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推進劑損傷簡明臨床醫(yī)學

包郵 推進劑損傷簡明臨床醫(yī)學

作者:劉國炳
出版社:金盾出版社出版時間:2018-09-01
開本: 32開 頁數: 171
本類榜單:醫(yī)學銷量榜
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推進劑損傷簡明臨床醫(yī)學 版權信息

  • ISBN:9787518614554
  • 條形碼:9787518614554 ; 978-7-5186-1455-4
  • 裝幀:一般膠版紙
  • 冊數:暫無
  • 重量:暫無
  • 所屬分類:>

推進劑損傷簡明臨床醫(yī)學 內容簡介

  《推進劑損傷簡明臨床醫(yī)學》簡要介紹了推進劑醫(yī)學常識,系統介紹了推進劑損傷原因、臨床表現、輔助檢查、診斷、急救和治療方法,并對推進劑急性中毒救治案例進行了深入剖析。內容深入淺出、通俗易懂、便于掌握,突出了科普性、實用性和群眾性,既適合軍隊醫(yī)學團體和醫(yī)學從業(yè)者工作實踐,又適合地方醫(yī)學團體和醫(yī)學從業(yè)者參考借鑒。

推進劑損傷簡明臨床醫(yī)學 目錄

**章 推進劑醫(yī)學常識
一、推進劑的分類
(一)按推進劑的物理狀態(tài)分類
(二)按推進劑的使用條件分類
(三)按推進劑的點火方式分類
(四)按推進劑的能量性質分類
二、推進劑的損傷
(一)推進劑的損傷作用
(二)推進劑的中毒途徑和代謝
(三)推進劑的毒性作用和分類
三、推進劑中毒的診斷
(一)推進劑中毒史
(二)推進劑中毒的臨床表現
(三)推進劑中毒的輔助檢查
四、推進劑中毒的治療
(一)清除未吸收的推進劑
(二)排除已吸收的推進劑
(三)特異性抗毒治療

第二章 推進劑中毒急危重癥
一、推進劑急性中毒性肺水腫
(一)推進劑急性中毒性肺水腫的病因
(二)推進劑急性中毒性肺水腫的臨床表現
(=三)推進劑急性中毒性肺水腫的診斷
(四)推進劑急性中毒性肺水腫的治療
二、推進劑急性中毒性呼吸窘迫綜合征
(一)推進劑急性中毒性呼吸窘迫綜合征的病因
(二)推進劑急性中毒性呼吸窘迫綜合征的臨床表現
(三)推進劑急性中毒性呼吸窘迫綜合征的輔助檢查
(四)推進劑急性中毒性呼吸窘迫綜合征的診斷
(五)推進劑急性中毒性呼吸窘迫綜合征的治療
三、推進劑急性中毒性腦病
(一)推進劑急性中毒性腦病的病因
(二)推進劑急性中毒性腦病的臨床表現
(三)推進劑急性中毒性腦病的診斷
……

第三章 推進劑皮膚黏膜和眼睛損傷
第四章 肼類推進劑損傷
第五章 氦氧化物和硝酸急性中毒
第六章 烴類推進劑中毒
第七章 胺類推進劑中毒
第八章 三硝基甲苯中毒
第九章 其他推進劑中毒
第十章 推進劑凍傷
第十一章 推進劑急性中毒救治
案例剖析
附錄中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生
標準
參考文獻
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推進劑損傷簡明臨床醫(yī)學 節(jié)選

  《推進劑損傷簡明臨床醫(yī)學》:  (2)氮氧化物類、硝基類推進劑中毒  氣管、支氣管損傷:氮氧化物類、硝基類推進劑刺激氣管、支氣管纖毛上皮細胞和黏液細胞。纖毛運動障礙,細胞化生且易脫落;黏液細胞分泌亢進,過多黏液和有害物質滯留氣道,造成支氣管阻塞。氮氧化物類、硝基類推進劑刺激氣道感受器,使其傳人沖動,引起刺激反射和咳嗽反射,細支氣管周圍組織化學反應后出現機化、纖維化,進一步加重細支氣管管腔閉塞。  肺泡細胞損傷:氮氧化物類、硝基類推進劑的刺激和腐蝕作用,導致肺泡表面活性物質的過氧化和肺泡細胞的損傷;肺泡表面的單層扁平細胞和顆粒分泌細胞受損,不能維持肺泡細胞的表面張力,肺泡萎陷,肺順應性降低,影響氣血交換。氮氧化物類、硝基類推進劑還使肺泡表面活性物質中的卵磷脂發(fā)生過氧化反應,脂蛋白被溶解,細胞被破壞,出現肺泡擴大,影響氣血交換。  肺毛細血管內皮細胞損傷:肺毛細血管內皮細胞變性壞死,大范圍肺毛細血管阻塞,肺內血管床面積短期內明顯減少,降低了有效循環(huán)血量。肺毛細血管通透性升高,大量血漿、有效成分滲入肺間質和肺泡內,減少了有效氣血交換面積,導致嚴重缺氧。肺毛細血管靜水壓高,肺間質靜水壓低,肺泡毛細血管通透性升高,血漿蛋白外滲,肺毛細血管膠體滲透壓降低,肺間質膠體滲透壓升高,血漿蛋白等大分子物質積聚于肺間質。由于肺泡表面活性物質生成障礙,肺泡表面張力降低,肺泡塌陷,肺容量、功能殘氣量均減少。肺順應性降低,通氣一血流比例失調,肺內動靜脈分流增加,引起嚴重低氧血癥,呼吸頻率增加,呼吸運動耗氧量增加10~20倍。肺泡上皮細胞和肺毛細血管內皮細胞受損,肺泡、肺毛細血管通透性升高,引起肺水腫,甚至造成急性呼吸窘迫綜合征。  肺組織損傷修復:肺組織有一定的自我修復能力,其單層扁平細胞一般無分泌和分裂增殖功能,主要靠顆粒細胞增生補充。氮氧化物類、硝基類推進劑中毒后期,肺泡間質可有纖維細胞、成纖維細胞、血管上皮細胞、膠原纖維、彈力纖維等增生,引起肺間質纖維化。  氮氧化物類、硝基類推進劑經呼吸道緩慢溶于肺泡表面的液體和含水蒸氣的肺泡中,與水作用形成亞硝酸和硝酸,對肺組織產生劇烈的刺激和腐蝕作用,肺泡細胞和肺毛細血管內皮細胞變性壞死;肺內粒細胞、巨噬細胞釋放蛋白酶和氧自由基參與損傷,引起肺水腫,甚至造成急性呼吸窘迫綜合征。  ……

推進劑損傷簡明臨床醫(yī)學 作者簡介

  劉國炳,男,1964年12月出生,湖南省常德市安鄉(xiāng)縣人。臨床醫(yī)學學士、衛(wèi)勤管理學博士。歷任軍醫(yī)、主治軍醫(yī)、醫(yī)務處助理員、門診部主任、衛(wèi)生處處長、醫(yī)院院長.衛(wèi)生干部培訓中心主任等職務。榮立個人三等功2次.集體三等功1次,受原四總部表彰先進個人1次、原第二炮兵后勤部表彰先進個人1次。先后參與并組織抗擊“非典”、抗擊禽流感.小遠散單位人員地方就醫(yī)改革、戰(zhàn)區(qū)比武等大項任務。曾任原第二炮兵衛(wèi)生科學技術委員會委員,先后參與編寫專業(yè)著作多部,發(fā)表軍隊和地方核心期刊專業(yè)文章20余篇,主持或參與多項課題研究,獲全軍科學技術進步三等獎3項、四等獎2項,獲原第二炮兵醫(yī)療衛(wèi)生成果一等獎、二等獎10余項。

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