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包郵 醫學機能學實驗

出版社:科學出版社出版時間:2022-03-01
開本: 其他 頁數: 184
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醫學機能學實驗 版權信息

醫學機能學實驗 內容簡介

醫學是一門實踐性很強的學科,學生在掌握醫學基礎知識、基本理論的同時,還需具備基本的操作技能和分析解決問題的能力。《醫學機能學實驗》是將生理學、病理生理學和藥理學即"三理"學科的實驗教學內容進行精選和有機融合而成的一門以系統為中心的綜合性實驗學科。內容涵蓋醫學機能學實驗的基本知識與技能、基礎性及綜合性實驗、設計性及創新實驗和病例討論。機能學實驗突出對學生基本技能的訓練,力求與臨床接軌,同時強化對學生分析解決問題的能力和創新能力的培養。

醫學機能學實驗 目錄


目錄
**篇 醫學機能學實驗的基本知識與技能 1
**章 緒論 1
**節 醫學機能學實驗的概念和目的 1
第二節 醫學機能學實驗的基本要求 1
第三節 醫學機能學實驗報告的書寫 2
第二章 實驗動物及實驗試劑的基本知識 4
**節 實驗動物的倫理與福利 4
第二節 實驗動物的分類及選擇 5
第三節 機能學實驗常用生理鹽溶液及其配制方法 8
第三章 動物實驗基本操作技術 11
**節 實驗動物的捉拿、固定與編號 11
第二節 實驗動物給藥途徑、藥物劑量的計算及換算 14
第三節 實驗動物的麻醉 19
第四節 動物實驗常用的手術操作技術 21
第四章 醫學機能學實驗常用的儀器設備 34
**節 常用的手術器械及其使用方法 34
第二節 BL-420N生物信號采集與分析系統 37
第三節 常用的換能器和電極 43
第四節 生化分析儀器 45
第二篇 醫學機能學基礎性及綜合性實驗 49
第五章 神經和骨骼肌實驗 49
實驗1 坐骨神經-腓腸肌標本的制備 49
實驗2 刺激強度和刺激頻率對骨骼肌收縮的影響 50
實驗3 神經干動作電位的引導、傳導速度和不應期的測定 52
第六章 血液系統實驗 55
實驗1 影響血液凝固的因素 55
實驗2 紅細胞滲透脆性的測定 57
實驗3 家兔急性彌散性血管內凝血 59
第七章 循環系統實驗 62
實驗1 蛙心起搏點的分析 62
實驗2 期前收縮與代償間歇現象的觀察 63
實驗3 家兔動脈血壓的神經與體液調節 65
實驗4 化學物質對離體蛙心活動的影響 68
實驗5 藥物對家兔動脈血壓的影響 70
實驗6 家兔高鉀血癥及搶救 73
實驗7 利多卡因對氯化鋇誘發家兔心律失常的治療作用 75
實驗8 家兔失血性休克及搶救 76
實驗9 家兔急性右心衰竭 79
實驗10 家兔急性左心衰竭及搶救 81
第八章 呼吸系統實驗 84
實驗1 呼吸運動的調節及藥物對呼吸的影響 84
實驗2 缺氧類型及影響缺氧耐受性的因素 86
實驗3 普萘洛爾對小鼠耐缺氧力的影響 89
實驗4 實驗性肺水腫及治療 90
實驗5 急性呼吸衰竭 92
第九章 消化系統實驗 94
實驗1 影響消化道運動的神經和體液因素 94
實驗2 消化道平滑肌的生理特性及藥物對其運動的影響 95
實驗3 氨在肝性腦病發病機制中的作用 97
實驗4 硫酸鎂和液體石蠟的導瀉作用 99
第十章 泌尿系統實驗 101
實驗1 尿生成的調節 101
實驗2 藥物對尿生成的影響 102
實驗3 急性缺血性腎衰竭 105
第十一章 神經系統實驗 108
實驗1 反射與反射弧關系的分析 108
實驗2 大腦皮層運動功能定位及去大腦僵直 109
第十二章 人體機能學實驗 112
實驗1 出血時間及凝血時間的測定 112
實驗2 ABO血型的鑒定 113
實驗3 人體動脈血壓的測量 114
實驗4 人體心音聽診 115
實驗5 人體體表心電圖描記 117
實驗6 人體肺通氣功能的測定 119
實驗7 眼的近反射與瞳孔對光反射 121
實驗8 視力的測定 123
實驗9 視野的測定 124
實驗10 聲波傳入內耳的途徑 125
實驗11 人體腱反射檢查 127
實驗12 人體腦電圖的記錄 129
第十三章 藥物作用實驗 131
實驗1 藥物血漿半衰期的計算 131
實驗2 戊巴比妥鈉半數有效量和半數致死量測定 132
實驗3 藥物的鎮痛作用 134
實驗4 不同制劑氯丙嗪藥理作用的差異 136
實驗5 不同給藥途徑對藥物作用的影響 137
實驗6 有機磷中毒及解救 138
實驗7 煙的毒性作用 140
實驗8 普魯卡因和丁卡因局部麻醉作用比較 141
實驗9 作用于神經系統的全麻藥物 142
實驗10 巴比妥類藥物的抗驚厥作用 144
第三篇 醫學機能學開放性創新實驗 146
第十四章 開放性創新實驗 146
**節 開放性創新實驗的概念及意義 146
第二節 開放性創新實驗研究的基本程序 146
第三節 開放性創新實驗選題參考 151
第十五章 實驗研究論文的撰寫 153
**節 論文撰寫的基本知識 153
第二節 論文的基本結構 154
第四篇 病例討論 157
參考文獻 173
附錄 醫學機能學實驗常用數據和資料 174
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醫學機能學實驗 節選

**篇 醫學機能學實驗的基本知識與技能 **章 緒論 **節 醫學機能學實驗的概念和目的 一、醫學機能學實驗的概念 醫學機能學實驗是將生理學、病理生理學和藥理學三門課程的部分實驗內容進行有機整合后的一門綜合性實驗學科。 生理學、病理生理學和藥理學同屬于功能性學科,其內容連貫性強。生理學主要研究正常機體的功能活動規律,病理生理學主要研究疾病狀態下的機體功能活動的改變及相關機制,而藥理學主要研究藥物對機體的作用及機制,上述三門課程不僅實驗方法相似,而且實驗內容緊密聯系,通過整合不僅可以減少實驗的重復率,而且可以打破以學科為中心的傳統課程教學模式。 二、醫學機能學實驗的目的 醫學機能學實驗具有較強的學科交叉性和實踐性,是基礎課程向專業課程過渡的重要基礎醫學課程之一,在醫學教育中起著承前啟后的作用。 開設醫學機能學實驗的目的概括起來有以下幾個方面:通過實驗操作,使學生熟悉常用手術器械的使用方法,提高學生的動手操作能力,同時培養學生嚴謹認真的科學態度和實事求是的科學精神;通過對實驗現象的觀察,可以將抽象的理論形象化、具體化,以達到驗證基本理論、加深對所學知識理解的目的,同時培養學生理論聯系實際的能力;通過開放性創新實驗,可以培養學生的自主學習能力以及提出問題和解決問題的能力;通過撰寫實驗報告,可以訓練學生的書面表達能力和論文寫作能力,同時培養學生分析問題的能力和邏輯思考的能力。 整合后的機能實驗學以綜合性實驗為主,建立了“生理→病理生理→藥物搶救→治療恢復”的實驗教學模式。通過實驗教學內容的有機聯系將三門課程的相關理論融為一體,使學生在觀察和分析正常生理現象,疾病的發生、發展和轉歸以及藥物的治療作用和機制過程中,能綜合運用所學知識,進而系統地掌握相關課程的基本理論、基本知識和基本技能(醫學三基)。 (楊戰利) 第二節 醫學機能學實驗的基本要求 為提高實驗成功率,確保達到預期實驗目的,學生需要從以下幾個方面做起。 一、實驗前 1. 預習實驗,認真閱讀實驗教材,熟悉本次實驗的目的、基本的實驗步驟和注意事項。 2. 結合實驗內容復習相關理論知識,充分理解實驗原理。 3. 預測實驗可能得到的結果,并對預期的實驗結果作出合理的解釋。 二、實驗中 1. 嚴格遵守實驗室守則,保持實驗室安靜和實驗課秩序,按照實驗指導教師和實驗技術人員的要求有條不紊地開展實驗。 2. 做好安全防護,防止被動物抓傷、咬傷,避免被手術器械刺傷、割傷。 3. 實驗器材應擺放整齊,保持實驗臺面整潔,以方便操作。 4. 愛護實驗器材,嚴格按照要求規范使用相關儀器設備。 5. 愛護實驗動物,節約實驗藥品和試劑。 6. 實驗小組成員應合理分工、團結協作,保證每位學生都有動手的機會。做到認真操作、仔細觀察,并準確記錄實驗結果。 7. 遇到問題應及時向實驗指導教師或實驗技術人員請教,多與其他小組學生交流、溝通,不可閉門造車。 8. 實驗過程中要善于思考,能將所學理論知識應用到實踐中,做到理論聯系實際。 三、實驗后 1. 清洗手術器械并擦干,清點器械和藥品,如有損壞或丟失等異常情況應及時向實驗技術人員匯報并進行登記。 2. 關閉計算機等儀器設備,并如實填寫使用記錄。 3. 將動物尸體和標本按規定放回動物尸體房的冰柜中。 4. 打掃衛生,關閉水、電、門、窗。 5. 整理實驗結果,撰寫實驗報告,并按時交給實驗指導教師批閱。 (楊戰利) 第三節 醫學機能學實驗報告的書寫 醫學機能學實驗報告是衡量機能學實驗教學效果的主要依據,能讓實驗指導教師及時了解學生對相關理論知識和操作技能的掌握情況,為今后改進實驗教學提供參考。 通過書寫實驗報告,可以培養學生的邏輯思考能力、綜合分析能力和文字表達能力,為將來在臨床或科研工作中撰寫科學論文打下良好的基礎。因此,學生應以嚴肅認真的態度獨立完成實驗報告,杜絕抄襲他人的實驗報告。 一、實驗報告的一般格式 醫學機能學實驗報告內容一般包括以下幾個方面。 1. 實驗日期和實驗小組。 2. 實驗名稱。 3. 實驗目的。 4. 實驗對象。 5. 實驗步驟。 6. 實驗結果。 7. 實驗討論。 8. 實驗結論。 二、實驗報告的書寫要求 實驗報告書寫的基本要求是使用專業術語和書面語,不可用文學語言和口頭語,此外還要做到邏輯嚴密、表達流暢、文字簡練和字體工整。下面重點說明實驗步驟、實驗結果、實驗討論和實驗結論等部分具體的書寫要求。 1. 實驗步驟 只需寫出主要操作步驟,做到簡明扼要,不可照抄實驗教材。實驗儀器設備、試劑和藥品、相關實驗方法等不需要單獨列出,可以融合到實驗步驟中。 2. 實驗結果 是實驗現象的如實記述。實驗結果可以是精確的文字描述,如用鋅銅弓刺激坐骨神經-腓腸肌標本,后者出現靈敏的收縮反應;也可以是準確記錄相關指標的具體數據,如血壓、肺活量和心率的值;還可以是信號采集軟件描記的波形,曲線和圖形應進行合理的編輯,并添加實驗標記或必要的文字說明。 3. 實驗討論 是實驗報告的主體,即運用所學理論知識對實驗結果中的現象或數據進行全面分析和詳細解釋,闡述結果產生的原因和機制。如果實驗失敗,應分析失敗的原因及今后實驗應注意的事項。此外,也可以寫對實驗提出的一些建議或意見等。討論要做到深入詳細、邏輯嚴密、言之有理,不能簡單地抄寫實驗原理而缺乏自己的主動思考。 4. 實驗結論 是對實驗結果和實驗討論的概括性判斷,也就是本次實驗所能驗證的概念或原理的簡要總結,與本次實驗的目的相呼應。結論中不要羅列具體的實驗結果,實驗中未能驗證的內容不得出現在結論中。實驗結論務必做到簡練、準確。 三、實驗報告的參考評分標準 為培養學生嚴謹、認真的寫作習慣,并使實驗報告的評閱更加規范、科學,特制定實驗報告的參考評分標準,供參考(表1-1)。 表1-1 醫學機能學實驗報告的參考評分標準 (楊戰利) 第二章 實驗動物及實驗試劑的基本知識 **節 實驗動物的倫理與福利 實驗動物是指經人工飼育,對其攜帶的微生物實行控制,遺傳背景明確或者來源清楚,主要用于教學實驗和科學研究實驗的動物。實驗動物是各醫學專業開展實驗教學及進行醫學科學研究的基本條件,回溯人類的科學發展之路,許多偉大成就的背后都有實驗動物的關鍵支撐,而醫學的發展和進步更離不開實驗動物。 在實驗過程中,動物不可避免地會受到生理和心理上的傷害,甚至死亡。我們應堅持人道主義原則,樹立人性化的實驗精神,盡可能減少對動物的傷害、減輕它們的痛苦,避免動物因恐懼和疼痛而劇烈掙扎,這樣不僅能確保實驗的順利進行及實驗結果的準確,而且能培養學生的仁愛之心,實現人性化的實驗教學模式。 人是自然界的一部分,人的生存和發展離不開自然,我們要敬畏自然并善待自然所孕育的生命。因此,遵循實驗動物倫理和維護動物福利是促進人與自然和諧相處的必然要求,尊重、善待和愛護實驗動物是醫學工作者必須具備的基本素養。 一、實驗動物倫理與福利的概念 1979年,由英國反活體解剖協會發起,經聯合國認定的“世界實驗動物日”定于每年的4月24日,“世界實驗動物日”前后一周則被稱為“實驗動物周”,設立“實驗動物日”和“實驗動物周”旨在倡導科學、人性地開展動物實驗,銘記實驗動物為人類健康事業所做出的巨大貢獻和犧牲,規范合理地使用實驗動物,遵循實驗動物倫理和維護動物福利,尊重和善待實驗動物。 實驗動物倫理是人類對待實驗動物和開展動物實驗所需遵循的社會道德標準和原則。實驗動物福利是人類保障實驗動物健康和快樂生存權利的理念及提供的相應外部條件的總和。 使用實驗動物開展動物實驗的相關人員,應按照中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局和中國國家標準化管理委員會于2018年聯合發布的《實驗動物福利倫理審查指南》(GB/T 35892—2018)要求,規范落實實驗動物倫理和福利。 二、善待實驗動物應遵循的基本原則 善待實驗動物是指人類采取有效的措施,保障實驗動物的福利和權利,避免不必要的傷害,科學、合理、人道地使用實驗動物。 善待實驗動物應遵守國際上公認的“3R”原則,即實驗動物的減少(reduction)、替代(replacement)和優化(refinement)。 減少是指如果某一研究方案中必須使用實驗動物,同時又沒有可行的替代方法,則應把使用動物的數量降低到實現科研目的所需的*小量。 替代是指使用低等級動物代替高等級動物,或不使用活著的脊椎動物進行實驗,而采用其他方法達到相同的實驗目的。 優化是指通過改善動物設施、飼養管理和實驗條件,精選實驗動物、技術路線和實驗手段,優化實驗操作技術,盡量減少實驗過程對動物機體的損傷,減輕動物遭受的痛苦和應激反應,使動物實驗得出科學的結果。 三、善待實驗動物的基本要求 目前,世界上很多國家都制定了善待實驗動物的法律和法規,根據我國2017年修訂版《實驗動物管理條例》以及2006年發布的《關于善待實驗動物的指導性意見》,善待實驗動物的基本要求和措施有: 1. 實驗動物應免遭饑渴、不適和疾病,為其提供清潔、舒適的生活環境,提供充足的、保證健康的食物和飲水,保證動物能夠實現自然行為,受到良好的管理與照料。 2. 實驗動物實驗過程中,應將動物的驚恐和疼痛減少到*低程度。如在抓取動物時,應方法得當、態度溫和、動作輕柔,避免引起動物的不安、驚恐、疼痛和損傷,不得戲弄或虐待實驗動物。 3. 在對實驗動物進行手術、解剖或器官移植時,需進行有效麻醉。術后恢復期應根據實際情況進行鎮痛和有針對性的護理及飲食調理。 4.“保定”(即為使動物實驗或其他操作順利進行而采取適當的方法或設備限制動物行動的操作)實驗動物時,應遵循“溫和保定、善良撫慰、減少痛苦和應激反應”的原則。“保定”器具應結構合理、規格適宜、堅固耐用、環保衛生、便于操作。在不影響實驗的前提下,對動物身體的強制性限制宜減少到*低程度。 5. 在不影響實驗結果判定的情況下,選擇“仁慈終點”(即動物實驗過程中,選擇動物表現疼痛和壓抑的較早階段為實驗的終點),避免延長動物承受痛苦的時間。 6. 處死實驗動物時,須按照人道主義原則實施“安死術”(即用公眾認可的以人道的方法處死動物的技術,使動物在沒有驚恐和痛苦的狀態下安靜、無痛苦的死亡,如空氣栓塞法、急性大失血法和注射麻醉法等)。不得使用夾閉氣管的方法使動物窒息而死亡。處死現場不宜有其他動物在場。確認動物死亡后,方可妥善處置尸體。 (楊戰利) 第二節 實驗動物的分類及選擇 一、實驗動物的分類 (一)按微生物學控制標準分類 根據微生物控制標準或微生物凈化的程度,通常將實驗動物分為四個等級,即一級,普通動物(conventional animal,CV animal);二級,清潔動物(clean animal,CL animal);三級,無特定病原體動物(specific pathogen free animal,SPF animal);四級,無菌動物(germ-free animal,GF animal)和悉生動物(gnotobiotic animal,GN animal)。 1. 普通動物 是指在開放衛生環境中飼養、未經嚴格的微生物控制、不攜帶人畜共患病和動物烈性傳

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