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李德新中醫(yī)基礎(chǔ)理論講稿 版權(quán)信息
- ISBN:9787117095082
- 條形碼:9787117095082 ; 978-7-117-09508-2
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊(cè)數(shù):暫無(wú)
- 重量:暫無(wú)
- 所屬分類:>>
李德新中醫(yī)基礎(chǔ)理論講稿 本書特色
《李德新中醫(yī)基礎(chǔ)理論講稿》可供中醫(yī)院校師生,自學(xué)中醫(yī)者學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論時(shí)參考,也適合臨床醫(yī)師的理論再提高及科研工作者參考使用。
李德新中醫(yī)基礎(chǔ)理論講稿 內(nèi)容簡(jiǎn)介
《李德新中醫(yī)基礎(chǔ)理論講稿》是在李教授為本科生授課的講稿基礎(chǔ)上,結(jié)合本人數(shù)十年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)并補(bǔ)充介紹了五運(yùn)六氣的基本知識(shí)而編寫而成的。書中首先介紹了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本結(jié)構(gòu)和知識(shí)體系及其特點(diǎn)。然后分別從中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ),臟象學(xué)說(shuō)、氣血精津液學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、體質(zhì)學(xué)說(shuō)、病因?qū)W說(shuō)、病機(jī)學(xué)說(shuō)、養(yǎng)生與防治。五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)九個(gè)方面,結(jié)合本人數(shù)十年的教學(xué),臨床經(jīng)驗(yàn),系統(tǒng)地闡述了中醫(yī)學(xué)的基本理論,體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)理論的學(xué)術(shù)特色和優(yōu)勢(shì)。書中對(duì)教學(xué)難點(diǎn)和疑點(diǎn)進(jìn)行了深入地分析,闡述,引發(fā)學(xué)生跨學(xué)科的思考和學(xué)習(xí)的興趣,以便掌握中醫(yī)學(xué)的思維方法。
李德新中醫(yī)基礎(chǔ)理論講稿 目錄
李德新中醫(yī)基礎(chǔ)理論講稿 節(jié)選
中醫(yī)學(xué)以中醫(yī)藥理論與思維方法為指導(dǎo),是研究人類生命、健康、疾病及
其預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)和保健的醫(yī)學(xué)科學(xué),是人文社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)相交
叉、融合、統(tǒng)一的綜合學(xué)科。它充分體現(xiàn)出中國(guó)傳統(tǒng)文化的背景和特點(diǎn),是世
界科學(xué)史上一顆罕見的明珠,具有復(fù)雜性科學(xué)的基本特征。
中醫(yī)基礎(chǔ)理論,作為中醫(yī)學(xué)范疇的學(xué)科而言,是研究和闡明中醫(yī)學(xué)的基本
概念、基本知識(shí)、基本原理和基本規(guī)律的系統(tǒng)化了的理性認(rèn)識(shí)。它以中國(guó)古代
哲學(xué)氣一元論和陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)作為構(gòu)建理論體系的世界觀和方法論,并直接
引用氣、陰陽(yáng)、五行、形神、體用、天人關(guān)系等哲學(xué)范疇和學(xué)說(shuō),去闡明醫(yī)學(xué)科學(xué)
的理論問(wèn)題,把哲學(xué)與醫(yī)學(xué)熔鑄成一個(gè)不可分割的有機(jī)整體,具有鮮明的哲理
性特征,是中國(guó)傳統(tǒng)文化的科學(xué)觀念、科學(xué)精神和科學(xué)思維的*完美、*典型
的表現(xiàn)形態(tài)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論從天、地、人三才一體的整體觀念出發(fā),以人為研
究的主體,將自然科學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)融為一體,天文地理,雜于其內(nèi);社會(huì)人
文,融于其中,內(nèi)容深邃,范圍廣泛。它是在實(shí)踐基礎(chǔ)產(chǎn)生并經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)和
證明的科學(xué)理論形態(tài),是對(duì)生命、健康、疾病的本質(zhì)性、規(guī)律性的正確反映。它
是以氣、陰陽(yáng)、五行為科學(xué)觀和方法論,由臟象、經(jīng)絡(luò)、氣血精津液、體質(zhì)、病因、
病機(jī)、養(yǎng)生、預(yù)防、治則、五運(yùn)六氣等,按系統(tǒng)性原則構(gòu)建起來(lái)的具有一定層次
結(jié)構(gòu)的復(fù)雜的知識(shí)體系。它以抽象思維和意象思維為主要思維方式,具有系
統(tǒng)性、整體性、非線性、復(fù)雜性科學(xué)思維的特色。
科學(xué)理論系統(tǒng)是一定歷史條件下的產(chǎn)物。任何科學(xué)理論既有客觀性、絕
對(duì)性的一面,又有條件性、相對(duì)性的一面。中醫(yī)基礎(chǔ)理論也毫不例外。隨著科
學(xué)實(shí)踐的不斷發(fā)展和人們認(rèn)識(shí)的逐步深入,中醫(yī)基礎(chǔ)理論必將在繼承與創(chuàng)新
的辯證運(yùn)動(dòng)中,進(jìn)一步充實(shí)、完善、更新,成為嶄新的科學(xué)知識(shí)體系。
中醫(yī)基礎(chǔ)理論,作為一門教學(xué)課程而言,是指高等中醫(yī)藥教育中醫(yī)專業(yè)教
學(xué)計(jì)劃中的一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科,屬專業(yè)基礎(chǔ)課程。如果說(shuō)中醫(yī)學(xué)是一座科學(xué)
大廈,那么中醫(yī)基礎(chǔ)理論便是這座科學(xué)大廈的基礎(chǔ)。
本人應(yīng)國(guó)家中醫(yī)藥管理局之邀,講授了“中醫(yī)藥現(xiàn)代教育示范課程”《中
醫(yī)基礎(chǔ)理論》,并制成了VcD。中醫(yī)藥現(xiàn)代教育示范課程,選用2l世紀(jì)課程
教材《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(人民衛(wèi)生出版社,2001)作為教材進(jìn)行講授。本書是以
此為基礎(chǔ),,結(jié)合本人數(shù)十年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)而編寫的,補(bǔ)充介紹了五運(yùn)六氣的基
本知識(shí),使中醫(yī)基礎(chǔ)理論的知識(shí)體系更臻完善。在編寫過(guò)程中,充分吸收了
《中醫(yī)藥常用名詞術(shù)語(yǔ)辭典》(李振吉主編,中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2001),《中華
人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn).中醫(yī)基礎(chǔ)理論術(shù)語(yǔ)》(李德新為標(biāo)準(zhǔn)起草技術(shù)負(fù)責(zé)人
并執(zhí)筆),《中醫(yī)藥學(xué)名詞》(全國(guó)科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)公布,科學(xué)出版社,
2004)等的研究成果,力求體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)理論的學(xué)術(shù)特色和優(yōu)勢(shì),反映本學(xué)科領(lǐng)
域的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢(shì),對(duì)教學(xué)難點(diǎn)和疑點(diǎn)進(jìn)行深入地分析、闡述,適當(dāng)?shù)亟佑|
學(xué)科前沿,注意理論聯(lián)系實(shí)際,引發(fā)跨學(xué)科的思考和學(xué)習(xí)的興趣,培養(yǎng)學(xué)生的
創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力,努力把中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的科學(xué)思想和科學(xué)思維方
法滲透于教學(xué)內(nèi)容之中,使學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論科學(xué)知識(shí)的過(guò)程中,樹立
中醫(yī)學(xué)的科學(xué)觀,培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)的科學(xué)精神和掌握中醫(yī)學(xué)的思維方法。
本書采用講稿的形式,既不同于教材,又有別于學(xué)術(shù)講座,有意保留講課
的語(yǔ)氣和文風(fēng),力求體現(xiàn)出‘‘講”的現(xiàn)場(chǎng)感和作者的治學(xué)風(fēng)格。
中醫(yī)學(xué)博大精深,中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)固難,而教尤難,精通更難。為人
一師者,學(xué)為人師,行為世范,傳道授業(yè)解惑,誓焚膏油以繼晷,恒兀兀以窮年,口
一不絕吟于《素》、《靈》經(jīng)典之文,手不停于中外百家之編,皓首窮經(jīng),躬身踐履,
熔鑄古今,匯通中西,與時(shí)俱進(jìn),開拓創(chuàng)新。
李德新
2007年6月于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
**節(jié)
一、人氣(人體之氣)的概念
(一)哲學(xué)氣范疇與醫(yī)學(xué)氣概念
《黃帝內(nèi)經(jīng)》繼承和發(fā)展先秦氣一元論思想,并將其應(yīng)用到醫(yī)學(xué)中來(lái),對(duì)
氣范圍的含義做了多方面、多層次的規(guī)定和分析,形成了以生理之氣為核心的
氣學(xué)理論!饵S帝內(nèi)經(jīng)》以降,歷代醫(yī)家在充分吸收中國(guó)古代哲學(xué)氣學(xué)理論優(yōu)
秀成果的基礎(chǔ)上,豐富和發(fā)展了中醫(yī)學(xué)的氣學(xué)理論,逐步地構(gòu)建了中醫(yī)基礎(chǔ)理
論中系統(tǒng)完整的氣學(xué)理論體系,不僅促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展,而
且對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)氣范疇和氣論思想的發(fā)展也做出了重要貢獻(xiàn)。
在中醫(yī)學(xué)中,氣是一個(gè)內(nèi)涵豐富的多義概念,具有哲學(xué)和醫(yī)學(xué)雙重含義,
我們?cè)?*章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)的氣一元論中,著重闡述氣的哲學(xué)含義,氣作
為一個(gè)哲學(xué)概念,是物質(zhì)的同義詞,是一個(gè)普遍而廣泛的抽象的物質(zhì)概念,它
可以概括宇宙萬(wàn)物,解釋自然界一切事物的存在和運(yùn)動(dòng)狀態(tài),但不是指某一具
體事物,如“天地合氣,命之日人”的“氣”,其意義與中國(guó)古代哲學(xué)中氣是一
致的。
氣是天地萬(wàn)物的本原,天、地、人三才一體,中醫(yī)學(xué)從天地大宇宙,人身小
宇宙的天人統(tǒng)一整體觀出發(fā),用氣范疇論述了天地自然的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律。因
此,中醫(yī)學(xué)的氣學(xué)理論在論述生命運(yùn)動(dòng)時(shí)必然涉及天氣、地氣和人氣及其相互
關(guān)系,但作為一門醫(yī)學(xué)科學(xué),其討論的重點(diǎn)在于人氣,即人體之氣。根據(jù)“天
地合氣,命之日人”的基本觀點(diǎn),以人體之氣為核心,從人氣一天地之氣的關(guān)
系來(lái)論述人體之氣在生命過(guò)程中的氣化規(guī)律。因此,本節(jié)所講述的氣,則著重
闡述氣的醫(yī)學(xué)含義,在此,氣作為一個(gè)醫(yī)學(xué)概念指人體之氣,指構(gòu)成人體和維
持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì),這里的氣既是人體賴以生存的具體物質(zhì),又是人
體臟腑組織功能活動(dòng),是物質(zhì)與功能的統(tǒng)一。哲學(xué)概念的氣與醫(yī)學(xué)概念的氣
是有區(qū)別的,它們之間是抽象與具體,共性與個(gè)性,一般與特殊的關(guān)系。
(二)人氣(人體之氣)的含義
人體之氣,在生命過(guò)程中,一般有兩種存在形式,一是聚而成形者,如人身
的臟腑、形體、官竅等;二是彌漫流動(dòng)者,如真氣、元?dú)、宗氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣等。本
節(jié)所探討的重點(diǎn)在于后者。
中醫(yī)學(xué)從氣是宇宙的本原,是構(gòu)成天地萬(wàn)物的*基本的元素這一基本觀
點(diǎn)出發(fā),認(rèn)為氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),也是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。
在生命物質(zhì)系統(tǒng)中,除氣之外,尚有血、津液、精等,但血、津液和精等均是由氣
所化生的。“精、氣、津、液、血、脈,無(wú)非氣之所化也。”(《類經(jīng)·臟象類》)所
以說(shuō),氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì),屬生命物質(zhì)系統(tǒng)中*上
位的概念。人體之氣的內(nèi)涵包含著兩個(gè)方面。
1.氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)
(1)人以天地之氣生:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人和萬(wàn)物都是天地自然的產(chǎn)物,要探
討人的起源和本質(zhì),必須首先研究人在宇宙中生存的場(chǎng)所和與人關(guān)系*為密
切的自然環(huán)境。“善言人者,求之于氣交……”,“何謂氣交?……上下之位。
氣交之中,人之居也。”(《素問(wèn)·六微旨大論》)氣交是人生活的場(chǎng)所,是下降
的天氣和上升的地氣相互交匯的地方。在這里,由于陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)變化,有四季
之分,寒暑之別,既有天之六氣的影響,又有地之五行生克的作用,人就是生活
在這樣的地點(diǎn)、環(huán)境之中。
人既然生活在氣交之中,就必然和宇宙萬(wàn)物一樣,都是由氣構(gòu)成的,都是
天地形氣陰陽(yáng)相感的產(chǎn)物,是物質(zhì)自然界有規(guī)律地運(yùn)動(dòng)變化的結(jié)果。故日:
“人以天地之氣生,四時(shí)之法成”,“天地合氣,命之日人。”(《素問(wèn)·寶命全形
論》)但是,人能應(yīng)四時(shí)而知萬(wàn)物,有高度發(fā)展的意識(shí)和思維,又是萬(wàn)物中*寶
貴的,所以說(shuō):“天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人。”(《素問(wèn)·寶命全形論》)氣
是一種至精至微的物質(zhì),是構(gòu)成自然萬(wàn)物的原始材料,人和自然萬(wàn)物一樣,也
是天地自然之氣合乎規(guī)律的產(chǎn)物,因此,氣也是構(gòu)成人體生命的基本物質(zhì)。
(2)父母媾精形成生命:精(精氣)是生命的基礎(chǔ),在中醫(yī)學(xué)中,精氣(精)
的醫(yī)學(xué)含義,則泛指天地陰陽(yáng)五行之氣內(nèi)化于人體之中而形成的,構(gòu)成人體和
維持人體生活活動(dòng)的精微物質(zhì),是人體生命的基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)在強(qiáng)調(diào)氣是構(gòu)成
人體的*基本物質(zhì),承認(rèn)生命物質(zhì)性的同時(shí),又進(jìn)一步指出生命是由精氣直接
形成的。故日:“夫精者,身之本也。”(《素問(wèn)-金匱真言論》)“兩神相搏,合
而成形,常先身生,是謂精。”(《靈樞·決氣》)“故生之來(lái)謂之精,兩精相搏謂
之神。’’(《靈樞·本神》)精氣先身而生,具有遺傳特性。來(lái)源于父母的先天之
精氣相合,形成了原始的胚胎,轉(zhuǎn)化為胚胎自身之精,成為人體生長(zhǎng)發(fā)育和繁
衍后代的物質(zhì)基礎(chǔ),新的生命活動(dòng)——“神”就開始了。“人之始生,何氣筑為
基,何立而為楣……以母為基,以父為楣,失神者死,得神者生也。”(《靈樞·
天年》)這種“母基”、“父楣”的說(shuō)法,簡(jiǎn)明而形象地說(shuō)明了人的生命是由精
氣,由胚胎而逐漸發(fā)育成形體。其具體過(guò)程為“人始生,先成精,精成而腦髓
生,骨為干,脈為營(yíng),筋為剛,肉為墻,皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長(zhǎng),谷入于胃,脈道以通,血
氣乃行。”(《靈樞·經(jīng)脈》)“血?dú)庖押停瑺I(yíng)衛(wèi)已通,五臟已成,神氣舍心,魂魄
畢具,乃成為人。”(《靈樞-天年》)男女生殖之精稱為天癸,天癸既充,精氣溢
瀉,月事以時(shí)下,男女相合,兩精和暢,陰陽(yáng)交媾,胎孕乃成。父母之精合而成
形,由胚胎而形成軀體的腦髓、骨骼、血脈、筋肉、皮膚、毛發(fā)、五臟六腑。隨著
人的形體的形成,新的生命活動(dòng)也就開始了,人的生命功能亦隨之產(chǎn)生了。
2.氣是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)
氣化作用是生命活動(dòng)的基本特征。在人的生命活動(dòng)過(guò)程中,氣化作用包
括兩個(gè)方面:
(1)人與自然的氣化作用:即人與自然的物質(zhì)交換。人的生命機(jī)能來(lái)源
于人的形體,人的形體又依靠攝取天地自然界的一定物質(zhì)才能生存。生命活
動(dòng)是物質(zhì)自然界的產(chǎn)物,人類必須同自然界進(jìn)行物質(zhì)交換,才能維持生命活
動(dòng)。“天食人以五氣,地食人以五味。五氣人鼻,藏于心肺,上使五色修明,音
聲能彰。五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養(yǎng)五氣,氣和而生,津液相成,神乃
自生。”(《素問(wèn)·六節(jié)臟象論》)氣與味(味由氣化生,味亦是氣),即空氣、水、
食物經(jīng)口鼻進(jìn)入人體后,經(jīng)過(guò)一系列的氣化過(guò)程轉(zhuǎn)化為機(jī)體各部分的生命物
質(zhì)(五臟六腑之精氣)和生命機(jī)能。
李德新中醫(yī)基礎(chǔ)理論講稿 作者簡(jiǎn)介
p> 作者簡(jiǎn)介
李德新,1958年于遼寧中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)為遼寧中醫(yī)藥大學(xué))畢業(yè),留校任教
至今,長(zhǎng)期從事中醫(yī)的教學(xué)、科研和醫(yī)療工作,為本科生、碩士生、博士生、進(jìn)修
班生講授了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)科研方法學(xué)、傷寒論
方藥析義、中醫(yī)與周易等課程。從高等中醫(yī)院校開設(shè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程之日
始迄今,一直致力于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)與研究工作。出版了專著《實(shí)用中
醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》(遼寧科學(xué)技術(shù)出版社,1985),主編了高等中醫(yī)院校函授教材《中
醫(yī)基礎(chǔ)理論》(湖南科學(xué)技術(shù)出版社,1985)、全國(guó)高等教育自學(xué)考試指定教材
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2(
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