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臨床中醫(yī)內(nèi)科疾病診療

包郵 臨床中醫(yī)內(nèi)科疾病診療

出版社:世界圖書出版公司出版時(shí)間:2022-07-01
開本: 其他 頁數(shù): 362
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臨床中醫(yī)內(nèi)科疾病診療 版權(quán)信息

臨床中醫(yī)內(nèi)科疾病診療 內(nèi)容簡(jiǎn)介

本書先簡(jiǎn)單論述了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷方法及中醫(yī)辨證體系相關(guān)內(nèi)容,然后分別從病因病機(jī)、診斷、鑒別診斷、辨證論治等方面對(duì)腦、心、肺、脾、胃、肝膽、腎及氣血津液的常見病證做了詳細(xì)介紹,突出診治過程的規(guī)范化,強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)診斷的要領(lǐng),對(duì)基本的診斷——望、聞、問、切根據(jù)具體疾病進(jìn)行了細(xì)致剖析。用藥方案表里結(jié)合,小劑量起步,注重隨訪隨診,有利于根據(jù)患者的病情變化調(diào)整用藥方案。*后,書中對(duì)中醫(yī)針灸和中醫(yī)康復(fù)進(jìn)行了介紹,完善了治療方案。本書注重對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)診療技術(shù)的傳承與現(xiàn)代臨床診療手段的有機(jī)統(tǒng)一。

臨床中醫(yī)內(nèi)科疾病診療 目錄

**章 中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)說
**節(jié) 陰陽學(xué)說
第二節(jié) 五行學(xué)說
第三節(jié) 藏象學(xué)說
第四節(jié) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說

第二章 中醫(yī)診斷方法
**節(jié) 望診
第二節(jié) 聞診
第三節(jié) 問診
第四節(jié) 切診

第三章 中醫(yī)辨證體系
**節(jié) 八綱辨證
第二節(jié) 臟腑辨證

第四章 腦系病證
**節(jié) 多寐
第二節(jié) 不寐
第三節(jié) 癇病
第四節(jié) 癲狂
第五節(jié) 眩暈
第六節(jié) 神昏

第五章 心系病證
**節(jié) 心悸
第二節(jié) 心衰
第三節(jié) 心痛

第六章 肺系病證
**節(jié) 感冒
第二節(jié) 咳嗽
第三節(jié) 哮病
第四節(jié) 喘證
第五節(jié) 肺脹
第六節(jié) 肺癰
第七節(jié) 肺癆

第七章 脾胃病證
**節(jié) 口瘡
第二節(jié) 呃逆
第三節(jié) 噎膈
第四節(jié) 嘔吐
第五節(jié) 反胃

第八章 肝膽病證
**節(jié) 脅痛
第二節(jié) 黃疸
第三節(jié) 積聚
第四節(jié) 膽脹
第五節(jié) 鼓脹

第九章 腎系病證
**節(jié) 水腫
第二節(jié) 淋證
第三節(jié) 癃閉
第四節(jié) 陽痿
第五節(jié) 遺精

第十章 氣血津液病證
**節(jié) 虛勞
第二節(jié) 汗證
第三節(jié) 消渴
第四節(jié) 痰飲
第五節(jié) 肥胖

第十一章 內(nèi)科病證的針灸療法
**節(jié) 感冒
第二節(jié) 支氣管炎
第三節(jié) 支氣管哮喘
第四節(jié) 食管炎
第五節(jié) 慢性胃炎
第六節(jié) 消化性潰瘍
第七節(jié) 慢性病毒性肝炎
第八節(jié) 肝硬化
第九節(jié) 急性細(xì)菌性痢疾
第十節(jié) 瘧疾
第十一節(jié) 原發(fā)性高血壓

第十二章 中醫(yī)康復(fù)療法
**節(jié) 中醫(yī)心理康復(fù)法
第二節(jié) 中藥康復(fù)法
第三節(jié) 針灸康復(fù)法
第四節(jié) 推拿康復(fù)法
第五節(jié) 飲食康復(fù)法

參考文獻(xiàn)
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臨床中醫(yī)內(nèi)科疾病診療 節(jié)選

  《臨床中醫(yī)內(nèi)科疾病診療》:  八綱為陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)八大證型的概念。八綱辨證是將四診獲得的癥狀,按八綱的特定體系來歸納,概括為八個(gè)具有普遍性的證候類型,用以表示疾病的性質(zhì)(寒熱)、病變部位深淺(表里)、邪氣盛衰與機(jī)體正氣的強(qiáng)弱(虛實(shí))、疾病的類別(陰陽)與制定治療大法的綱。它是一切辨證的基礎(chǔ)與前提,凡診斷疾病,首先要用八綱辨證來做總的概括。它普遍用于內(nèi)外障諸眼病。  眼科的八綱辨證,除索取全身癥狀信息外,很注重局部的證候特征,兩者結(jié)合,綜合分析而歸類。  一、虛實(shí)辨證  虛與實(shí)是區(qū)別病邪與人體正氣之間盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。臨床上分清虛證與實(shí)證,在治療上對(duì)確定扶正與祛邪,以及判斷預(yù)后皆有重要意義。  一般來說,外障多實(shí),內(nèi)障多虛;新病多實(shí),久病多虛;發(fā)病暴多實(shí),緩多虛;少壯得病多實(shí),年老體弱者得病多虛。但在疾病變化過程中,正邪各有盛衰,臨證時(shí)除了要分清虛實(shí)外,還必須注意虛實(shí)的相互轉(zhuǎn)化與表里、寒熱的相互關(guān)系。如遇到虛實(shí)夾雜證時(shí),還應(yīng)進(jìn)一步區(qū)分當(dāng)時(shí)情況下虛實(shí)的主次標(biāo)本關(guān)系。  (一)實(shí)證  實(shí)證是指邪氣亢盛,正氣尚足,邪正斗爭(zhēng)激烈所反映出來的證候。  1.病因病機(jī)  外邪襲眼,尤以外感風(fēng)熱與風(fēng)寒為多見。亦可因臟腑功能失調(diào),陽明腑實(shí)、肝火上炎、三焦熱盛,痰濁上泛、風(fēng)痰阻絡(luò)等,導(dǎo)致眼部經(jīng)絡(luò)氣血失調(diào)而病。  2.辨證依據(jù)  發(fā)病急、反應(yīng)強(qiáng)、變化快。如突發(fā)眼部眵稠黏結(jié),熱淚如湯;或眼部刺痛難睜,畏光流淚;或腫痛拒按,或眼脹如突;或突感眼前黑花片片,甚則如夜幕降臨;或視物變形、變色、虹視或突發(fā)復(fù)視等。檢查可有胞瞼紅赤腫起,或白睛紅赤或抱輪紅赤;黑睛驟起星翳,或翳陷或翳凸,或狀如凝脂、如蟹睛;或黃液上沖,或瞳神縮小,或血灌瞳神,或見瞳散不收;黑睛霧狀混濁,眼壓增高。眼底可見血管阻塞、出血、水腫、滲出等病變。  全身可見頭痛頭脹,面紅氣粗,口渴便秘,或口苦咽干,胸脅脹滿,煩躁易怒,舌紅苔黃或黃膩,脈洪數(shù)或弦數(shù)等。  (二)虛證  虛證是一系列正氣不足,臟腑功能衰退的證候。  1.病因病機(jī)  先天稟賦不足,或后天失調(diào),或年老體虛。以肝腎陰虛、脾胃虛弱或氣血虧虛為多。亦有正虛感邪或外感眼病后期傷正之象。  2.辨證依據(jù)  發(fā)病緩慢,反應(yīng)弱而隱蔽,變化發(fā)展亦緩,但易反復(fù)發(fā)作。如自覺眼部干澀,睜眼乏力,不耐久視;眼脹隱隱,痛而喜按;冷淚常流,視物昏花;或目力漸降,黑夜不能視物;或眼前黑花飛舞,或神光自現(xiàn)。檢查或可見眼部輕度紅赤,或胞腫不紅,或上胞下垂;黑睛生翳,潰久不收,或黑睛邊緣起翳,反復(fù)發(fā)作;瞳神干缺,或瞳神變色;眼底或可見視盤色淡;視網(wǎng)膜血管變細(xì),視網(wǎng)膜少量出血或彌漫性水腫,或色素沉著及黃斑變性等。  全身可見精神萎靡不振,面色萎黃或咣白,頭昏乏力,自汗盜汗,腰膝酸軟,氣短懶言,口淡無味,食欲不振,四肢不溫,大便溏薄,舌質(zhì)胖淡,或舌上少苔、無苔,脈虛弱無力。  二、表里辨證  表里是區(qū)別病變部位深淺的兩個(gè)綱領(lǐng)。  一般來說,皮毛腠理、肌肉與經(jīng)絡(luò)等屬表,五臟六腑、血脈與骨髓等屬里。相對(duì)來說,眼前部病變屬表,眼后部病變屬里;以組織層次深淺而言,淺層病變屬表,深層病變屬里。但臨床上辨別表證與里證,不能絕對(duì)從病變的部位上來劃分,因?yàn)檫存在病因與臟腑氣血陰陽盛衰等相關(guān)的問題。故必須結(jié)合證候特點(diǎn),舌象與脈象加以判斷。  (一)表證  表證為邪氣由外入侵眼部淺表組織所反映出來的證候。由于病邪的屬性與機(jī)體反應(yīng)的不同,辨證時(shí)應(yīng)首先分清是屬表實(shí)證還是表虛證。  1.表實(shí)證  (1)病因病機(jī):六淫之邪侵犯眼的淺表組織,而機(jī)體正氣尚盛,邪正斗爭(zhēng)較為激烈而反映出的證候。  (2)辨證依據(jù):突然發(fā)病,證候明顯,病位較淺。如突感眼部沙澀癢痛,流淚生眵,怕日畏光;胞瞼腫起,或赤爛膠黏;突發(fā)白睛紅赤,眵淚黏結(jié);或黑睛星翳驟起,梗痛淚多,睜眼尤甚。  全身可無明顯證候,亦可有頭痛、眶痛、鼻流清涕,甚至惡寒(風(fēng))發(fā)熱等候。舌苔薄白或薄黃,脈浮。  2.表虛證  (1)病因病機(jī):機(jī)體衛(wèi)外功能不固,外邪客表,或外障眼病日久傷正,正虛邪戀所致。  (2)辨證依據(jù):病變位于眼的淺表,不易入里,證候輕微,但易反復(fù)發(fā)作。如胞瞼局部微腫微痛,此起彼伏,頻繁發(fā)作;或白睛微赤,或一隅紅赤;黑睛星翳細(xì)小隱蔽或乍起乍退,稍有目澀畏光流淚,黑睛邊緣或赤脈末端時(shí)而起翳,或原有老翳而時(shí)發(fā)小小潰陷而疼痛不顯。  全身或可見發(fā)熱惡風(fēng),自汗,或漏汗不止,脈浮緩無力等候。  (二)里證  里證是指機(jī)體內(nèi)的臟腑陰陽氣血功能失調(diào),引起眼的深部或后部組織發(fā)生病變,從而所反映出來的證候。辨證時(shí)首先要根據(jù)臟腑的虛實(shí)而分清是里虛證還是里實(shí)證。  ……

臨床中醫(yī)內(nèi)科疾病診療 作者簡(jiǎn)介

劉秀紅,山東省德州市陵城區(qū)中醫(yī)院臨床內(nèi)科副主任醫(yī)師。 任賀堂,山東省聊城市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科主治醫(yī)師。 蘇紅,山東省鄄城縣第二人民醫(yī)院主治醫(yī)師。 張子平,山東省昌樂中醫(yī)院主治醫(yī)師。 張鍵,山東省濰坊昌邑市人民醫(yī)院主治醫(yī)師。 李寧,山東省石島人民醫(yī)院主治醫(yī)師。

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