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抑郁癥的歷史 版權信息
- ISBN：9787218143774
- 條形碼：9787218143774 ; 978-7-218-14377-4
- 裝幀：80g膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：
抑郁癥的歷史 本書特色
1.從憂郁癥到抑郁癥，一本橫跨社會學、文學、藝術與醫學的專著。 2.幾十幅精美插圖版畫，圖文并茂，講述藝術作品里的抑郁癥患者，蝕刻畫里的憂郁學者們。 3.一部生動詳盡的抑郁癥的歷史，從古典時期到現代，，詳述人類如何認識和治療抑郁癥。 4.天才的特權，墮落的烙印，精神的病變。從古至今，人們一直在經歷的悲傷和絕望 5.天才與絕望，從壞脾氣到敏感性，神經衰弱、現代主義、憂郁癥與抑郁癥的未來。 6.2500年來，人類如何認識并治療抑郁癥： 古希臘羅馬時期（公元前8世紀—5世紀） 起因：黑膽汁分泌過多 療法：用水蛭吸血，吃嚏根草排毒 文藝復興時期（14—16世紀） 起因：生殖系統紊亂，憂郁癥是一種時髦 療法：醫學療法和宗教療法（祈禱） 啟蒙時代（17世紀末—18世紀） 起因：循環系統出問題，大腦里有壞血 療法：喝酒，崔瀉，放血，溫泉療法 維多利亞時期（19世紀—20世紀初） 起因：情感障礙，精神錯亂 療法：建立專科醫院，配備醫師，消遣活動 20世紀至今 起因：精神疾病，內心沖突，對失去焦慮，化學物質失衡 療法：電擊療法，休克療法，抗抑郁治療，認知行為治療
抑郁癥的歷史 內容簡介
《從犯愁到解愁：抑郁癥的歷史》橫跨社會學、文學、藝術及醫學領域，深入介紹從古典時期到現代人們對抑郁癥認知的變化歷程，以及抑郁癥治療方法的發展。書中引用大量資料，回顧了兩千多年來抑郁癥發展的歷史與文化，抑郁癥在文學和藝術中的表現，并詳細介紹了隨著時間的推移，人類對抑郁癥的理解和治療的進步。
抑郁癥的歷史 目錄
序??言??文壇泰斗的病史??I
一章 “不幸的人”
憂郁癥的起因??005
憂郁癥與天才的聯系??012
中世紀的老古董：淡漠憂郁癥??017
第二章 天才與絕望
文藝復興時期的憂郁癥??025
蓋倫學說與憂愁??027
天才抑郁癥??031
憂郁的愛人??033
宗教與憂郁癥：“惡魔的浴池”??036
獨處與公民責任??037
憂郁癥的光輝??038
悲劇還是創造力？??041
時髦人的標配??043
女性天才與苦難??047
哈姆雷特：憂郁癥患者的模板??052
不斷成熟的理念??053
第三章 從壞脾氣到敏感性
新科學與新理解??058
時髦憂郁癥??072
憂郁癥的社會性??078
浪漫主義時期：憂郁癥的高光時刻??081
第四章 維多利亞人、憂郁癥與神經衰弱
維多利亞時代的生活與抑郁??092
醫生的思考??095
神經衰弱中的憂郁癥狀??114
第五章 現代主義、憂郁癥與抑郁癥
從古典到現代??124
弗洛伊德的選擇??130
抑郁癥與對愛的渴求??133
美國模式下的抑郁癥觀念??137
第六章 新型抑郁癥
一切盡在癥狀中??147
抑郁癥的新理念??154
生物學研究的發展??159
身體治療與神奇百憂解的興起??163
第七章 “藥沒有用？”：抑郁癥和憂郁癥的未來
認知行為治療：*重要的非身體治療方法??179
習得性無助與抑郁癥??181
弗洛伊德思想的未來??183
社會因素的影響??184
進化論和抑郁癥??186
抑郁癥是否普遍存在？??189
*后的思考：回歸憂郁癥？??191
致??謝??194
詞匯表??197
延伸閱讀??203
展開全部
抑郁癥的歷史 節選
天才抑郁癥 “在所有人里面，憂郁的人*聰明了。（他們的憂郁癥）會讓那種神圣的喜悅放大很多倍，還讓他們富有激情……這使他們受到激勵，成為出色的哲學家、詩人和預言家等。” 羅伯特·伯頓，《憂郁的解剖》 我們之前提到，在古典時期，亞里士多德，或者至少是“偽亞里士多德”，提出了“憂郁（上層男性）天才”這樣一個概念。這個概念頗具爭議，影響力很大，同時又特別矛盾，因為它把疾病當成了一種手段，用來體現非凡的思維才能和創造力。但到了文藝復興時期，意大利的憂郁癥學者馬爾西利奧·費奇諾（Marsilio Ficino，1433—1499年），很快就采納了這個觀點，還把它傳播到了全歐洲。*后，莎士比亞筆下的哈姆雷特也由此誕生。費奇諾有一套新柏拉圖占星學，認為土星代表了憂郁的人（如丟勒 的《憂郁》所示），還明確指出所有的天才和學者都有憂郁癥，都在某種程度上受到了土星的影響（見圖4）。 顯然，在費奇諾這個時代，接納“天才抑郁癥”的概念本來是不太可能的。要是他沒有吸收大量不同的論述，支撐形成自身的觀點，也不會*終得出結論，認為憂郁癥是一種積極的病癥。有大量的因素影響了他的想法，包括（世俗式和柏拉圖式）愛情的相關論述、各派宗教、煉金術、人文主義以及學者、階級，當然還有性別所扮演的角色。在這個時期，這些憂郁癥的元素都非常重要，有時有點復雜，還需要進一步的審視。 憂郁的愛人 愛情是這個時期憂郁癥的一個重要層面，比以往還更加重要。在伯頓的《憂郁的解剖》里，它還是憂郁癥的一個主要類別。愛情憂郁癥，也就是對愛人的渴望，早在古希臘羅馬時期就已得到了普遍的認識：熾熱的感情會過度燃燒黑膽汁，造成體液失衡。渴望會使人體溫度升高，燃燒體液，然后憂郁癥就接踵而至。崇高的“英雄之愛”，指的是憂郁的愛人真正體現出了一種更加崇高的愛。這種說法其實源于“單純的發音巧合”。在希臘語中，“eros”意為愛情，而“只需將‘eros’中的‘e’發成送氣音，寫作者就可以把這個詞變成‘heros’，也就是意大利語中的‘eroe’和英語中的‘hero’（英雄）”。在《論問題》第30卷，亞里士多德提到了許多憂郁的古代英雄，他們歷經了黑膽汁的燃燒；同理，對于憂郁的愛人而言，他們的黑膽汁被愛的激情點燃，所以他們和那些英雄一樣，有了相似的感受。別看這只是個小花招，它說服了很多費奇諾那個時代的人。也是在那個時代，柏拉圖的思想發揮了關鍵的影響力，引入了愛的過渡，從世俗的愛情過渡為更加神圣、純潔的愛。這樣的過渡標志著“英雄之愛”的理念在逐步演變，憂郁癥患者越來越受到神的智慧的吸引。從詩歌、繪畫、哲學或普遍的宗教作品里，還有其他各類展現藝術之美的作品里，我們都能看到這一點。 在中世紀，各類作品在描寫愛情憂郁癥的時候，可能是把它看做我們現在說的那種躁狂—抑郁癥的發展進程：墜入愛河時，那種狂喜會燃燒黑膽汁。之后，如果沒法抓住愛人的心，患者就會變得抑郁、遲鈍。但即便如此，也不能認為這個變化過程和現代的躁狂抑郁癥有什么關系，因為愛情憂郁癥在發展機制上，在邏輯上，都和19世紀的躁狂抑郁癥截然不同。醫學教授米凱萊·薩沃納羅拉（1452—1498年）探討過“憂郁癥患者的獨處”狀態。那些“在混亂的愛情里慘遭拋棄的人，會不斷地思考、回憶和幻想”。愛情憂郁癥患者一般都是修養比較高的人，那種激情“則被稱為‘haereos’，因為英雄或者貴族更加頻繁地感受到這種情感”。 就這樣，憂郁的愛人受到吸引，進入了憂郁癥的領域，這在后來的各類作品中屢見不鮮：有一個意大利醫生就指出，崇高的愛人“會躲開人群，不和別人說話，而是到死者的墳地里去尋找僻靜的地方。這樣一個人待著，處在憂郁的狀態里，讓他很滿足。他可能會長時間地沉思，一些事物是多么的美麗”。即便費奇諾還沒有把憂郁的概念完全柏拉圖化，從上面的文字里，我們也能很清楚地看到，愛情憂郁癥是有可能轉變成宗教憂郁癥的。就像前面說的，人們在中世紀就已經認識到，僧人中有淡漠憂郁癥這種病。這表明，為了追求神圣的愛，靈魂可能需要承受苦難。 與這種愛情相關的，是對學術的熱愛。一個崇高的學者在探尋知識，而且可能是宗教性質的知識的過程中，就有可能會患上憂郁癥（見圖5）。在亞里士多德列出的憂郁英雄里，不僅包括赫拉克勒斯與萊山德等，還有恩培多克勒、蘇格拉底和柏拉圖等哲學家。學者為了追求智慧，也可能會超出自己的能力范圍，從而損害健康。這中間有一個原因，就是撰寫醫學文獻的人把學者的生活和憂郁癥聯系了起來。這種生活方式有可能既是抑郁的原因，也是抑郁的結果。 宗教與憂郁癥：“惡魔的浴池” 憂郁癥讓教徒們感到困惑：到底是惡魔和魔鬼引發了憂郁癥，還是這種病讓人產生了幻覺，而看到惡魔和魔鬼？正是在這一點上，才*明顯地體現出中世紀和文藝復興時期的文化是外來的。據說，憂郁癥患者老是會看到各種幻象。那么，當他們身處宗教氛圍很濃的環境里，看到很多有宗教（或者邪惡）內容的幻象也就不足為奇。至少，直到18世紀末，情況還是這樣。16世紀中期有一個意大利的憂郁癥患者，叫弗朗西斯·斯皮拉。這個人很富裕。*初，他從天主教皈依了新教，后來又改信回天主教。就是在這個時候，他得了宗教憂郁癥。他說“他看到魔鬼涌入了臥室，爬得滿床都是，還發出怪聲嚇他；這都不是幻覺，他真的看見身邊都是魔鬼”。斯皮拉認為，這是因為他背教，上帝在懲罰他。但其他各方還基于各自的政治立場、宗教和階級，給出了很多別的解釋。這其中鬼神學家要做的，就是區分“天生”憂郁癥的癥狀和由于惡魔干擾而產生的癥狀。這種看待憂郁癥的態度產生了奇怪的副作用，為對立觀點開辟了空間。也就是說，憂郁癥非但不是惡魔引發的，反而是一種手段。上帝會酌情通過這種手段對人賜予才華，這標志著他的贊許，而不是要對女巫和術士這樣有害而邪惡的天才判罪。 接下來，神秘主義又給憂郁癥增加了一個積極的角色：它可以等同于“靈魂的暗夜”。靈魂必須穿過這暗夜，在求得神的諒解和靈知的路上凈化自己。即使神秘主義者想通過精神練習來擺脫憂郁癥，他們可能也得認識到，抑郁總是要有的，甚至可能還是必要的，因為如果沒有抑郁，可能說明對靈魂的審視還不夠深入。熱那亞的圣凱瑟琳（1447—1510年）對待憂郁癥的態度，就是一個早期的典型代表。她認為憂郁癥象征著“惡魔的浴池” ，阻礙她獲得救贖。“憂郁的狀態一直持續，讓她感到非常窒息，不知道該拿自己怎么辦”。她呼喚上帝幫她擺脫邪惡的憂郁癥，而費奇諾后來卻發現，憂郁癥能夠推動靈魂飛升，飛向神圣的愛。不過，其他人已經注意到，基督本人也飽受憂郁癥的折磨。但這樣一個悲傷的基督的概念和形象，與斯多葛學派的看法是相互沖突的。該學派認為人必須超脫于情感之上，漠視情感。另外，由于“渴望進入天國，獲得上帝的愛”而感到悲傷，是圣昂托尼諾贊揚的一種情感。費奇諾則繼續深入挖掘，認為憂郁癥實際上可以成為神學與精神思考的出發點。 獨處與公民責任 人文主義新興，提倡社會存在和公民責任的理念，而憂郁癥在某種程度上與這些理念是對立的。因為憂郁癥會讓人更愛獨處，更加厭世，甚至還會喜歡去一些象征著排斥人類的地方，比如墓地。從這里，我們就已經能夠看出，18世紀末的哥特式文學和憂郁癥之間是有聯系的，墓園派詩歌就是從憂郁癥里汲取了靈感。 在近代早期，城市商業崛起，發展重心不再是農業經濟。基于古人的政治理論，人們開始強調一套城市和公民的思想體系，摒棄了沉思、獨處，而認同每個人都負有公民責任。這種意識形態就是我們如今所說的公民人文主義，象征著健康的交際。雖然它好像不利于對憂郁天才理論的贊美，但幸運的是，這個思想的內部是有分歧的。著名詩人、“人文主義之父”弗朗切斯科·彼特拉克（Francesco Petrarca，也稱彼特拉奇，1304—1375年）就是一個典型代表。他贊美獨處，認為他要做研究，就必須得獨處。他還過著僧人一樣的生活，把這種生活引發的精神問題比作“淡漠憂郁癥”，也就是隱居生活造成的一種心情抑郁又倦怠的狀態。人文主義者認識到，學者在進行偉大的研究時，可能就會感到憂郁，就像普羅米修斯（Prometheus）或者赫拉克勒斯那樣（因為這兩人是古典英雄的模型）。這種憂郁有時甚至還是必要的。普羅米修斯受苦受難，為人類帶來火種，學者在表面上也像他一樣，承受憂郁癥的折磨，為同胞造福，實現公民社會的目標。但實際上，他們又同時顯示出自己能夠超越常態的限制，超越個體的局限。他們一方面患有憂郁癥，另一方面又出于英雄之愛而追求無限，這兩者之間仍然存在矛盾。 憂郁癥的光輝 馬爾西利奧·費奇諾將各種散亂的想法整合起來，促成了文藝復興時期對憂郁癥的美化。我們在前面已經提到了這一點。同時，考慮到他本人也有憂郁癥，我們就能知道為什么他會下這么大的功夫，把憂郁癥，至少是輕度憂郁癥，描繪得這樣美好。他著有系列著作《生命三書》（De Vita Libri Tres，1482—1489年）。在其中的**本《論健康的生命》（De Studiosorum Sanitate Tuenda）里，他詳細闡述了亞里士多德關于黑膽汁臨界點的理念——在臨界點之下，黑膽汁剛好足以激發天才的創造力，而在此之上，就會過量。 費奇諾強調，學者需要一方面培養憂郁，一方面控制憂郁，還寫詩贊美了天生的憂郁體液這種奇跡。他認為，燃燒的憂郁體液是紫金色的，輻射出來的顏色就像彩虹一樣。它還能產生精氣，完美地滿足精神活動的需要。憂郁癥和土元素有關系，和土星也有關系，這代表著它既深入探尋了自然世界*深處的秘密，又渴望了解*高天際的真理。或許，憂郁癥患者甚至還能傳達神的預言，提出一些“從沒想過的想法”，預測“還沒發生的事件”。在這個時期，有眾多思想家附和費奇諾的看法，迪洛朗斯就是其中之一。他寫道：憂郁體液在加熱后，與血液結合起來，“仿佛會帶來某種神圣的喜悅。這種喜悅一般叫作‘激情’。它會激發人的潛能，使人成為哲學家、詩人和預言家，就好像這里邊有什么神圣的成分似的”。同時期的詩人說，詩歌或許是來自于上帝。按照柏拉圖的說法，這就是一種英雄之愛，一種神的狂熱。從薄伽丘（Boccaccio）的觀點來看，他覺得詩人是得到了上帝啟發的神秘主義者，他們通過詩歌的形式與其中的意象，來向人類傳達真相。基于這些觀點，費奇諾與亞里士多德模式的憂郁癥建立起了聯系，憂郁詩人的形象也從此與大眾的想象牢牢結合在了一起，在接下來的幾百年里都十分流行。 費奇諾和蓋倫不一樣。蓋倫認為人體是封閉的，視角比較內向；費奇諾注重柏拉圖的、形而上學的世界，認為身體是開放的，會受到天體的影響。這樣，過去的憂郁天才的概念就和占星術聯系了起來。在文藝復興時期，望遠鏡技術不斷發展，帶動了占星術的興起。費奇諾走出這一步，確實解放了人們的思想觀念，但為什么土星是憂郁癥患者的星象呢？乍一看，土星其實并不太像是主管天才的行星。要解開疑問，我們還得回到占星術上來。這是一門古老的科學，但在9世紀，阿拉伯的思想家依據占星術把體液和天體進行了配對：木星代表多血質，火星代表膽汁質，金星代表黏液質。土星在人們的眼中又干又冷，就像憂郁體液一樣；它的運行速度也比較緩慢，似乎符合憂郁癥患者的氣質；同時土星還是黑暗的，這也和黑膽汁相符，所以它成了憂郁質的代表。另外，土星的神話來源還增添了一些特質，有時候看起來有些矛盾：土星（Saturn，羅馬神薩圖恩）在希臘被稱為克洛諾斯（Kronos）。他是統領黃金時代的神王，但卻被兒子推翻（并閹割），*終被迫囚禁在陰暗的地下監室里。這個流放的經歷還把他和遠行聯系在了一起。此外，人們還常常把克洛諾斯和柯羅諾斯（Chronos）混淆起來，而柯羅諾斯其實是時間之神，還掌管生死。通過這些神話的起源，人們認為土星（薩圖恩）全面掌管著憂郁癥的各個方面，包括脾臟等相關器官。他成了權威的象征，有好的一面，也有壞的一面。在各類作品里，他似乎總是在自殘，溺水，遭到監禁，這是他*差的形象。 對費奇諾來說，土星象征著*高雅的思考，是學者的主導星象。他利用了柏拉圖的“英雄憂郁癥”這個概念，又融合了克洛諾斯的神王地位，這樣就把土星提升，進入一個看似矛盾的領域里，代表非世俗的、抽象的精神冥思。土星能夠激發*偉大的頭腦，但憂郁癥患者必須警惕不要被它強大的能量反噬。費奇諾花費大量精力，提出了一些建議，幫助控制土星對土象星座的人產生潛在的有害影響——他們不僅要注意飲食，還要佩戴辟邪的東西，用其他行星的互補特質來對抗土星的影響。 除了占星術，煉金術是另一個對我們來說非常陌生的學科。它玄奧又神秘，但它影響了人們如何去理解抑郁癥，構建抑郁癥。阿拉伯醫學和哲學在這方面產生了很關鍵的影響：在阿拉伯語中，“al-kimiya”就是煉金術（alchemy）。而且，人們一般認為，阿拉伯醫生了解煉金術的實踐應用，知道這個學科的使命就是為了把化學元素轉變成新的物質，并*終將賤金屬變成黃金。對有些人來說，在這個轉變過程里探索物質的本質，是一項神圣的活動，因為它需要揭露世界上隱藏的，或者玄奧的真相。漸漸地，煉金術和柏拉圖的“理想模型”的理念，還有占星術理念交織在了一起。占星術認為，一個人的體液氣質，在一定程度上是由出生日期和地點決定的。現實的人世這個微觀世界，和天體還有更高境界的心靈真諦這個宏觀世界，兩者在根本上是一致的。在穆斯林文化的作用下，這個理論得以長久地流傳、融合。煉金術里還有一個概念“黑化”（nigredo），指的是物質轉變的**階段。人們借鑒了這個概念，把抑郁癥比作黑膽汁的“黑化”。這個過程主要受土星的控制，類似于患者在精神上先是短暫地死亡，然后又從中復活。那么總結起來，從占星術角度來說，土星對人類的天才有主導性影響，而煉金術也和抑郁癥相連。一旦煉金術和土星緊密結合起來，費奇諾在佛羅倫薩的變革也隨之啟動。
抑郁癥的歷史 作者簡介
克拉克·勞勒，任教于諾森比亞大學英國文學系，熱衷于疾病文化史的研究。出版有歷史類著作《抑郁癥之前》《肺病與文學：浪漫的疾病》。
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