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臨證傳奇中醫消化病實戰巡講錄 版權信息
- ISBN：9787504675408
- 條形碼：9787504675408 ; 978-7-5046-7540-8
- 裝幀：簡裝本
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
臨證傳奇中醫消化病實戰巡講錄 內容簡介
《臨證傳奇 中醫消化病實戰巡講錄》由廣受歡迎的中醫巡講講稿整理而成，集合了王三虎、王幸福、王長松及郭立中四位中醫高手之臨證經驗、用藥心得，是《臨證傳奇》系列的開篇之作。 其中，前三篇從中醫藥治療消化道腫瘤、便秘與腹瀉、慢性胃炎等方面開講，展現了各位主講者對中醫治療消化病的古籍經驗和當代臨證的深刻認識，以及各自的獨到觀點和用藥體會；附篇則對尿路結石的辨證治療進行了梳理。 《臨證傳奇 中醫消化病實戰巡講錄》語言質樸通俗，論述翔實可靠，病案真實可信，理法方藥兼備，具有很強的臨床實用性，另外還特別增加了講者與聽者的互動交流內容，使講者對病證規律及用藥經驗的闡述更加通透易懂，誠為廣大中醫師及中醫愛好者研讀中醫的上佳讀物。
臨證傳奇中醫消化病實戰巡講錄 目錄
**講 消化道腫瘤臨證傳奇
第二講 腹瀉與便秘臨證傳奇
第三講 慢性胃炎臨證傳奇
附篇 周仲瑛尿路結石臨證傳奇
第二講 腹瀉與便秘臨證傳奇
第三講 慢性胃炎臨證傳奇
附篇 周仲瑛尿路結石臨證傳奇
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臨證傳奇中醫消化病實戰巡講錄 節選
講第二個類型，臨床上除了虛寒性的腹瀉常見，還有一種類型是濕熱型腹瀉。這種腹瀉除了大便多，便黏，粘馬桶外。還是要一定注意到，這個糞便熱臭無比，不但他能聞到，家里的人也能聞到，這是個關鍵的鑒別要點，一個是大便臭，再一個是小便黃赤，但是臨床上也有的有小便黃赤，有的沒有小便黃赤，這不是絕對的。但是糞便味道騷臭是要有的。 對這種腹瀉我臨床一般用清熱利濕，涼血解毒的方法，一般用龍膽瀉肝湯，或者葛根芩連湯，或者用白頭翁湯，道理都是一樣的。就是說清利濕熱，苦寒燥濕，苦不但能清熱，還能燥濕。 葛根芩連湯在《傷寒論》上用葛根半斤，甘草2兩，黃芩3兩，黃連3兩。我用這個方子的時候，不喜歡用葛根，葛根很多中醫教材跟老師說它有升陽氣的作用，陽氣一升陰氣就不下來了。實際上葛根這個東西，不是那么回事。我看過一本書，百年百名中醫臨床家一書，其中有一本，寫的是陜西中醫學院杜雨茂老師的。他在書中寫道，在20世紀60年代的時候，沒什么吃的，他們就吃葛根，結果吃多了就拉稀，傷胃。從這里我就得到一點啟示，葛根不利于腹瀉治療。所以我在臨床上用葛根芩連湯一般是不用葛根的。插個話頭。 我一生特別喜歡看醫生寫的醫話，尤其是對一方一藥一癥的認識。為什么喜歡看呢？我覺得醫話是一個醫生一輩子*精華的部分，他們往往就是通過醫話的形式表現出來的。醫話語言不多，簡明扼要，畫龍點睛。一般的醫生可以講三兩個藥、三兩個方、三兩個辨證，是不是？他們想法就是，一輩子也沒寫過書，好不容易寫一本書，流傳于世，總想把*精華的不同于其他人的部分寫出來。所以說這個醫話是*真實的，*有價值的，也是*可靠的。所以我看書就喜歡看老中醫的醫話部分，從中學的東西也多。 大家可能都喜歡買醫書，我也是常買書，但是買書有一個訣竅。我現在一般不買專家教授的書，尤其不買一個導師帶領一大堆研究生寫的書，我絕對不買不看他們的書，因為這些書沒有價值。我也了解、認識不少這樣的人，他們有的是從西醫轉過來，看中醫現在吃香了，也想弄一個老中醫的頭銜，但實際上他沒有中醫臨床經驗，也不會辨證開方，沒用過幾個方子，想憑名老中醫聲譽獲得這個待遇，于是找幾個研究生你們去查資料，編醫案，*后把這個資料一匯總，寫上自己的大名，然后就出版了。如果你沒有經驗，一看這是個年資比較高的老中醫，又是大學出來的，帶領這么多研究生，一定水平很高，其實錯了。實際上那些都是騙人的東西，連他們自己都不相信。 我曾經認識一個在中醫研究院工作的名老中醫，號稱小兒王，結果自己的孫女病了，高燒不退，竟然不知怎么治，治不了，還要不遠千里打電話問我怎么治，真是滑天下之大稽。對于中醫書籍也許你沒有臨床經驗看不出來，但憑我這么多年的臨床經驗，我只要看到這個醫案，我一看就知道這個醫案是真的還是假的，或者是從哪抄來的，因為我看多了，無非兩個途徑。一個是抄，一個是編，我*恨這種人了，因為你寫的這本書是為了指導學生的，中醫書是治病救人的書，不是其他書，這樣做是要誤人子弟的，醫術不精是要殺人的。 所以我現在看的書一般都是20世紀70年代編的書，這些書基本上還是可靠的。再就是往前的書，這是一個。現在的書也可以買，買哪類書呢？就買長松老師的，三虎老師這樣的，常年在看病的人的書，他們常年在醫院看病有臨床經驗，寫出來的東西就是真的。既不會瞎編，也沒有必要瞎編，對不對？是不是這個理？第二方面的，是沒有出過書的，而且常年在縣醫院或者自己干診所的這些人的書，沒名氣，你就買來看，絕對沒問題。他們這里頭還真有點東西，因為他要靠這吃飯的，沒有兩把刷子能行嗎！你挖寶就要從這里面挖起。一定要看有臨床經驗的，不要光看他名氣大，實際上是徒有虛名。 話收回來，還講我們的葛根。我在臨床上治療腹瀉一般是不用葛根的。葛根在中醫教材里講有升陽氣的作用。我剛才講，升陽氣我可以用荊芥、防風、羌活呀，且葛根大量用有致泄作用，所以還是不用。 再看這個方子里甘草2兩，我在治腹瀉里面甘草用量一般在30g，就是說甘草30g能止瀉，甘草本身來說有清熱解毒，補中益氣的作用。但是大家老說它副作用大，能引起水腫，實際上你在短時間里使用，是沒這個副作用的。書上寫的東西不要完全相信，盡信書不如無書，還是要相信臨床經驗。假設時間長了，出現了水液潴留這些現象，也不用怕，你完全可以用車前子、茯苓這些藥，利一下水就可以避免這些副作用。 關于黃連要不要用大量，我這里用2兩，傷寒論里一般說用1～3兩，我一般用15～30g。因為黃連這個藥，有清熱燥濕的作用，但是用小量不太好使。黃連在《傷寒論》中是用3兩，3兩就45g了。所以我們用黃連大量是有根據的，就像上午王三虎老師講的臨床上用哪個藥都是有出處的，是有根據的，不是隨便你想用哪個藥就是哪個藥，想用多大量就用多大量的。 我們再來看白頭翁湯，熱利下重者，白頭翁湯主之。白頭翁湯這里頭的黃連也是3兩，因為是熱利，所以就要用苦寒燥濕的藥，黃連就是一個專藥，就是治熱利的。用它*好使，而且量必須足。所以這兩個方子，包括龍膽瀉肝湯都是一樣的，我都喜歡用，萬變不離其宗，就是苦寒燥濕，就這些藥。
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