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包郵 醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)十二論
作者：朱劍峰
開(kāi)本：
32開(kāi)
頁(yè)數(shù)：
160
本類(lèi)榜單：醫(yī)學(xué)銷(xiāo)量榜
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醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)十二論 版權(quán)信息
- ISBN：9787572009716
- 條形碼：9787572009716 ; 978-7-5720-0971-6
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊(cè)數(shù)：暫無(wú)
- 重量：暫無(wú)
- 所屬分類(lèi)：>>
醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)十二論 本書(shū)特色
適讀人群 ：廣大讀者人類(lèi)學(xué)是了解人類(lèi)自己生而為人的學(xué)問(wèn)
醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)十二論 內(nèi)容簡(jiǎn)介
醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)根植于我們每個(gè)人的日常生活，貫穿生命歷程生、老、病、死各個(gè)階段，與每個(gè)人對(duì)自我、身體、生命、社會(huì)的認(rèn)知息息相關(guān)。同時(shí)，它對(duì)醫(yī)療健康領(lǐng)域的知識(shí)生產(chǎn)同樣重要。醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)對(duì)當(dāng)代人類(lèi)生命質(zhì)量的由衷關(guān)懷和對(duì)不同文化的人文尊重，使其以獨(dú)特的實(shí)踐性（參與性）和極強(qiáng)的自我反思能力讓當(dāng)今醫(yī)學(xué)更具有人文的溫度。 本書(shū)共分為三大部分，其中**部分是對(duì)于醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)和日常生活關(guān)聯(lián)、重要概念和相關(guān)理論前沿的一些綜述。第二部分聚焦于人類(lèi)生育繁衍，向讀者展現(xiàn)從人類(lèi)學(xué)視角看科學(xué)技術(shù)在生殖領(lǐng)域的運(yùn)用。第三部分分別探討了對(duì)女性、老年人和精神疾病患者的照護(hù)問(wèn)題。希以這本小書(shū)管窺醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)對(duì)西醫(yī)“文化性” 和“地方性”的解構(gòu)，從而深入地了解生物醫(yī)學(xué)所處的社會(huì)背景，會(huì)用人文的眼光理解它、批判它和欣賞它。
醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)十二論 目錄
目錄
**部分
第 一 論 日常生活與生老病死：人類(lèi)學(xué)視野下的生物醫(yī)學(xué)
第 二 論 醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)與醫(yī)學(xué)人文教育
第 三 論 “研究”與“建議”：醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)在精神衛(wèi)生政策研究中的實(shí)踐
第 四 論 問(wèn)題奶粉事件辨析：一個(gè)基于行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)的視角
第 五 論 跨界與共生：全球生態(tài)危機(jī)時(shí)代下的人類(lèi)學(xué)回應(yīng)
第二部分
第 六 論 醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)研究的“沃土”：生育
第 七 論 賽博女權(quán)主義理論和生殖技術(shù)的民族志研究
第 八 論 新技術(shù)下的選擇性生育：醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)視野下的生殖領(lǐng)域基因檢測(cè)
第 九 論 “潛在性”的預(yù)測(cè)：人口質(zhì)量監(jiān)控與產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù)的民族志研究／
第三部分
第 十 論 當(dāng)代人類(lèi)學(xué)視角中的性別醫(yī)學(xué)
第十一論 記憶、識(shí)別與照料政治：失智老人民族志田野研究的啟示
第十二論 “管”：照護(hù)還是控制？——對(duì)上海城市社區(qū)重性精神疾病患者照護(hù)的民族志研究
展開(kāi)全部
醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)十二論 節(jié)選
潛在性政治 2０世紀(jì)９０年代，中國(guó)采取了幾項(xiàng)措施來(lái)確保新生兒的“質(zhì)量”。 １９９５年，中國(guó)通過(guò)了一項(xiàng)法律，旨在確保母親和嬰兒的健康，從而提高新生兒的質(zhì)量。這項(xiàng)法律規(guī)定，所有計(jì)劃結(jié)婚的人都要進(jìn)行體檢， 以便于發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的遺傳疾病和一些傳染病。在整個(gè)９０年代，在*重要的現(xiàn)代化努力中，我國(guó)政府通過(guò)其完善的圍產(chǎn)保健系統(tǒng)引進(jìn)和推廣了一些先進(jìn)的生殖技術(shù)。該系統(tǒng)于１９７９年建立，目的是監(jiān)測(cè)和管理家庭生育和高危妊娠。但在１９９６年，中國(guó)政府首次授權(quán)分娩機(jī)構(gòu) （綜合醫(yī)院、婦嬰保健院）簽發(fā)出生證明（證明新生兒出生后狀況的合法醫(yī)療文件）時(shí)，這個(gè)規(guī)定獲得了更多關(guān)注。它讓分娩機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)圍產(chǎn)保健。作為這一高度監(jiān)管系統(tǒng)的一部分，衛(wèi)生部通過(guò)當(dāng)?shù)貗D嬰保健機(jī)構(gòu)等為每位孕婦建立一份圍產(chǎn)期保健記錄（圍產(chǎn)保健卡）。從懷孕開(kāi)始，圍產(chǎn)保健卡將跟蹤孕產(chǎn)婦和孩子的醫(yī)療保健，記錄產(chǎn)前發(fā)育、 分娩、產(chǎn)后隨訪(fǎng)和直到７歲前的兒童疫苗接種。 １９９９年，中國(guó)國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)在全國(guó)范圍內(nèi)啟動(dòng)了出生缺陷干預(yù)項(xiàng)目，旨在通過(guò)防止“缺陷兒”出生來(lái)提高人口質(zhì)量，從而降低國(guó)家層面的出生“缺陷”率。在筆者進(jìn)行田野考察時(shí)，出生缺陷干預(yù) 項(xiàng)目對(duì)懷孕前后和分娩后的女性進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并將這種監(jiān)測(cè)構(gòu)建為三級(jí)干預(yù)。**級(jí)干預(yù)措施涵蓋新婚夫婦，為他們提供人類(lèi)生殖培訓(xùn)課程以及服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑（如葉酸和碘）的建議。第二級(jí)干預(yù)覆蓋所有孕婦。建議她們?cè)趹言械那埃硞(gè)月繼續(xù)服用葉酸和其他補(bǔ)充劑。在第五個(gè)月，該項(xiàng)目開(kāi)始對(duì)婦女進(jìn)行更集中的監(jiān)測(cè)，例如進(jìn)行超聲檢 查。第三級(jí)干預(yù)覆蓋所有出生缺陷兒童，確保他們得到有效的后續(xù)治療。 ２００３年１０月，強(qiáng)制婚前檢查被廢除，以提高“對(duì)人權(quán)的尊重”。 這使得圍產(chǎn)保健系統(tǒng)成為控制人口“質(zhì)量”的唯一方案。按照要求，準(zhǔn)父母參加孕產(chǎn)婦保健教育課程，在課程中，他們了解到?jīng)]有適當(dāng)關(guān) 照自己健康可能帶來(lái)的后果。更廣泛地說(shuō)，他們被教導(dǎo)從概率、風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)的角度考慮健康、身體、自我和胎兒。這一切使他們處于醫(yī)學(xué)凝視下，處于一個(gè)知識(shí)領(lǐng)域中，處于一個(gè)可見(jiàn)性領(lǐng)域之中。女性現(xiàn)在 通過(guò)這種凝視了解自己、自己的身體和胎兒，她們開(kāi)始常常認(rèn)為照顧自己和孩子是自己的責(zé)任，她們覺(jué)得必須不斷關(guān)注孩子的潛在性并做出未來(lái)投射。 通常是當(dāng)?shù)氐挠?jì)劃生育委員會(huì)和主要的嬰兒產(chǎn)品公司贊助這個(gè)系統(tǒng)中涉及的公眾教育課程。講師包括優(yōu)生學(xué)專(zhuān)家、退休醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師和公司的實(shí)習(xí)生。因此，它構(gòu)成了一個(gè)政府市場(chǎng)互動(dòng)，以促進(jìn)“質(zhì)量保證體系”（包括使準(zhǔn)父母進(jìn)行一系列的產(chǎn)前檢測(cè)）的重要場(chǎng)所。 在２００７年的田野調(diào)查過(guò)程中，筆者參加了其中的１０個(gè)課程。在接下來(lái)的內(nèi)容中，筆者將詳細(xì)介紹其中一個(gè)課程。我們要特別注意課 程中使用的語(yǔ)言，尤其是隱喻。課程教師用這些語(yǔ)言／隱喻傳達(dá)了懷孕過(guò)程中存在問(wèn)題的可能性，并敦促他們通過(guò)產(chǎn)前檢測(cè)尋求安心。 建立“質(zhì)量保證體系” ２００７年６月的一個(gè)炎熱的夏天，筆者陪傅英和她的丈夫去了一個(gè)強(qiáng)制性公眾教育課程。英今年２４歲，已經(jīng)懷孕三個(gè)月了。因?yàn)樗苣贻p，所以在上這個(gè)課程之前她對(duì)這次懷孕的感覺(jué)是比較積極的。 她告訴筆者，她不想來(lái)，但“被迫”來(lái)，因?yàn)榉驄D出席是從當(dāng)?shù)赜?jì)劃委員會(huì)獲得出生許可證的前提條件。她認(rèn)為課程內(nèi)容是常規(guī)講座，是 “已經(jīng)重復(fù)了幾千遍，肯定是無(wú)聊和無(wú)用的”。當(dāng)我們到達(dá)時(shí)，教室里 已經(jīng)擠滿(mǎn)了５０多對(duì)夫婦。英的丈夫找到一個(gè)隱蔽角落的座位方便他們看書(shū)。英買(mǎi)了一本時(shí)尚雜志，她讓丈夫如果講到什么重要的事情就記筆記。吳老師是從當(dāng)?shù)匾患以\所介紹過(guò)來(lái)的優(yōu)生專(zhuān)家。在提供了關(guān)于國(guó)家出生缺陷干預(yù)計(jì)劃的總體背景信息后，她以一個(gè)故事開(kāi)始了她的講課。這個(gè)故事講的是她的一個(gè)病人在兩年前生了一個(gè)患有唐氏綜合征的兒子，因此被允許生第二個(gè)孩子：“因?yàn)樗辛诉@ 樣一個(gè)教訓(xùn)，所以她這次非常謹(jǐn)慎小心。自從她懷孕后，她每周都來(lái)看我，并遵循醫(yī)生的所有建議。她要求進(jìn)行產(chǎn)前篩查和診斷檢測(cè)。 她說(shuō)：‘醫(yī)生，請(qǐng)你幫我看看它到底是什么東西！ 這個(gè)時(shí)候全場(chǎng)所有人都大笑，把她*后一句話(huà)當(dāng)笑話(huà)。（英開(kāi)始專(zhuān)心聽(tīng)課，目光從雜志轉(zhuǎn)向老師。）但是，老師還是用非常嚴(yán)肅的語(yǔ)氣繼續(xù)講課。 不要笑！這是事實(shí)。你無(wú)法想象她和一個(gè)低智的孩子過(guò)著怎樣的生活。經(jīng)濟(jì)開(kāi)銷(xiāo)巨大。雖然我告訴她做太多不必要的檢查會(huì)對(duì)胎兒有害，但她堅(jiān)持要進(jìn)行更多的超聲篩查。為什么？ 因?yàn)樗刑剖蟽鹤拥慕?jīng)歷。她這次說(shuō)，如果有任何可能性（生下 一個(gè)“有缺陷”的孩子），她會(huì)毫不猶豫地立即打掉“它”。 為了強(qiáng)調(diào)“它”，她在黑板上寫(xiě)了一個(gè)大大的“它”字。 在優(yōu)生專(zhuān)家、教育家以及醫(yī)生和孕婦中，把有遺傳問(wèn)題的胎兒稱(chēng)為“它”或“東西”是很常見(jiàn)的。當(dāng)在診所就診時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒的潛在問(wèn)題 時(shí)，醫(yī)生和孕婦都傾向于立即將他們的詞匯從“寶寶”改為“胎兒”。 這一術(shù)語(yǔ)的選擇在構(gòu)建胎兒和孕婦之間的關(guān)系時(shí)至關(guān)重要，因?yàn)樘?兒并不意味著母親和未來(lái)孩子之間的任何親密關(guān)系。在說(shuō)服孕婦在 收到產(chǎn)前檢查的“陽(yáng)性”結(jié)果后采取進(jìn)一步行動(dòng)方面，將有遺傳問(wèn)題的胎兒客觀化為“問(wèn)題胎兒”發(fā)揮了重要的作用。理想情況下，它不僅將胎兒從孕婦的情感付出中分離出來(lái)，還啟發(fā)她在經(jīng)濟(jì)和生產(chǎn)的話(huà)語(yǔ)中思考懷孕和產(chǎn)前檢查的過(guò)程。 另一個(gè)將胎兒帶入經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的詞是“缺陷”。就像吳老師繼續(xù)說(shuō)的： 有缺陷的新生嬰兒就像生產(chǎn)線(xiàn)上的“次品”。你必須做更多的工作來(lái)修復(fù)它，否則你必須放棄它，是不是？如果我們能在產(chǎn)品完成之前檢測(cè)它，總的次品率就會(huì)降低。如果你這樣想的話(huà)， 就不難理解為什么我們建議你們都盡可能地進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，尤其是產(chǎn)前檢查。我們的醫(yī)生就像工廠(chǎng)里的質(zhì)檢員，他們使用各 種設(shè)備來(lái)減少產(chǎn)品有缺陷的可能性。因此，對(duì)于每個(gè)家庭來(lái)說(shuō)， 遵循產(chǎn)前醫(yī)學(xué)檢查的指導(dǎo)方針肯定會(huì)幫助你實(shí)現(xiàn)類(lèi)似的目標(biāo)。 它將以*低的成本提高產(chǎn)品質(zhì)量。 在這些公眾教育課程中，一個(gè)被認(rèn)為有缺陷的孩子所表現(xiàn)出來(lái) 的差異總是被描述為未來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過(guò)產(chǎn)檢，檢測(cè)可能攜帶任何遺傳異常的胎兒被認(rèn)為是一種有效的投資，以節(jié)省未來(lái)的開(kāi)銷(xiāo)。 課后，英發(fā)現(xiàn)吳老師關(guān)于生產(chǎn)的隱喻是“生動(dòng)的描述”，“使事情更容易理解”。*重要的是，她變得非常關(guān)心寶寶的情況，盡管她仍然拒絕以消極的方式想象自己的懷孕結(jié)果。她和筆者進(jìn)行了如下對(duì)話(huà)。 ……
醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)十二論 作者簡(jiǎn)介
復(fù)旦-哈佛醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)合作研究中心副主任，《東亞科學(xué)、技術(shù)與社會(huì)》雜志編委。美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)人類(lèi)學(xué)博士。主要從事醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)、科學(xué)技術(shù)人類(lèi)學(xué)研究，尤其是從人類(lèi)學(xué)的角度看待生殖健康、選擇性的生殖技術(shù)、基因測(cè)試的文化意義及日常實(shí)踐；同時(shí)與公共衛(wèi)生、健康傳播學(xué)、生命倫理學(xué)等領(lǐng)域的專(zhuān)家進(jìn)行跨學(xué)科的合作。著有Winning the Competition at the Start Line: Chinese Modernity, Reproduction and the Desire for a “High Quality” Population (2014)；發(fā)表多篇有國(guó)際影響力的文章；主持過(guò)國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目，入選上海市浦江計(jì)劃，合作主持香港GRF項(xiàng)目，并參與上海市衛(wèi)計(jì)委和教委等主持的多個(gè)跨學(xué)科的醫(yī)學(xué)人文項(xiàng)目。
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