間，得到了多位老師和朋友的指點與幫助。感謝我的治療督導老師李獻云主任，她精湛的醫術、誠摯的態度和耐心的指點永遠是我從事心理治療路上的一盞明燈；感謝北京心理危機研究與干預中心治療團隊的各位老師和同事；感謝我的治療師小伙伴姚晶和王云輝，與你們的交流和討論是推動我思考和進步的源泉。另外，還要特別感謝中國人民大學出版社張亞捷老師及各位編輯一直以來的支持，此書的出版和你們的努力是分不開的。 鑒于水平和時間所限，疏漏之處在所難免，還盼讀者不吝指正。

擺脫內心的白熊:10步戰勝強迫癥(第2版) 作者簡介

作者簡介喬納森·S. 阿布拉莫維茨 博士美國專業心理學委員會（ABPP）成員，心理學和神經科學教授，美國行為與認知治療學會前主席，北卡羅來納大學教堂山分校焦慮和應激障礙中心主任。因在焦慮和壓力相關障礙研究方面所做出的杰出貢獻，曾獲美國心理學會12分會、國際強迫癥基金會（International OCD Foundation）以及梅奧診所（the Mayo Clinic）頒發的包括大衛·沙科夫早期成就獎（the David Shakow Early Career Award）在內的諸多獎項。譯者簡介陳楠北京大學回龍觀臨床醫學院助理研究員，中國心理衛生協會青年委員，北京醫學倫理學會醫學技術研究分會秘書。在國內外專業學術期刊上發表數篇論著，專業譯著數本。

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