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便秘合理用藥389問 版權信息
- ISBN：9787506740784
- 條形碼：9787506740784 ; 978-7-5067-4078-4
- 裝幀：暫無
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
便秘合理用藥389問 本書特色
合理用藥至關重要，答疑解惑指點迷津，明明白白用藥，輕輕松松治療。
便秘合理用藥389問 內容簡介
本書是《常見病合理用藥叢書》之一，面向廣大群眾普及便秘知識和合理用藥知識。內容包括便秘的原因、癥狀、類型、診斷、治療、預防與調養，重點在于便秘的治療，包括中醫治療和西醫治療及其他療法。治療中又著重介紹中西藥物的應用知識，講解如何通過合理用藥治療便秘。幫助患者認識便秘，了解治療和預防常識，配合醫生積極治療，學會調養，戰勝疾病，解除痛苦。本書內容全面，通俗易懂，具有實用性，適合便秘患者及基層醫務工作者閱讀。
便秘合理用藥389問 目錄
1 什么是便秘？
2 便秘一定就是病嗎？
3 糞便是怎樣形成的？
4 大便中都有哪些成分？
5 正常新生兒的糞便是怎樣的？
6 腸道各部位的細菌量有什么不同？
7 大腸的正常菌群有哪些？
8 飲食對腸道菌群有影響嗎？
9 大腸內的細菌有什么作用？
10 腸道細菌哪些是對人體有用的？哪些是有害的？
11 雙歧桿菌和乳桿菌對人體有什么作用？
12 老年人的腸道菌群有什么變化？
13 正常情況下，便意是怎樣產生的？
14 排便過程是怎樣完成的？
15 影響排便反射的因素有哪些？
16 為什么晨起及飯后容易產生便意？
17 影響排便過程的因素有哪些？
18 為什么大便不干仍會有排便困難？
19 為什么有人會腹瀉和便秘交替出現？常見于哪些疾病？
20 便秘患者微生態有何變化？
21 便秘的原因有哪些？
22 便秘的發生與哪些因素有關？
23 哪些生活習慣容易導致便秘？
24 吃辣椒等辛辣刺激食物會導致便秘嗎？
25 便秘是如何分類的？
26 什么叫急性便秘？
27 什么叫慢性便秘？
28 慢性便秘如何分類？
29 慢性便秘的常見表現有哪些？
30 慢性便秘的程度如何劃分？
31 什么是習慣性便秘？
32 什么是頑固性便秘？
33 什么是功能性便秘？
34 功能性便秘如何分類？
35 功能性便秘的常見原因有哪些？
36 功能性便秘與飲食有什么關系？
37 哪些人群容易發生便秘？
38 老年人為什么容易便秘？
39 女性為什么比男性更容易便秘？
40 孕婦常常出現便秘的原因有哪些？
41 嬰幼兒便秘的常見原因是什么？
42 如何判斷嬰幼兒是否患便秘？
43 為什么肥胖者容易出現便秘？
44 為什么長期臥床的人容易便秘？
45 急性心肌梗死患者為什么容易便秘？
46 便秘與情緒有關系嗎？
47 什么叫腸易激綜合征？
48 腸易激綜合征可以表現為便秘嗎？
49 腸易激綜合征如何分型？
50 如何診斷便秘型腸易激綜合征？
51 腸易激綜合征產生的原因是什么？
52 腸易激綜合征導致的便秘有什么特點？
53 如何區分功能性和器質性便秘？
54 哪些直腸和肛門病變易導致便秘？
55 肛門和直腸病變除便秘外還有哪些臨床表現？
56 肛門狹窄有哪些表現？
57 哪些疾病可以導致肛門狹窄？
58 如何避免肛門狹窄？
59 痔瘡與便秘有什么關系？
60 什么叫直腸出口梗阻型便秘？
61 什么是恥骨直腸肌綜合征？
62 什么叫盆底痙攣綜合征？
63 直腸前突為什么會導致便秘？
64 如何診斷盆底排便障礙？
65 什么是內括約肌失弛緩綜合征？
66 哪些結腸病變易導致便秘？
67 腸梗阻與便秘有何區別？
68 出現便秘癥狀，什么時候需要考慮腸梗阻？
69 腸梗阻常見哪些原因？
70 腸梗阻如何進行分類？
71 什么情況下考慮發生了糞便嵌塞？
72 診斷結腸、直腸癌的方法有哪些？
73 結腸惡性腫瘤可有哪些表現？
74 結腸腫瘤與便秘有什么關系？
75 腸結核為什么會引起便秘？
76 腸結核是怎樣導致的？
77 腸結核好發在哪個部位？有什么表現？
78 如何診斷腸結核？
79 阿米巴病患者只有腹瀉表現嗎？
80 什么叫炎癥性腸？
81 炎癥性腸病與便秘有什么關系嗎？
82 腸粘連常見哪些原因？
83 什么是先天性腸狹窄？可有哪些表現？
84 肌力減退常見哪些疾？
85 腸麻痹的發生原因是什么？可有哪些表現？
86 哪些內分泌疾病易導致便秘？
87 為什么糖尿病患者易出現便秘？
88 什么叫系統性硬化癥？
……
2 便秘一定就是病嗎？
3 糞便是怎樣形成的？
4 大便中都有哪些成分？
5 正常新生兒的糞便是怎樣的？
6 腸道各部位的細菌量有什么不同？
7 大腸的正常菌群有哪些？
8 飲食對腸道菌群有影響嗎？
9 大腸內的細菌有什么作用？
10 腸道細菌哪些是對人體有用的？哪些是有害的？
11 雙歧桿菌和乳桿菌對人體有什么作用？
12 老年人的腸道菌群有什么變化？
13 正常情況下，便意是怎樣產生的？
14 排便過程是怎樣完成的？
15 影響排便反射的因素有哪些？
16 為什么晨起及飯后容易產生便意？
17 影響排便過程的因素有哪些？
18 為什么大便不干仍會有排便困難？
19 為什么有人會腹瀉和便秘交替出現？常見于哪些疾病？
20 便秘患者微生態有何變化？
21 便秘的原因有哪些？
22 便秘的發生與哪些因素有關？
23 哪些生活習慣容易導致便秘？
24 吃辣椒等辛辣刺激食物會導致便秘嗎？
25 便秘是如何分類的？
26 什么叫急性便秘？
27 什么叫慢性便秘？
28 慢性便秘如何分類？
29 慢性便秘的常見表現有哪些？
30 慢性便秘的程度如何劃分？
31 什么是習慣性便秘？
32 什么是頑固性便秘？
33 什么是功能性便秘？
34 功能性便秘如何分類？
35 功能性便秘的常見原因有哪些？
36 功能性便秘與飲食有什么關系？
37 哪些人群容易發生便秘？
38 老年人為什么容易便秘？
39 女性為什么比男性更容易便秘？
40 孕婦常常出現便秘的原因有哪些？
41 嬰幼兒便秘的常見原因是什么？
42 如何判斷嬰幼兒是否患便秘？
43 為什么肥胖者容易出現便秘？
44 為什么長期臥床的人容易便秘？
45 急性心肌梗死患者為什么容易便秘？
46 便秘與情緒有關系嗎？
47 什么叫腸易激綜合征？
48 腸易激綜合征可以表現為便秘嗎？
49 腸易激綜合征如何分型？
50 如何診斷便秘型腸易激綜合征？
51 腸易激綜合征產生的原因是什么？
52 腸易激綜合征導致的便秘有什么特點？
53 如何區分功能性和器質性便秘？
54 哪些直腸和肛門病變易導致便秘？
55 肛門和直腸病變除便秘外還有哪些臨床表現？
56 肛門狹窄有哪些表現？
57 哪些疾病可以導致肛門狹窄？
58 如何避免肛門狹窄？
59 痔瘡與便秘有什么關系？
60 什么叫直腸出口梗阻型便秘？
61 什么是恥骨直腸肌綜合征？
62 什么叫盆底痙攣綜合征？
63 直腸前突為什么會導致便秘？
64 如何診斷盆底排便障礙？
65 什么是內括約肌失弛緩綜合征？
66 哪些結腸病變易導致便秘？
67 腸梗阻與便秘有何區別？
68 出現便秘癥狀，什么時候需要考慮腸梗阻？
69 腸梗阻常見哪些原因？
70 腸梗阻如何進行分類？
71 什么情況下考慮發生了糞便嵌塞？
72 診斷結腸、直腸癌的方法有哪些？
73 結腸惡性腫瘤可有哪些表現？
74 結腸腫瘤與便秘有什么關系？
75 腸結核為什么會引起便秘？
76 腸結核是怎樣導致的？
77 腸結核好發在哪個部位？有什么表現？
78 如何診斷腸結核？
79 阿米巴病患者只有腹瀉表現嗎？
80 什么叫炎癥性腸？
81 炎癥性腸病與便秘有什么關系嗎？
82 腸粘連常見哪些原因？
83 什么是先天性腸狹窄？可有哪些表現？
84 肌力減退常見哪些疾？
85 腸麻痹的發生原因是什么？可有哪些表現？
86 哪些內分泌疾病易導致便秘？
87 為什么糖尿病患者易出現便秘？
88 什么叫系統性硬化癥？
……
展開全部
便秘合理用藥389問 節選
1 什么是便秘？
便秘是指排便困難。由于糞便在腸內停留過久，以致大便次數減少，因此，便秘主要是指排便困難，但并沒有限定大便干結。一般地，便秘患者大便常常干結，但是也有少數人幾天不大便，大便并不干結，但排便很困難，這類患者，也應該屬便秘患者。大便并不干結而大便困難者，常常在大便后有殘便感，大便常常并不成形，多溏滯不爽。很多人并不認為這是便秘，因此在就診時醫生要問患者大便的時間、大便的性狀及排便感覺，患者也應主動向醫生陳述自己大便的痛楚，以便配合醫生更快、更好地解決問題。
2 便秘一定就是病嗎？
便秘僅是一種癥狀，不一定是疾病。便秘是由于糞便在腸內停留過久，水分太少，表現為大便干結，并感到排便費力、排出困難和排不干凈。有些患者可同時出現下腹部膨脹、腹痛、惡心、食欲減退、口臭、口苦、全身無力、頭暈頭痛等感覺，有時在小腹左側（即左下腹乙狀結腸部分）可摸到包塊（即糞便）及發生痙攣的腸管。
3 糞便是怎樣形成的？
大便是在大腸處制造而成的，大腸并不進行食物的消化吸收，其主要功能就是吸收水分和電解質，制造大便并排瀉。大腸*粗部位的直徑為5～8cm，長度約1．5m，可分為盲腸、結腸、直腸三部分。食物被消化吸收后剩余的黏糊狀的殘渣從小腸進人大腸。大腸開始蠕動，吸收水分和電解質，把糊狀的殘渣轉變為固態，即形成大便。食物經消化吸收，送達小腸的末端，大約需要5～10小時，而到達大腸后則需9～16小時以吸收水分。腸內細菌會使食物殘渣發酵或腐敗，以制造大便。大便形成后通常先積存在乙狀結腸中，不久，當大便因本身的重量而移動到直腸時，直腸內的感應器就會
受到刺激，使人產生便意。
4 大便中都有釋些成分？
大便的主要成分有：食物中不消化的纖維素，結締組織，上消化道的分泌物，如黏液、膽色素、黏蛋白、消化液、消化道黏膜脫落的殘片，上皮細胞和細菌。如不吃蔬菜和粗糙谷類糞便組成常是一致的，即65％水分，35％固體。固體部分細菌*多可達50％，但大半細菌排出時已經死亡。另外20％～30％是含氮物質，10％～20％是無機鹽（鈣、鐵、鎂）。脂肪占10％～20％，有兩種，分解的脂肪是食物未被吸收的，中性脂肪由細菌和上皮殘片而來的。另有膽固醇、嘌呤基和少量維生素。
正常糞便是圓柱形，長10—20cm，直徑2—4cm，重100～200g。食用蛋白質的人糞便為棕黃色或黃色，有臭味，硬而成塊，含有很多革蘭陽性細菌。食用碳水化合物的人糞便為棕綠色，惡臭味，軟或半液體狀，酸性，含有很多革蘭陰性細菌。正常糞便稍有棕色，這是因有糞膽素和尿膽素，糞便顏色因食物而不同，某些藥物可改變糞便顏色。正常糞便為堿性，其長度與在結腸存留時間長短成正比。稀便為酸性可刺激肛門周圍皮膚而疼痛。食用辣椒或飲酒可引起肛門直腸反應性充血，使痔瘡急性發作。
5 正常新生兒的糞便是怎樣的？
嬰兒一般出生后開始排出黏稠、黑綠色的胎糞。胎糞是由脫落的腸黏膜上皮細胞、咽下的羊水、胎毛和紅細胞中血紅蛋白的分解產物膽綠素等物構成。胎糞一般生后兩三天排清。有的小兒胎糞排出遲緩，會使黃疸加重。如果小兒出生后24小時內無胎糞排出，應考慮是否因消化道畸形所致。
胎糞排出后，嬰兒的糞便逐漸變成黃色。由于喂養的食物不同，大便也不一樣。母乳喂養嬰兒的糞便通常為黃色，軟膏樣，均勻一致，帶有酸味；牛乳喂養嬰兒的糞便為淡黃色或土灰色，硬膏樣，常混有灰白色的“奶瓣”，并帶有難聞的糞臭味。同樣，嬰兒的排便次數也受到不同喂養方法的影響。人乳喂養嬰兒大便較軟，一天2—4次；而牛乳喂養嬰兒大便較硬，一天1～2次。
6 腸道各部位的細菌量有什么不同？
在消化道的不同部位，細菌的數量和菌落結構不同。整個胃內的菌落計數低于103／g（內容物），這是由胃內高酸環境所決定的。而小腸的菌量從每毫升內容物的104個到回盲部的106—107個，限制小腸內細菌生長的主要因素是腸內容物的排空速度及膽汁和胰液的分泌，大腸則是一個密集的微生態系統，通常有幾百種細菌，典型數量為1011—1012／g，大部分為嚴格的厭氧菌。在影響到上述因素的時候，如改變胃的酸環境、小腸排空能力減低、胰膽分泌障礙等各種條件下，各部位的細菌數量及菌落結構將會發生變化，甚至引發疾病。
7 大腸的正常菌群有哪些？
大腸內的多數菌為非芽孢厭氧菌，包括類桿菌、雙歧桿菌、優桿菌等。從數量上來說，人類和動物腸道中*重要的細菌是類桿菌和雙歧桿菌，它們分別占腸道厭氧菌總術的30％和25％。其中革蘭陰性的類桿菌屬在數量上占絕對優勢，此屬包括水解蛋白及水解糖的兩種菌。革蘭陽性非芽孢桿菌中，以下幾種為優勢菌：嚴格厭氧的優桿菌、雙歧桿菌，它們在母乳喂養的嬰兒腸道中占優勢；乳桿菌在溫血動物腸道數量、品種繁多，但其生態學特性還不清楚。
芽孢桿菌和腸球菌也定居于腸道，其中芽孢梭菌*常見。兼性厭氧和嚴格厭氧的革蘭陽性球菌在數量上也很重要，如嚴格厭氧的消化鏈球菌、兼性厭氧的鏈球菌等。
8 飲食對腸道菌群有影響嗎？
經過研究發現，長期不同的飲食結構對腸道菌群中雙歧桿菌有影響。
（1）脂肪、肉食的影響：雙歧桿菌在進食普通飲食人群的體內較多，在進食高脂肪、肉類的人群中減少。而雙歧桿菌的減少，其他腐敗菌的增多，被認為是大腸癌高發的一個原因。
（2）主食的影響：據日本的調查，吃精米者雙歧桿菌少，吃粗米者多。
（3）蔬菜的影響：吃蔬菜的人雙歧桿菌多，吃肉食的人少。
（4）長壽老人與雙歧桿菌：長壽老人與一般老人相比較，腸道內雙歧桿菌數量增加。
9 大腸內的細菌有什么作用？
在正常狀態下，大腸內不同品種的細菌群之間存在著動態平衡，不至于危害人體，而且在幫助消化等方面有著重要的作用。如大腸某些細菌所含的酶類，可使部分植物纖維和糖類分解或發酵，產生乳酸、醋酸、二氧化碳和沼氣等。有些細菌所含的酶類則使脂肪分解為脂肪酸、甘油（丙三醇）和膽堿，因而大腸細菌分解食物殘渣能提供少量營養物質。結腸細菌分解食物殘渣和尿素等物質產生氨，產量可達每天200～300mmol，其大部分被結腸吸收，并隨血液進入肝臟，是肝臟合成氨基酸所需氨的高效來源。部分細菌能分解蛋白質，產生氨基酸、肽類、胺類、少量硫化氫和特臭的吲哚等。腸細菌又能利用腸內某些簡單物質，合成少量8族維生素、葉酸和維生素K等，而具有重要的營養價值。
10 腸道細菌哪些是對人體有用的？哪些是有害的？
根據細菌和人體的利害關系，我們將胃腸道的正常菌群分為三類。
（1）共生性類型（如類桿菌、優桿菌、消化球菌、雙歧桿菌）：這些菌主要是專性厭氧菌，是生理性微生物，對人體有益無害，它們數量大，恒定存在，在生態平衡時，不會對人體產生不良反應，并通過參與維生素及蛋白質的合成幫助人體消化吸收，還具有生物拮抗及免疫等生理作用，所以有保持人體健康的作用。
（2）致病性類型（如韋氏梭菌、葡萄球菌、變形桿菌、假單胞菌）：在生態平衡時，這些菌數量少，不會致病，是保持微生態平衡的必要組成部分，但如果數量超出正常水平則可引起人體發病。
（3）中間性類型[如乳桿菌、大腸桿菌（大腸埃希菌）、鏈球菌、韋榮球菌]：數量介于共生性類型與致病類型之間，其作用也介于兩者之間，有生理作用和致病作用兩個方面，具有潛在的有害性，中間類型增加，可導致腐敗物質（如氨、硫化氫、胺、酚、靛基質）、細菌毒素、致癌物（亞硝基化合物、還氧化物、次級膽汁酸）增加，從而可能導致疾病或衰老。
有益菌主要包括雙歧桿菌和乳桿菌。這兩種菌屬中無任何明顯致病的菌種，它們在母乳喂養的嬰兒腸道中的優勢是可以預防感染，在成人它們是腸道屏障功能和促進正常免疫功能的主要菌群。
而致病菌，如芽孢梭菌、減硫菌等，則通過產生毒素而引起腹瀉、黏膜破壞和腫瘤發生。
11 雙歧桿菌和乳桿菌對人體有什么作用？
微生態學家通過研究，將腸道正常菌群大致分為有益菌和有害菌兩大部分，其中雙歧桿菌、乳桿菌已被明確是人體的有益生理菌。它們對人體的有益作用主要有以下幾方面。
（1）定植抗力作用：包括雙歧桿菌在內的內源性厭氧菌群限制腸道中潛在的致病菌（外籍菌）數量的能力，也就是對潛在致病菌在腸道定植的阻抗力。
（2）免疫調節作用：雙歧桿菌、乳桿菌等細菌可通過對全身免疫和腸道局部免疫調節作用，起到增強人體自然免疫和獲得性免疫的作用。
……
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